Inhoud
- Hoe veranderingen in de hersenen de slaap bij dementie beïnvloeden
- Sundowning en de gevolgen van slaapstoornissen voor zorgverleners
- Slaapveranderingen kunnen een vroeg teken zijn van dementie
Hoe veranderingen in de hersenen de slaap bij dementie beïnvloeden
De suprachiasmatische kern (SCN) in de hypothalamus van de hersenen is verantwoordelijk voor het beheersen van onze slaap-waakpatronen. Dit wordt vaak een circadiaans ritme genoemd, omdat deze patronen de neiging hebben om bijna op een dag aan te houden.
Bij veel soorten neurodegeneratieve ziekten, waaronder dementie zoals de ziekte van Alzheimer, en bewegingsstoornissen zoals de ziekte van Parkinson, kunnen bepaalde hersengebieden na verloop van tijd degenereren. Hersencellen (neuronen) kunnen minder reageren op chemicaliën die neurotransmitters worden genoemd, of er kan zich vuil ophopen en hun functie verstoren. Globale degeneratie van de hersenen, atrofie genaamd, kan optreden als individuele neuronen afsterven. Bovendien kunnen specifieke delen van de hersenen verloren gaan.
Als de SCN wegvalt, wordt ons vermogen om een normaal slaap-waakpatroon aan te houden negatief beïnvloed. Dit kan zich uiten in verschillende circadiane ritmestoornissen. Ouderen zullen vaak het gevorderde slaapfase-syndroom ervaren. Dit houdt een verlangen in om naar bed te gaan en vroeg wakker te worden. Dit verlangen om hun slaapschema te veranderen, kan buiten hun controle liggen en kan veranderingen in de hersenen vertegenwoordigen naarmate het ouder wordt.
Sundowning en de gevolgen van slaapstoornissen voor zorgverleners
Bovendien kunnen veel mensen met een neurocognitieve stoornis, zoals bij dementie, slaap-waakcycli hebben verstoord. Ze kunnen merken dat hun verlangen om 's nachts te slapen afneemt terwijl ze' s middags een dutje doen. Soms kunnen dierbaren achterdochtig worden voor dementie wanneer iemand 's nachts ongebruikelijke activiteiten begint te doen, zoals het huis schoonmaken om 3 uur' s ochtends of andere activiteiten. Onregelmatige slaap-waakpatronen vertonen gewoonlijk ten minste 3 slaapperioden in 24 uur, waarbij de nachtrust vaak wordt ingekort.
Het fenomeen van zonsondergang, waarbij een persoon met dementie 's nachts steeds meer verward en geagiteerd raakt, kan een circadiaans ritmeprobleem vertegenwoordigen. Dit gedrag is effectief behandeld met blootstelling aan licht en melatonine, wat kan dienen als tijdsaanwijzingen voor heroriëntatie.
Patiënten met dementie zullen vaak minder in de war zijn als ze in een vertrouwde omgeving worden gehouden, zoals een levenslang thuis, in plaats van in een ziekenhuis of verpleeghuis. Bovendien kan het gebruik van een routine hun geheugen en gedrag versterken en maximaal succes mogelijk maken. Het is ook mogelijk dat zonsondergang uitgeput is; dat wil zeggen, aan het eind van de dag heeft het individu niet langer de mentale energie om waakzaam te blijven over zijn oriëntatie en denken. Als gevolg hiervan raken of lijken ze meer in de war.
Slaapveranderingen kunnen een vroeg teken zijn van dementie
Slaapverstoring kan ook een vroeg teken zijn van een ziekte die zich veel later kan ontwikkelen. Onderzoek suggereert bijvoorbeeld dat slaapstoornis met het snelle oogbewegingsgedrag (REM) kan voorafgaan aan de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson of Lewy-body-dementie, decennia voordat deze aandoeningen zich ontwikkelen tot enkele van de andere gemeenschappelijke kenmerken.
Het is belangrijk om te erkennen dat veel neurologische aandoeningen componenten van slaapverstoring hebben, aangezien de processen invloed kunnen hebben op het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het regelen van onze slaap-waakcycli. Dit kan leiden tot verstoring van deze cycli, en variatie in deze circadiane ritmes kan het eerste teken zijn dat er iets mis is. Door zorgvuldig op deze veranderingen te zijn afgestemd, kunnen we in een vroeg stadium hulp krijgen voor mensen in nood.
Voor degenen die aan dementie lijden, kunnen er een paar nuttige veranderingen zijn. Het is belangrijk om een regelmatig slaap-waakschema aan te houden. Blootstelling aan ochtendlicht is van cruciaal belang, en licht overdag en duisternis 's nachts helpen het slaappatroon te versterken. Dutjes moeten gedurende de dag worden geminimaliseerd om de slaap 's nachts te optimaliseren. Bij sommigen kunnen lage doses melatonine nuttig zijn. Andere vrij verkrijgbare slaappillen en slaappillen op recept moeten worden geminimaliseerd vanwege het verhoogde risico op verwarring, urineretentie en vallen. Als slaapapneu aanwezig is, moet dit worden behandeld om langetermijneffecten op het geheugen te minimaliseren.
Een woord van Verywell
Het is verontrustend om de mogelijke gevolgen van dementie te overwegen. Of u nu geheugenstoornissen bij uzelf of een dierbare heeft opgemerkt, het kan eng zijn om te anticiperen op wat er aan de horizon kan gebeuren. Gelukkig kan een gezonde slaap helpen om de normale functie van de hersenen te beschermen en te behouden. Eenvoudige veranderingen en de behandeling van slaapstoornissen zoals slaapapneu kunnen op de lange termijn voordelen opleveren. Als u hulp nodig heeft, neem dan contact op met uw huisarts en overweeg indien nodig doorverwijzing naar een door de raad gecertificeerde slaaparts.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst