Inhoud
Secundaire polycytemie, vergelijkbaar met primaire polycytemie vera, is een aandoening die een overproductie van rode bloedcellen veroorzaakt. Wanneer er te veel rode bloedcellen worden geproduceerd, wordt het bloed dik, waardoor de doorgang door de kleinere bloedvaten wordt belemmerd.Het verschil tussen de twee heeft te maken met waar de aandoening mee wordt geassocieerd. Secundaire polycytemie is geassocieerd met een onderliggend ziekteproces, maar primaire polycytemie is dat niet.
Symptomen
Symptomen van secundaire polycytemie, die dezelfde zijn als die voor primaire polycytemie, kunnen zijn:
- Zwakheid
- Hoofdpijn
- Vermoeidheid
- Duizeligheid
- Kortademigheid
- Visuele stoornissen
- Jeuk (pruritus)
- Pijn in de borst- of beenspieren
- Blozend teint
- Verwarring
- Oorsuizen (tinnitus)
- Branderig gevoel in de handen of voeten
Oorzaken
Primaire polycytemie wordt veroorzaakt door een afwijking van de cellen in het beenmerg die rode bloedcellen vormen. Secundaire polycytemie wordt veroorzaakt door een aandoening die van buiten het beenmerg komt en die overstimulatie van het normale beenmerg veroorzaakt, wat leidt tot een overproductie van rode bloedcellen.
De taak van een rode bloedcel is om zuurstof aan de lichaamsweefsels te leveren. Roken verstoort dit proces bijvoorbeeld, dus het is een veelvoorkomende oorzaak van secundaire polycytemie. Anderen zijn onder meer:
- Chronische hartziekte
- Chronische longziekte (inclusief COPD)
- Slaapapneu
- Zwaarlijvigheid
- Hypoventilatie
- Grote hoogte
- Niercysten
- Hersenen, lever- of baarmoedertumoren
- Chronische blootstelling aan koolmonoxide
- Diuretica
- Prestatieverhogende medicijnen
Diagnose
Het meten van zuurstofniveaus in het bloed met een bloedtest die bekend staat als arterieel bloedgas (ABG), kan artsen helpen een diagnose van secundaire polycytemie te formuleren. Andere bloedtesten zijn onder meer het meten van erytropoëtine en de massa van rode bloedcellen.
Aanvullende diagnostische tests omvatten een elektrocardiogram (ECG) om de hartfunctie te meten en beeldvormende tests, zoals een röntgenfoto van de borst, computertomografie (CT) of echografie, om de vergroting van het hart, de lever of de milt te detecteren.
Uw arts kan ook een genetische test gebruiken die zoekt naar een mutatie in een gen genaamd JAK2 dat beenmerg en bloedcellen aantast. Deze test is positief in de meeste gevallen van primaire polycytemie en wordt daarom gebruikt om onderscheid te maken tussen primaire polycytemie en secundaire polycytemie.
Behandeling
Behandeling voor secundaire polycytemie moet de onderliggende aandoening onder controle houden of elimineren. Symptoomverlichting kan medicijnen omvatten zoals antihistaminica om jeuk te verlichten, of aspirine om pijn en een branderig gevoel geassocieerd met de aandoening te verzachten.
Omdat het tijd kost om de onderliggende aandoening te behandelen, gebruiken artsen soms aderlaten (aderlaten) om het aantal rode bloedcellen in het plasma te verminderen. Er mag maar liefst een pint (475 milliliter) in één keer worden ingenomen, zolang het individu het kan verdragen.
Inzicht in therapeutische flebotomieOmgaan
Als u al een aandoening heeft die secundaire polycytemie kan veroorzaken, zoals COPD of een tumor, is het begrijpelijkerwijs frustrerend om te leren dat u een tweede diagnose moet stellen. Je wilt je beter voelen, niet slechter.
Onthoud dat secundaire polycytemie wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening, waarvan de meeste bekend zijn en waarvoor meerdere behandelingsopties beschikbaar zijn. Zodra de onderliggende oorzaak is verholpen, verdwijnen de symptomen van secundaire polycytemie meestal. Uw zorgverlener zal u begeleiden langs de beste weg om beide op te lossen.
Polycythemia Vera Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
