Inhoud
- Formuleringen
- Werkingsmechanisme
- Classificatie op sterkte
- Overwegingen bij de behandeling
- Steroïde klassen
Formuleringen
Topische steroïden worden meestal in een dunne laag aangebracht en één tot vier keer per dag in uw huid gemasseerd. Ze kunnen in verschillende vormen voorkomen, waaronder:
- Crèmes, de vorm die het vaakst wordt voorgeschreven, is een mengsel van water en olie en bevat meestal een conserveermiddel. Ze zijn vooral goed voor harige en natte gebieden en kunnen gemakkelijk worden aangebracht zonder dat ze vettig aanvoelen.
- Zalvenzijn gemaakt van oliën en weinig tot geen water en bevatten meestal geen conserveermiddel. Ze zijn geweldig voor de droge, schilferige huid of gebieden met een dikke huid, zoals de voetzolen en de handpalmen.
- Gels zijn gemaakt met water en propyleenglycol en zijn, net als crèmes, gemakkelijk aan te brengen.
- Oplossingen, schuimen en lotions bevatten meestal olie, water en andere chemicaliën en worden op uw hoofdhuid gebruikt.
Werkingsmechanisme
Topische steroïden helpen door ontstekingen in uw huid te verminderen.Als u bijvoorbeeld eczeem heeft en u ervaart een opflakkering, kunt u een crème aanbrengen die uw huidirritatie vermindert en uw huid minder jeukt. Deze behandeling helpt u te stoppen met krabben aan het gebied en laat uw huid genezen.
Classificatie op sterkte
Topische steroïden zijn onderverdeeld in zeven klassen op basis van hoe sterk ze zijn. De sterkste steroïden zijn in Klasse I en de zwakste steroïden zijn in Klasse VII. De sterkte van een lokaal steroïde wordt bepaald door een gestandaardiseerde test die meet in hoeverre het ervoor kan zorgen dat uw bloedvaten samentrekken in de bovenste dermis (de huidlaag die zich net onder de buitenste epidermis bevindt).
Relatief gezien zijn lokale steroïden van klasse I tussen 600 en 1.000 keer sterker dan die in klasse VII.
Het is belangrijk op te merken dat de percentages vermeld staan op een productlabel Niet doen weerspiegelen de sterkte van het product. Een topische steroïde van 0,01 procent klasse I is bijvoorbeeld veel krachtiger dan een steroïde van 3 procent klasse VII.
Daarom is het belangrijk om altijd met uw arts te praten over de risico's en voordelen van het gebruik van lokale steroïden en om volledig te begrijpen hoe u het medicijn op de juiste manier gebruikt.
Overwegingen bij de behandeling
De juiste sterkte van steroïden hangt af van verschillende factoren. Baby's nemen lokale steroïden bijvoorbeeld veel sneller op dan volwassenen, dus hebben ze wellicht een laag potentie steroïde nodig. Gebieden van het lichaam waar de huid de huid raakt (zoals de oksels of onder de borsten) of gevoelige delen van de huid zoals de oogleden, absorberen ook snel lokale steroïden en hebben mogelijk alleen een formulering met een lage potentie nodig.
Een dikke, ruwe huid op de handpalmen en de voetzolen absorberen lokale steroïden meestal langzamer dan andere delen van het lichaam, dus die gebieden hebben meestal een krachtigere steroïde nodig.
Er moet ook rekening worden gehouden met de risico's die een lokale steroïde kan opleveren voor een gebruiker. Dit zou bepalen hoe lang het medicijn moet worden gebruikt en onder welke omstandigheden.
Vaak voorkomende bijwerkingen van lokaal gebruik van steroïden zijn dunner worden van de huid (atrofie), gemakkelijk blauwe plekken, vergrote bloedvaten (telangiëctasie), plaatselijke verdikking van haar (hypertrichose) en striae in de oksels of lies.
Steroïde klassen
Houd er rekening mee dat hoe groter de potentie van een lokale steroïde, hoe groter het risico op bijwerkingen.
Actuele steroïde klasse I.
Deze lokale steroïden worden geacht de hoogste potentie te hebben:
- Clobetasolpropionaat 0,05% (Temovate)
- Halobetasolpropionaat 0,05% (Ultravate crème, zalf, lotion)
- Diflorasondiacetaat 0,05% (Psorcon-zalf)
- Betamethasondipropionaat 0,25% (diproleenzalf, gel)
Actuele steroïde klasse II
Deze lokale steroïden worden als zeer krachtig beschouwd:
- Fluocinonide 0,05% (Lidex-crème, gel, zalf, oplossing)
- Halcinonide 0,1% (Halog-crème, zalf, oplossing)
- Amcinonide 0,1% (Cyclocort-zalf)
- Desoximetason 0,25% (Topicort-crème, zalf)
Actuele steroïde klasse III
Deze lokale steroïden worden als krachtig beschouwd:
- Amcinonide 0,1% (Cyclocort-crème, lotion)
- Mometasonfuroaat 0,1% (Elocon-zalf)
- Fluticasonpropionaat 0,005% (Cutivate-zalf)
- Betamethasondipropionaat 0,05% (Betanaatcrème)
- Triamcinolonacetonide 0,5% (Kenalog-crème, zalf)
Actuele steroïde klasse IV
Deze lokale steroïden worden als matig krachtig beschouwd:
- Fluocinolonacetonide 0,025% (Synalaire crème, zalf)
- Flurandrenolide 0,05% (Cordran-crème, zalf, lotion)
- Triamcinolonacetonide 0,1% (Triderm-crème, zalf, lotion)
- Mometasonfuroaat 0,1% (Elocon-crème, lotion, oplossing)
- Fluticasonpropionaat 0,05% (Cutivate-crème)
Actuele steroïde klasse V.
Deze lokale steroïden worden als enigszins krachtig beschouwd:
- Hydrocortisonvaleraat 0,2% (Westcort-crème, zalf)
- Hydrocortisonbutyraat 0,1% (Locoid-zalf)
- Prednicarbate 0,1% (Dermatop crème, zalf)
- Hydrocortisonprobutaat 0,1% (Pandelcrème)
Actuele steroïde klasse VI
Deze lokale steroïden worden als mild beschouwd:
- Desonide 0,05% (LoKara-lotion, Desonate-gel, Desowen-crème, zalf)
- Fluocinolonacetonide 0,025% (Synalar-crème, oplossing, shampoo)
- Hydrocortisonbutyraat 0,1% (Locoid crème, lotion, oplossing)
Actuele steroïde klasse VII
Deze lokale steroïden worden als de minst krachtige beschouwd:
- Hydrocortison 2,5% (Hytone-crème / -lotion)
- Hydrocortison 1% (veel vrij verkrijgbare crèmes, zalven, lotions)
- Hydrocortisonacetaat 0,5% en 1% (Anusol-HC, Proctocream-HC, Proctosol HC-crème)