Inhoud
Het komt vrij vaak voor dat mensen de diagnose borstkanker in stadium 2 krijgen. Stadium 2-tumoren hebben meestal een diameter van 2 tot 5 centimeter (cm) (1 tot 2,5 inch) en kunnen zich al dan niet hebben uitgezaaid naar de lymfeklieren. De behandeling omvat gewoonlijk een operatie (een lumpectomie of een borstamputatie) en adjuvante chemotherapie is vaak aanbevolen. Stralingstherapie wordt gegeven na een lumpectomie, maar kan al dan niet nodig zijn na een borstamputatie.Als de tumor oestrogeenreceptor-positief is, wordt hormoontherapie gewoonlijk gedurende vijf tot tien jaar gegeven, en voor degenen die postmenopauzaal zijn, kan ook bisfosfonaattherapie worden aanbevolen om het risico op herhaling te verkleinen. Als de kanker HER2-positief is. wordt gerichte therapie vaak toegepast na de primaire behandeling.
Overzicht
Borstkanker in stadium 2 wordt als "invasief" beschouwd, wat betekent dat kankercellen uit de kanalen of lobben van de borst zijn gebroken. Dit is niet hetzelfde als uitgezaaide (stadium 4) borstkanker. Het betekent gewoon dat abnormale cellen door een dunne laag weefsel zijn gegaan, het basaalmembraan genaamd, en potentieel verspreiden.
3:01Opties voor de behandeling van borstkanker
Enscenering
Kankers worden gescoord en onderverdeeld in fasen door iets dat het TNM-systeem wordt genoemd. Kanker in stadium 2 kan 2A of 2B zijn.
In dit systeem:
- T staat voor tumorgrootte: In stadium 2 kan de T-score variëren van nul tot 3. T0 betekent dat er geen tumor in de borst kan worden gedetecteerd. T1 omvat tumoren met een diameter van 2 centimeter of minder (een inch of minder). T2 omvat tumoren met een diameter tussen 2 centimeter en 5 centimeter. T3 omvat tumoren met een diameter groter dan 5 centimeter.
- N staat voor betrokkenheid van de lymfeklieren: Stadium 2 kan nul of één zijn. N0 (N-nul) zou betekenen dat kanker zich niet heeft uitgezaaid naar de lymfeklieren. N1mi beschrijft kankers die zijn uitgezaaid naar lymfeklieren, maar de verspreiding kan alleen onder een microscoop worden gedetecteerd (micrometastasen). N1 wordt gebruikt om tumoren te beschrijven die zijn uitgezaaid naar ten minste één lymfeklier nabij de tumor.
- M staat voor metastase: Alle kanker in stadium 2 is M0, wat betekent dat er geen metastasen aanwezig zijn.
| Stadium 2 Borstkanker | |
|---|---|
| Stap 2A: T0, N1, M0 | Er is geen tumor gevonden in borstweefsel, maar kankercellen hebben zich vastgezet in lymfeklieren nabij uw borst. |
| Stap 2A: T1, N1, M0 | U heeft een tumor van 2 cm of kleiner die is uitgezaaid naar ten minste één lymfeklier. -OF- Uw tumor is ten minste 0,1 cm in het nabijgelegen weefsel binnengedrongen en is uitgezaaid naar ten minste één lymfeklier. |
| Trap 2A: T2, N0, M0 | Uw tumor is groter dan 2 cm of kleiner dan 5 cm, maar heeft geen lymfeklieren aangetast. |
| Stap 2B: T2, N1, M0 | Uw tumor is groter dan 2 cm en kleiner dan 5 cm en er zijn nabijgelegen lymfeklieren bij betrokken. |
| Stap 2B: T3, N0, M0 | Uw tumor is meer dan 5 cm groot, maar heeft uw borstwand of huid niet bereikt en is niet naar de lymfeklieren gereisd. |
Behandeling
Uw oncoloog zal alle testresultaten voor uw kanker verzamelen en u een uitgebreide diagnose stellen. Behandelingsopties zullen sterk lijken op die voor stadium 1 borstkanker, met enkele variaties voor grotere tumoren of hoogwaardige soorten kanker.
- Lokale behandelingen: Chirurgische keuzes omvatten een lumpectomie of een borstamputatie, die kan worden gevolgd door bestraling van de borst of borstwand. Als bestraling wordt aanbevolen, heeft dat invloed op de timing van een eventuele borstreconstructie. Als u kiest voor een borstamputatie, is het ook belangrijk om de voor- en nadelen van een enkele versus een dubbele borstamputatie te overwegen.
- Systemische behandelingen (adjuvans): Deze therapieën hebben invloed op cellen in uw hele lichaam en helpen herhaling te voorkomen. Afhankelijk van uw leeftijd, algemene gezondheidstoestand, hormoonreceptorstatus, betrokkenheid van de lymfeklieren en HER2-testresultaten, krijgt u mogelijk chemotherapie of hormoontherapie, waaronder tamoxifen. of een aromataseremmer, of een HER2-gerichte therapie zoals Herceptin.
