Inhoud
Een sinusinfectie is een van de meest voorkomende complicaties die kunnen optreden na een verkoudheid of een allergie-aanval. Het kan moeilijk zijn om te bepalen of een gewone verkoudheid is veranderd in een sinusinfectie, ook wel sinusitis genoemd, maar enkele belangrijke indicaties zijn onder meer pijn en druk in het gezicht; dik groen of geel slijm; en boven / rug kiespijn.Hoewel de meeste symptomen binnen twee weken of minder verdwijnen (met of zonder behandeling, afhankelijk van de oorzaak), kunt u ook een chronische sinusinfectie ontwikkelen die maanden kan aanhouden.
Veel voorkomende symptomen
De symptomen van een sinusinfectie ontwikkelen zich vaak na een luchtweginfectie zoals een verkoudheid of na een aanval van allergische rhinitis. Sinusitis wordt geclassificeerd op basis van hoe lang u de symptomen heeft gehad:
- Acute sinusitis: symptomen gedurende minder dan vier weken
- Subacute sinusitis: symptomen gedurende vier tot twaalf weken
- Chronische sinusitis: symptomen gedurende 12 weken of langer, vaak met mildere symptomen die kunnen worden aangezien voor allergieën
- Terugkerende sinusitis: vier of meer sinusinfecties per jaar, die elk minstens zeven dagen aanhouden, maar tussen de afleveringen volledig verbeteren
Acute sinusinfectie
Symptomen van een acute sinusinfectie zijn onder meer:
- Pijn, druk en gevoeligheid in het gezicht, vaak rond uw ogen, voorhoofd en wangen, die ook zwelling kunnen vertonen. Het wordt vaak erger als je naar voren leunt.
- Verstopte neus waardoor het moeilijk wordt om door uw neus te ademen
- Dik groenachtig of geel slijm dat uit je neus en door je keel loopt
- Postnasale infusie die slecht kan smaken
- Een zere keel
- Hoofdpijn
- Een hoest die 's nachts kan verergeren
- Kiespijn in de boven- / rug
- Slechte adem
- Vermindering of verlies van het reukvermogen
- Een algemeen gevoel van ziek en vermoeid zijn
- Koorts (af en toe)
Symptomen van een acute sinusinfectie bij kinderen zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen, hoewel het belangrijk is voor ouders om te onthouden dat kinderen mogelijk niet altijd voldoende kunnen uitleggen hoe ze zich voelen.
Andere symptomen om op te letten bij kinderen zijn:
- Prikkelbaarheid of vermoeidheid
- Misselijkheid of braken
- Koorts die drie dagen of langer aanhoudt, gepaard met een donkere loopneus
Veel van deze symptomen overlappen met die van verkoudheid, en als je ze een paar dagen tot een week hebt gehad, heb je waarschijnlijk geen sinusitis.
Als uw acute symptomen de afgelopen vier weken aanhouden, wordt dit gedefinieerd als subacute sinusitis. De symptomen van terugkerende sinusitis zijn hetzelfde als voor acute sinusitis. De symptomen verdwijnen volledig tussen afleveringen.
Chronische sinusinfectie
Symptomen van chronische sinusitis zijn vergelijkbaar met acute sinusitis, maar milder, en zijn al meer dan 12 weken aanwezig.
U moet twee of meer van deze symptomen hebben om gediagnosticeerd te worden:
- Verstopte neus
- Postnasale infusie of een loopneus met slijm
- Gevoel van pijn of druk in het gezicht
- Verminderd reukvermogen en smaak
- Een hoest (bij kinderen)
Andere symptomen van chronische bijholteontsteking zijn onder meer tand- en kaakpijn, oorpijn, slechte adem en een hoest die 's nachts erger wordt. Heel vaak melden mensen vermoeidheid.
Zeldzame symptomen
Acute sinusitis wordt meestal veroorzaakt door een virus, maar bacteriën kunnen vast komen te zitten in de verstopte sinus en een bacteriële infectie veroorzaken.
Slechts ongeveer 2% van de acute sinusinfecties zijn bacterieel.
Omdat virale ontsteking zou moeten verbeteren en na een paar dagen verdwijnen, wordt een bacteriële infectie vermoed als de symptomen langer dan 10 dagen hebben geduurd zonder verbetering of als ze beter werden en dan erger (wat bekend staat als "dubbele misselijkheid").
