De verschillen tussen IBD en IBS

Inhoud

• IBS en colitis ulcerosa zijn anders
• Verschillen in behandelingen
• Endoscopische verschillen
• Verschillen tussen IBD en IBS

Twee aandoeningen die vaak worden verward, hoewel het totaal verschillende aandoeningen zijn, zijn het prikkelbare darmsyndroom (IBS) en inflammatoire darmziekte (waaronder zowel de ziekte van Crohn als colitis ulcerosa, gezamenlijk bekend als IBD). Hoewel IBS en IBD vergelijkbaar klinken vanwege hun acroniemen en vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken, zijn het totaal verschillende aandoeningen met zeer verschillende ziekteverlopen. Bovendien worden ze heel anders behandeld en zullen de medicijnen die voor de een worden gebruikt, de ander niet helpen.

PDS is een functionele stoornis: hoewel de symptomen reëel zijn en ernstig kunnen zijn, worden er tijdens het testen geen afwijkingen in de dunne of dikke darm gevonden, zoals een endoscopie, en wordt er bij het onderzoek van een biopsie van darmweefsel. IBD is echter een ziekte die duidelijke afwijkingen veroorzaakt die tijdens het testen worden gezien. Wanneer IBD onbehandeld blijft, kan dit leiden tot ernstige complicaties die zowel binnen als buiten het spijsverteringsstelsel kunnen optreden, terwijl IBS niet met deze problemen wordt geassocieerd. Bovendien kunnen complicaties van IBD ernstig genoeg zijn om levensbedreigend te zijn, terwijl dit niet waar is voor IBS.

Gezien al deze factoren zijn de verschillen tussen IBD en IBS eigenlijk behoorlijk significant, hoewel het aan de oppervlakte misschien niet zo lijkt omdat ze allebei routinematig diarree en pijn veroorzaken. Veel mensen verwarren de twee aandoeningen vaak of gebruiken zelfs onjuiste termen als "geïrriteerde darmziekte" of "inflammatoire darmziekte", die beide niet de juiste termen zijn en geen bestaande voorwaarden.

IBS en colitis ulcerosa zijn anders

IBS wordt vaak verward met colitis ulcerosa of colitis, maar het is niet dezelfde aandoening. Beide aandoeningen zijn van invloed op de dikke darm en kunnen diarree veroorzaken, maar dat zijn de overeenkomsten.

IBS is een syndroom, het is geen ziekte. Colitis ulcerosa wordt geassocieerd met een risico op darmkanker en het hebben van IBS verhoogt het risico op darmkanker niet. IBS veroorzaakt geen darmbloedingen en colitis ulcerosa wel.

"Colitis" is een vrij brede term die verwijst naar een algemene ontsteking in de dikke darm en die kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder bacteriële infecties of IBD. Colitis is een teken van colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn-het is niet een onderdeel van IBS.

Verschillen in behandelingen

Therapie en medicijnen voor IBS verschillen enorm van die voor IBD. Een onjuiste diagnose en een onjuist behandelplan kan niet alleen ondoeltreffend zijn, maar kan in sommige gevallen ook gevaarlijk zijn.

Behandelingen voor IBD omvatten vaak medicijnen, zoals immunosuppressiva, biologische geneesmiddelen en steroïden. IBS wordt vaak behandeld met veranderingen in dieet en levensstijl, maar als medicijnen nodig zijn, worden soms krampstillers of antidepressiva gebruikt.

Endoscopische verschillen

Endoscopie verwijst naar de tests die worden gedaan om in de darmen of andere lichaamsstructuren te kijken. In sommige gevallen kunnen mensen waarvan wordt vermoed dat ze IBS hebben, een colonoscopie of andere tests ondergaan om andere mogelijke aandoeningen uit te sluiten.

Wanneer een arts in de dikke darm van een persoon met IBS kijkt, zal er geen bewijs van ziekte worden gevonden. Dit komt omdat IBS een functionele aandoening is, geen organische ziekte, en het geen veranderingen in de darmwand veroorzaakt.

De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa kunnen uitgebreide schade aan de darmwand veroorzaken. Wanneer een arts in de dikke darm van een persoon met de ziekte van Crohn in de dikke darm kijkt, kan een arts zweren (of gaten), ontstekingen en delen zien als kasseien.

Biopsieën (stukjes weefsel die uit het lichaam worden gehaald en voor evaluatie onder een microscoop worden verzonden) zullen nog meer veranderingen laten zien. De dikke darm van een persoon met colitis ulcerosa zal ook ontstekingen en zweren vertonen, en een biopsie zal veranderingen in de cellen laten zien.

De onderstaande tabel is geenszins een volledige of harde lijst van tekenen en symptomen, maar geeft wel een algemeen beeld van de fundamentele onderscheidende factoren tussen IBS en IBD.

Verschillen tussen IBD en IBS

Intestinale symptomen	IBS	Crohn's Ziekte	Ulceratief Colitis
Afwisselende diarree / obstipatie	X
Buikpijn	X	X	X
Opgeblazen gevoel / uitzetting	X	X	X
Slijm	X	X	X
Aanhoudende diarree	X	X	X
Verlies van eetlust		X	X
Anale bloeding		X	X
Fistels		X
Beperkingen		X
Extra intestinale symptomen	IBS	Crohn's Ziekte	Ulceratief Colitis
Verergering van symptomen tijdens de menstruatie	X	X	X
Bloedarmoede		X	X
Vertraagde groei en seksuele rijping bij kinderen		X	X
Oogirritaties		X	X
Koorts		X	X
Huidirritaties		X	X
Gewichtsverlies		X	X
Gerelateerde aandoeningen	IBS	Crohn's Ziekte	Ulceratief Colitis
Urinaire aandoeningen	X	X	X
Fibromyalgie	X	X	X
Ongerustheid	X	X	X
Depressie	X	X	X
Artritis		X	X
Levercomplicaties		X	X
Osteoporose		X	X
Darmkanker		X	X

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst