Inhoud
- Overzicht
- Wat is tendinitis?
- Wat is tendinopathie?
- Het verschil tussen de twee
- Algemene oorzaken
- Behandeling
- Preventie
- Specifieke typen
Overzicht
De taaie, flexibele banden van bindweefsel door het hele lichaam die spieren aan botten hechten, zijn pezen. Bij het sporten kunnen ze gemakkelijk geïrriteerd of ontstoken raken door de stress van herhaalde bewegingen, of een acuut letsel zoals een gemiste stap of stoten door vallen en botsingen.
Wat is tendinitis?
Ook gespeld als tendinitis, peesontsteking verwijst naar een ontsteking van de pezen omdat deze geïrriteerd en ontstoken is. Het achtervoegsel, -itis, betekent ontsteking. Tendinitis kan diepe, zeurende pijn veroorzaken die gemakkelijke, comfortabele bewegingen beperkt.
De meest voorkomende oorzaak van tendinitis bij atleten is een acuut letsel dat een pees dwingt buiten zijn normale bewegingsbereik uit te rekken en pijn, zwelling en ontsteking veroorzaakt.
Wat is tendinopathie?
Artsen gebruiken de term tendinopathie om veel peesblessures te beschrijven, zoals tenniselleboog, golfelleboog, achillespeesblessures, enz. Deskundigen erkennen nu dat typische peesblessures vaker worden veroorzaakt door langdurig overmatig gebruik dat resulteert in een verslechtering van de pees zonder elke bijbehorende ontsteking.
Het verschil tussen de twee
Het onderscheid tussen de twee aandoeningen is belangrijk omdat de ontsteking van tendinitis anders wordt behandeld dan de verslechtering van tendinopathie (tendinose). Ontsteking door acute tendinitis reageert vaak snel op medicijnen en ontstekingsremmende behandelingen. Als de blessure echter te wijten is aan degeneratie van peesweefsel, kan de behandeling behoorlijk lang duren en zal deze gericht zijn op het verbeteren van de sterkte van de pees en het opnieuw opbouwen van weefsels.
Algemene oorzaken
Soms kan tendinitis of tendinopathie ontstaan door een onjuiste sporttechniek of biomechanische problemen. In dat geval is het werken met een coach of trainer de beste manier om te voorkomen dat een chronisch probleem zich ontwikkelt. Zorg ook voor een goede warming-up en voldoende crosstraining is ook nuttig om blessures aan peesoverbelasting te voorkomen.
Overbelastingsblessures zijn het resultaat van herhaald gebruik, stress en trauma aan de zachte weefsels van het lichaam (spieren, pezen, botten en gewrichten) zonder de juiste tijd voor genezing. Ze worden soms cumulatief trauma of repetitieve stressblessures genoemd.
Behandeling
Als u plotseling pijn of pijn in een pees heeft en er wordt een peesontsteking vermoed, is het eerste wat u moet doen, de activiteit stoppen en rusten. Tendinitis zal reageren op de R.I.C.E. methode (rust, ijs, compressie en hoogte). Deze methode helpt ontstekingen en zwellingen te verminderen en tijdelijke pijnverlichting te brengen. Dit type conservatieve behandeling is over het algemeen alles wat nodig is om te herstellen van een echte tendinitis. Tendinitis verdwijnt meestal binnen een paar dagen tot een paar weken.
Helaas kan het twee tot zes maanden duren om te genezen van langdurige tendinopathie. Veel peesblessures veranderen in chronische problemen die geleidelijk erger worden doordat de sporter ondanks de zeurende pijn blijft sporten.
Als uw peespijn ondanks rust en conservatieve behandeling langer dan een paar dagen aanhoudt, moet u een sportmedische specialist raadplegen voor een evaluatie en samenwerken met een fysiotherapeut om de pees te revalideren.
Fysiotherapeuten kunnen echografie of andere modaliteiten gebruiken om tendinopathie te helpen genezen. In sommige gevallen kunnen spalken of beugels worden gebruikt om de druk van de pees weg te nemen terwijl deze geneest. Veel voorkomende revalidatiemethoden zijn onder meer echografie, medicatie, massage, brace of spalken.
De laatste fase van de revalidatie voor tendinopathie omvat versterkings- en flexibiliteitsoefeningen. Uw PT zal helpen bij het bepalen van het beste revalidatietraject voor u, maar het is belangrijk om te begrijpen dat het starten van een oefening voordat de pees is genezen het probleem kan verergeren, dus het is essentieel om de aanbevelingen van uw therapeut of arts op te volgen.
Preventie
Als u de oorzaak van de peesblessure kunt achterhalen en deze kunt corrigeren, kunt u vaak langdurige problemen voorkomen. Als uw pijn het gevolg is van overmatig gebruik, verminder of stop dan die activiteit en zoek een vervangende activiteit. Als de pijn het gevolg is van een slechte techniek of een slechte ergonomie, raadpleeg dan een coach of trainer voor vaardigheidstraining. Als u de aanstootgevende factoren kunt elimineren, heeft u een veel grotere kans op volledig herstel.
Om terugkeer van blessures door overbelasting van pees te voorkomen, moeten atleten een trainingsschema aanhouden dat zowel gevarieerde intensiteit en duur als het soort activiteit omvat.
Specifieke typen
Sommige delen van het lichaam die vaak peesblessures ontwikkelen, zijn onder meer:
- Tenniselleboog (laterale epicondylitis)
- Golfer's elleboog (mediale epicondylitis)
- Achilles tendinitis
- Tendinitis aan de pols
- Carpaal tunnel syndroom