Inhoud
Verwondingen aan het hoofd kunnen schade aan de schedel, hoofdhuid of hersenen veroorzaken. De hersenen rusten in de schedel, beschermd door een kussen van zacht weefsel, de hersenvliezen. Er zijn verschillende soorten hoofdletsel en het is belangrijk om de symptomen te leren.Schedelbreuk
Hoofdletsel is meestal het gevolg van een stomp of penetrerend hoofdletsel. De schedel hoeft niet te worden gebroken, maar kan dat wel zijn. Als de schedel bij aanraking zacht is of ontbreekt, heeft het slachtoffer een open of depressieve schedelbreuk. Als een schedelbreuk wordt vermoed, bel dan onmiddellijk 911.
Andere tekenen van een schedelfractuur zijn onder meer bloed of heldere vloeistof die uit de oren of neus wegloopt en blauwe plekken rond beide ogen of achter de oren.
Gesloten hoofdletsel
Een gesloten hoofdletsel is een verwonding aan de hersenen in een intacte schedel. Schade aan de hersenen veroorzaakt zwelling, waardoor de druk in de schedel snel toeneemt (intracraniële druk). De verhoogde druk veroorzaakt meer schade aan de hersenen, wat meer zwelling veroorzaakt, enzovoort. Veel voorkomende soorten letsel aan het hoofd zijn:
- Hersenschudding: een verwonding aan het hoofd die gedurende enkele minuten of uren een gebrek aan bewustzijn kan veroorzaken.
- Epiduraal hematoom: een bloedstolsel dat zich onder de schedel vormt, maar bovenop de dura, de bedekking rond de hersenen.
- Subduraal hematoom: een bloedstolsel dat zich onder de schedel en de dura vormt, maar buiten de hersenen.
- Intracerebrale hematoom: een kneuzing of blauwe plek in de hersenen.
- Verhoogde intracraniale druk: een stijging van de druk van de cerebrospinale vloeistof rond de hersenen in de schedel.
Gesloten hoofdletsel varieert van minder ernstig (hersenschudding) tot zeer ernstig en mogelijk overlijden (epiduraal hematoom). De enige manier om het verschil te zien, is door middel van een CT-scan, die met röntgenfoto's naar de hersenen en de schedel kijkt.
Tekenen en symptomen
Een slachtoffer dat met een stomp voorwerp wordt geraakt, moet worden gecontroleerd op tekenen en symptomen van een gesloten hoofdletsel. Als een slachtoffer van een stomp hoofdtrauma een van de volgende symptomen heeft, bel dan onmiddellijk 911:
- Bewustzijnsverlies op het moment van de verwonding (knock-out gaan)
- Geheugenverlies op korte termijn (slachtoffer blijft vragen herhalen)
- Het slachtoffer kan niet wakker worden gemaakt
- Verwarring
- Braken
- Duizeligheid
- Zeer hoge bloeddruk
- Zeer langzame pols
Eerste hulp
In alle gevallen van hoofd- en nekletsel is het essentieel om de nek van het slachtoffer niet te bewegen. Ondersteun het hoofd van het slachtoffer in de positie waarin u het aantrof. Botten van de wervelkolom (wervel) kunnen gewond raken door beweging van het hoofd tijdens trauma. Gebroken of verplaatste ruggengraatbotten kunnen de zenuwen van het ruggenmerg snijden of er druk op uitoefenen, wat tijdelijke of permanente verlamming en verlies van gevoel kan veroorzaken.
Braken kan leiden tot problemen met de luchtwegen van het slachtoffer. Als het slachtoffer begint te braken en bewusteloos is, plaats het slachtoffer dan in de herstelpositie om het braken (braaksel) uit de mond van het slachtoffer te laten wegvloeien.
Het is een mythe dat slachtoffers van gesloten hoofdletsel wakker moeten worden gehouden. Als een slachtoffer van een trauma aan het hoofd geen van de tekenen of symptomen van een gesloten hoofdletsel of een schedelbreuk heeft, is er geen reden om ze wakker te houden. Eenmaal in slaap, maakt u het slachtoffer ongeveer 30 minuten na het inslapen wakker om er zeker van te zijn dat ze opgewonden kunnen raken. Als u een slachtoffer van een stomp hoofdtrauma 30 minuten nadat u in slaap bent gevallen, niet kunt wekken, bel dan onmiddellijk 911.