Inhoud
- Spectrum van effecten
- Pulmonale symptomen
- Mediastinale symptomen
- Superior Vena Cava-syndroom
- Paraneoplastische syndromen
- Metastasen
- Een woord van Verywell
Spectrum van effecten
Het is belangrijk om te weten dat u SCLC niet noodzakelijkerwijs op basis van symptomen alleen kunt herkennen, en dat het optreden van symptomen geen voorspelbaar pad of tijdlijn volgt. Afhankelijk van de activiteit van de tumor in de longen en de systemische verspreiding ervan, kunnen de tekenen en symptomen beginnen bij afwezigheid van metastase (uitzaaiing) of kunnen ze beginnen nadat de kanker verre delen van het lichaam is binnengedrongen.
Dit type kanker kan ademhalingsproblemen veroorzaken vanwege de aanwezigheid in de longen en kan ook niet-pulmonale problemen veroorzaken, zoals toevallen of pijn als gevolg van metastase.
SCLC kan ook paraneoplastische syndromen veroorzaken als gevolg van tumor-geïnduceerde stimulatie van verre organen. Deze effecten kunnen optreden wanneer de tumor klein is en beperkt blijft tot de longen, of kunnen beginnen wanneer deze zich verspreidt.
U kunt bijvoorbeeld tot enkele maanden later paraneoplastische effecten hebben zonder pulmonale symptomen, of u heeft misschien nooit longsymptomen van uw SCLC. Evenzo kunnen op elk moment in de loop van de ziekte een reeks metastatische effecten optreden.
Als u met dit type kanker wordt gediagnosticeerd, kan het nuttig zijn om u bewust te zijn van de tekenen van ziekteprogressie, zodat u ze kunt herkennen, vooral omdat SCLC geen scriptpad volgt.
Pulmonale symptomen
Meestal ontwikkelt SCLC zich nabij de centrale luchtwegen van de longen en kan als zodanig pulmonale effecten veroorzaken door de luchtwegen te irriteren of de luchtstroom te belemmeren. U kunt ademhalingssymptomen ervaren die aanhouden en / of verergeren.
Symptomen van SCLC in de longen kunnen zijn:
- Aanhoudende hoest
- Bloedspuwing (bloed ophoesten)
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Piepende ademhaling
- Schorre stem
- Terugkerende luchtweginfecties zoals longontsteking of bronchitis
- Knuppelen (afronden) van de vingernagels
- Ernstige ademnood als gevolg van atelectase (instorting van de luchtwegen)
Als de tumor in de longen groter wordt of als zich extra laesies ontwikkelen, kan dit leiden tot ontsteking en bloeding. Bij verhoogde longschade kunnen pulmonale effecten merkbaar of significanter worden, waardoor u aanzienlijk leed kunt ervaren.
Als u al jaren een huidige of voormalige roker bent met chronische ademhalingsproblemen, kan het gemakkelijk zijn om de pulmonale symptomen van SCLC te negeren. Maar het is belangrijk om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen voor ademhalingsproblemen, omdat deze longkanker snel kan verergeren.
Hoe wordt kleincellige longkanker vastgesteld?Mediastinale symptomen
SCLC heeft de neiging vrij vroeg in het verloop van de ziekte te groeien naar en metastaseren in het mediastinum (het gebied tussen de longen).
Wanneer kanker zich uitbreidt naar het mediastinum, kan dit de structuren in dit gebied onder druk zetten en een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken.
SCLC in het mediastinum kan invloed hebben op:
- De slokdarm: Druk kan leiden tot slikproblemen of het gevoel dat er iets in uw keel vastzit. Kanker die de slokdarm binnendringt, kan braken, bloedspuwing, bloedarmoede door ijzertekort (lage rode bloedcellen) veroorzaken als gevolg van bloedverlies en gewichtsverlies.
- De luchtpijp (luchtpijp): Dit kan pijn, ongemak, kortademigheid of een fluitend geluid veroorzaken tijdens het inademen of praten.
- Het hart: SCLC kan soms pericardiale effusie veroorzaken (ontstekingsvloeistof in de weefsels langs het hart). Een effusie kan het hart en nabijgelegen structuren samendrukken, wat leidt tot ongemak op de borst of kortademigheid, vooral wanneer u plat op uw rug ligt.
Superior Vena Cava-syndroom
Zwelling van het gezicht, de nek of de borst kan optreden als SCLC het superieure vena cava (SVC) -syndroom veroorzaakt. Dit type kanker kan uitzaaien in de buurt van de superieure vena cava, het grote bloedvat in de borstkas dat bloed van het hoofd naar het hart terugvoert.
