Inhoud
Actinische keratose (AK), ook wel zonne-keratose genoemd, is een veelvoorkomende precancereuze huidaandoening die verschijnt als een droge, schilferige laesie veroorzaakt door langdurige en herhaalde blootstelling aan de zon. Ongeveer 10% van de AK's wordt uiteindelijk kanker, en bijna de helft van alle plaveiselcelcarcinomen begint als onbehandelde AK's.De huidige behandelingsopties voor actinische keratose omvatten cryochirurgie (bevriezing), curettage (schrapen), scheren, lasertherapie, chemische peelings, fotodynamische therapie en topische (alleen op de huid aangebracht) crèmes zoals imiquimod, Picato (ingenol-mebutaat) en calcitreen ( calcipotrieen) gecombineerd met fluorouracil en Solaraze (diclofenac, diclofenac 3% gel, diclofenac-natrium).
Notitie: Deze informatie omvat mogelijk niet alle mogelijke voorzorgsmaatregelen, interacties of bijwerkingen van dit medicijn. Als u vragen heeft over een medicijn dat u gebruikt, neem dan contact op met uw arts.
Hoe het werkt
Solaraze-gel is een (actueel) receptgeneesmiddel dat alleen voor gebruik op de huid wordt gebruikt om actinische keratose op alle delen van het lichaam te behandelen. Hoewel de exacte manier waarop het werkt niet volledig wordt begrepen, is het geclassificeerd als een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID), net als aspirine en ibuprofen. NSAID's remmen een molecuul in het lichaam genaamd cyclo-oxygenase-2 (COX-2), dat op zijn beurt de synthese van een hormoonachtige stof genaamd prostaglandine vermindert. Schade door de zon en AK's zijn in verband gebracht met verhoogde prostaglandinen in de huid.
Er zijn drie klinische onderzoeken uitgevoerd die hebben geleid tot de goedkeuring van diclofenac-gel door de Food and Drug Administration (FDA). In totaal werden 427 patiënten met vijf of meer AK-laesies op hun hoofdhuid, voorhoofd, gezicht, onderarm of hand behandeld met diclofenac of een dummy (placebo) gel gedurende drie maanden. Dertig dagen na het einde van de behandeling was 30% tot 50% van de AK-laesies volledig gewist, dubbel of driemaal zoveel als bij de dummy-gelgroep. De beste resultaten werden gezien met AK's op het gezicht.
Een andere studie testte het effect van diclofenac op AK's die al waren behandeld met cryochirurgie (bevriezing). De resultaten waren zelfs nog beter: 46% van de patiënten zag al hun AK-laesies volledig verdwenen, vergeleken met slechts 21% van de patiënten die na cryochirurgie geen diclofenac kregen.
Solaraze is niet voor iedereen. Vertel uw zorgverlener over al uw medische aandoeningen voordat u diclofenac-gel gaat gebruiken, ook als u:
- Een actieve maagzweer hebben
- Leverproblemen hebben
- Nierproblemen hebben
- U heeft eerder een slechte reactie gehad op aspirine, ibuprofen of andere NSAID's
Hoe gebruikt u Diclofenac?
Solaraze-gel moet twee keer per dag voorzichtig op uw laesies worden gewreven. De benodigde hoeveelheid hangt af van de grootte van de laesie, maar zorg ervoor dat er voldoende wordt aangebracht om elke laesie voldoende te bedekken. Uw arts kan u aanraden om een algemeen gebied met Solaraze te behandelen in plaats van alleen specifieke laesies, waardoor laesies die nog niet zichtbaar zijn, kunnen worden verwijderd.
Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om Solaraze 60 tot 90 dagen te gebruiken. Het is echter mogelijk dat uw laesies pas 30 dagen nadat u ermee bent gestopt volledig genezen. Raadpleeg uw arts als u merkt dat sommige laesies niet op de gel reageren.
Bijwerkingen en waarschuwingen
In klinische onderzoeken hadden de meest gemelde reacties betrekking op de huid en waren ze over het algemeen licht tot matig ernstig. Deze omvatten:
- Jeukende uitslag
- Droge huid
- Peeling van de huid
- Roodheid
De meeste van deze reacties verdwenen toen de therapie werd stopgezet. Het is belangrijk om de zon en bruiningscabines te vermijden terwijl u diclofenac-gel gebruikt, omdat dit een verhoogde gevoeligheid voor zonnebrand veroorzaakt. Het mag niet worden aangebracht op open huidwonden, infecties of andere huidproblemen, of in contact komen met uw ogen. Kinderen mogen diclofenac niet gebruiken en gebruik dit product niet als u zwanger bent of borstvoeding geeft.