Dit is het soort sinusinfectie waarvoor mogelijk een antibioticum nodig is. De sinussen grenzen aan belangrijke structuren, waaronder de ogen en de hersenen. Een bacteriële sinusinfectie heeft een kleine kans om zich naar deze gebieden te verspreiden.
Wanneer moet u spoedeisende zorg zoeken?
De volgende tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door een ernstige infectie.
- Koorts boven 101 graden
- Zwelling of roodheid rond de ogen of oogleden; moeite met het openen of bewegen van uw oog; een vooruitstekende oogbal
- Veranderingen in uw gezichtsvermogen, inclusief verlies van scherpte of dubbelzien
- Verwarring
- Overmatige slaperigheid of moeilijk wakker worden
- Stijve nek
- Een ernstige hoofdpijn in de voorkant van je hoofd, een die je zou kunnen classificeren als een van de ergste van je leven.
Complicaties
Uw reukvermogen kan verminderd zijn of u kunt het volledig verliezen met sinusitis. Dit kan te wijten zijn aan de blokkering, of het kan te wijten zijn aan schade aan de reukzenuw en andere structuren. Hoewel het verlies van geur vaak tijdelijk is, kunt u permanente veranderingen of verlies ervaren.
De meest voorkomende hiervan is de verspreiding van infectie naar de oogkassen en gerelateerde oogstructuren. Elke zwelling, roodheid of veranderingen in het gezichtsvermogen moeten onmiddellijk door een arts worden beoordeeld, zodat u een behandeling kunt krijgen. De infectie kan betrekking hebben op de zachte weefsels (cellulitis) of een abces in de oogkas vormen.
Ernstige complicaties door acute bacteriële sinusitis zijn zeldzaam: ze worden slechts bij ongeveer één op de 1.000 gevallen gezien.
De meest zorgwekkende van de zeldzame oogcomplicaties is de vorming van een stolsel in de bloedvaten achter het oog. Dit kan leiden tot blijvende slechtziendheid of blindheid. Acute of chronische invasieve schimmelsinusitis kan ook de structuren van het oog en rond het oog beschadigen.
In zeldzame gevallen kan een bacteriële of schimmelinfectie van de sinusitis zich verspreiden naar de botten van de schedel (osteomyelitis) of naar de hersenen, waardoor meningitis of een abces in de hersenen ontstaat. De tekenen van verwarring, slaperigheid, ernstige hoofdpijn of een stijve nek kunnen op deze complicatie wijzen.
Een type cyste genaamd een paranasale sinusmucocele kan zich ontwikkelen als u chronische sinusitis heeft. Het kan groeien en druk uitoefenen op de sinussen en nabijgelegen structuren. Het wordt mogelijk niet opgelost door antibiotica of corticosteroïden omdat het een muur om zichzelf heeft gevormd. Mogelijk moet het operatief worden geleegd.
Neuspoliepen zijn niet-kankerachtige gezwellen in de neus en sinussen die vaker voorkomen bij mensen met chronische sinusontsteking of sinusinfecties.
Deze gezwellen maken het moeilijker voor de sinussen om af te voeren, wat het risico op verdere sinusinfecties vergroot. Een patiënt kan andere sinusproblemen hebben, zoals vergrote neusschelpen (concha bullosa) of een afwijkend septum. Een sinusoperatie kan nodig zijn om de poliepen te verwijderen of het probleem te verhelpen om een betere sinusdrainage mogelijk te maken.
Wanneer moet je een dokter zien?
Meestal zal sinusitis binnen 10 dagen of minder verdwijnen zonder dat u uw zorgverlener hoeft te raadplegen voor behandeling of een recept. Als u al 10 dagen tot twee weken met uw symptomen te maken heeft en uw symptomen niet verbeteren, is het tijd om contact op te nemen met uw arts.
Wanneer moet u uw arts bellen?
- Uw symptomen zijn ernstig of worden na zeven dagen erger.
- Je hoofdpijn is ernstig en vrij verkrijgbare pijnstillers zetten er geen deuk in.
- U heeft koorts van 100,4 graden of meer.
- U heeft een voorgeschreven antibioticakuur afgemaakt, maar u heeft nog steeds symptomen.
Als u regelmatig last heeft van sinusitis, moet u uw arts raadplegen voor een volledige diagnose en controleren op problemen die mogelijk bijdragen aan uw episodes.
Kijk wat uw sinusprobleem kan veroorzaken