- Neoadjuvante behandeling: Misschien geeft u de voorkeur aan een borstsparende operatie, maar heeft u een tumor die te groot is voor een goed resultaat na een lumpectomie. In dit geval kan uw oncoloog voorstellen om systemische behandelingen te ondergaan voordat operatie, in de hoop de tumor te verkleinen Wanneer deze aanpak succesvol is, kan de kleinere tumor worden verwijderd en kan indien nodig lokale behandeling worden gegeven. Sommige tumoren reageren niet goed op voorbehandeling; wanneer dat gebeurt, is een borstamputatie nodig. U kunt dan een borstreconstructie overwegen.
U kunt drie tot 18 maanden of langer doorbrengen met de actieve behandeling van borstkanker in stadium 2. Het kan zo simpel zijn als een operatie en zes weken bestraling, of het kan het volledige scala aan chemotherapie, bestraling en biologische therapieën omvatten.
Overlevingskansen
In het begin is het belangrijk om te begrijpen dat de overlevingskansen geen directe indicatie zijn van hoe lang u zult leven na de diagnose en behandeling van borstkanker. De tarieven geven eerder aan hoeveel mensen in dat stadium gemiddeld zullen overleven gedurende de voorgeschreven periode.
Het is duidelijk dat sommigen minder leven dan de voorgeschreven tijd en anderen veel langer. Elk geval is individueel.
Volgens de American Cancer Society is het overlevingspercentage na vijf jaar voor borstkanker in stadium 2 93% voor vrouwen die de behandeling hebben voltooid. Daarentegen hebben vrouwen met kanker in stadium 3 een overlevingspercentage na vijf jaar van 72%.
De behandelingen zijn in die tijd aanzienlijk verbeterd, dus u mag hopen op overleving op langere termijn als u een nieuwe diagnose krijgt.
Nazorg
Ongeacht het verloop van de behandeling dat u ondergaat, heeft u minimaal vijf jaar follow-up bij uw oncoloog; controles vinden om de drie en vervolgens om de zes maanden plaats.
Gedurende deze tijd moet u mogelijk hormoontherapie ondergaan als uw tumor hormoongevoelig was. Sommige oncologen bevelen nu hormonale therapie aan die langer duurt dan vijf jaar voor mensen met oestrogeenreceptor-positieve tumoren.
Als uw tumor oestrogeenreceptor-positief is, kan uw oncoloog u ook aanraden om bisfosfonaattherapie te gebruiken als u postmenopauzaal bent. Bisfosfonaten zijn medicijnen die worden gebruikt voor osteoporose, maar lijken de kans te verkleinen dat borstkanker zich uitbreidt naar botten (de meest voorkomende plaats van metastasen).
In tegenstelling tot sommige kankers, worden routinematige scans meestal niet gedaan nadat de primaire behandeling voor stadium 2 borstkanker is voltooid. De reden hiervoor is, hoewel herhaling een mogelijkheid is, dat het vroeg vinden van een recidief (voordat de symptomen verschijnen) de overleving niet verbetert. Voor degenen die de behandeling hebben beëindigd, is het belangrijk om bekend te zijn met de mogelijke tekenen en symptomen van een herhaling en om contact op te nemen met uw arts als u zich zorgen maakt.
Na vijf jaar hoeft u misschien nog maar jaarlijks naar uw oncoloog te gaan, maar deze bezoeken gaan meestal uw hele leven door. Controles zijn belangrijk om ervoor te zorgen dat het herstel soepel verloopt en dat behandeling voor herhaling niet nodig is.
Discussiegids voor borstkanker-artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Omgaan
Als u onlangs de diagnose borstkanker stadium 2 heeft gekregen, kunt u zich overweldigd voelen door alles wat er te leren valt.
Omgaan met een nieuwe diagnose van borstkankerGelukkig beschikt u over een groot aantal bronnen om ondersteuning te krijgen en meer te weten te komen over uw diagnose. Vraag om hulp en neem contact op met uw dierbaren. Zelfs als u gewend bent 'de sterke' te zijn, kunt u op anderen vertrouwen voor steun. Word betrokken bij een van de actieve steungroepen voor borstkanker of ondersteunende gemeenschappen die beschikbaar zijn.
Het belangrijkste is dat u leert hoe u uw eigen pleitbezorger kunt zijn in uw kankerzorg. Kankerbehandelingen veranderen snel en het is belangrijk om de beschikbare opties te begrijpen, zodat u een actief lid van uw kankerbehandelingsteam kunt zijn.
Hoewel het misschien beangstigend lijkt om de diagnose borstkanker in stadium 2 te krijgen, moet u er rekening mee houden dat het nog steeds als kanker in een vroeg stadium wordt beschouwd. De meeste vrouwen die in dit stadium worden gediagnosticeerd, doen het buitengewoon goed met de behandeling en gaan door met een normaal leven.
Een woord van Verywell
Als bij u stadium 2 borstkanker is vastgesteld, zijn de vooruitzichten erg goed. U heeft meer kans op chemotherapie en / of bestralingstherapie dan wanneer uw tumor stadium 1 was, maar deze tumoren zijn nog steeds goed te behandelen. Zorg ervoor dat u uw behandelplan begrijpt en onthoud dat u de belangrijkste persoon in uw kankerzorgteam bent.
Inzicht in stadium 3 borstkanker