Druk op of in dit bloedvat kan verhinderen dat bloed uit het hoofd, de nek en de borstkas terugkeert naar het hart, wat mogelijk kan leiden tot ongemak en zwelling.
Het SVC-syndroom kan een medisch noodgeval zijn als het ernstig oedeem (vochtophoping) in de keel of de hersenen veroorzaakt.
SVC-syndroom komt vaker voor bij kleincellige longkanker dan bij andere vormen van longkanker, en hoewel het SVC-syndroom gewoonlijk niet een van de vroege effecten van deze longkanker is, kan het zich ontwikkelen als de ziekte voortschrijdt.
Paraneoplastische syndromen
Paraneoplastische symptomen treden op wanneer verre organen het doelwit zijn van antilichamen (immuuneiwitten) of door stoffen die door de tumor worden uitgescheiden.
Een breed scala aan manifestaties als gevolg van paraneoplastische syndromen kan in elk stadium van SCLC optreden. In sommige gevallen kunnen paraneoplastische symptomen de eerste effecten van de ziekte zijn.
Paraneoplastische syndromen veroorzaakt door SCLC zijn onder meer:
- Lambert-Eaton myasthenisch syndroom (LEMS): Dit veroorzaakt zwakte van de armen, slikproblemen en veranderingen in het gezichtsvermogen. Het wordt veroorzaakt door een beschadiging van de neuromusculaire overgang, het kleine gebied tussen een zenuw en een spier.
- Syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon (SIADH), wat een laag natriumgehalte, zwakte en vermoeidheid veroorzaakt. SIADH treedt op wanneer er te veel antidiuretisch hormoon (ADH) wordt geproduceerd, waardoor de nierfunctie wordt verstoord.
- Paraneoplastische cerebellaire degeneratie: Dit veroorzaakt ernstige problemen met fysieke coördinatie, die zich manifesteren met schokkende bewegingen, moeite met lopen en een trillende stem. Het gebeurt wanneer de tumor antilichamen afscheidt die het cerebellum beschadigen.
- Cushing-syndroom, die gewichtstoename, oedeem, hypertensie en huidveranderingen veroorzaakt. Het treedt op wanneer SCLC adrenocorticotroof hormoon (ACTH) produceert dat de bijnieren overprikkelt.
- Humorale hypercalciëmie van maligniteit (HHM), wat verhoogde calciumspiegels en uitdroging veroorzaakt als gevolg van botafbraak en stimulatie van de bijschildklier
Paraneoplastische syndromen kunnen in verband worden gebracht met antilichamen of markers in het bloed. Deze kunnen worden gedetecteerd met bloedonderzoek, zelfs voordat de tumor zichtbaar is op een beeldvormende test.
Metastasen
Meestal is SCLC niet volledig te genezen en kan het zelfs na de behandeling terugkeren en metastaseren.Soms metastaseert SCLC vroeg in het verloop van de ziekte, en de eerste symptomen kunnen verband houden met de invasie in verre organen.
Effecten van SCLC-metastasen kunnen zijn:
- Hersenmetastasen kunnen hoofdpijn, duizeligheid, zwakte aan één kant van het lichaam, spraakproblemen, toevallen of andere neurologische symptomen veroorzaken.
- Botmetastasen kunnen hevige pijn veroorzaken. Deze laesies kunnen u vatbaar maken voor botbreuken zonder trauma of met minimaal trauma (pathologische fracturen).
- Metastasen van de wervelkolom of het ruggenmerg kunnen resulteren in compressie van het ruggenmerg, met pijn, zwakte en darm- of blaasdisfunctie.
- Levermetastasen kunnen zich manifesteren met buikpijn, opgeblazen gevoel, braken, geelzucht (gele verkleuring van de ogen en huid) en ernstige jeuk.
Een woord van Verywell
De symptomen en effecten van SCLC zijn zeer uiteenlopend en zijn niet specifiek voor de aandoening. Als u een van deze symptomen ervaart, kunnen diagnostische tests vaststellen of ze worden veroorzaakt door SCLC of een andere aandoening. Voor het beste resultaat is het essentieel dat u medische hulp inroept, zelfs voor milde symptomen.
En als u de diagnose SCLC heeft, kan het kennen van de effecten die de ziekte kan hebben, u helpen tekenen te herkennen dat uw toestand mogelijk verslechtert, zodat u medische hulp en een behandelplan kunt krijgen om uw ziekte en de impact ervan op uw kwaliteit van leven.