Inhoud
- Doel van de test
- Risico's en contra-indicaties
- Voor de test
- Tijdens de test
- Resultaten interpreteren
Doel van de test
Een cardiale echo wordt gebruikt om afwijkingen in de structuur en functie van het hart te identificeren. Tijdens de test worden geluidsgolven uitgezonden die van je hart weerkaatsen en er een bewegend beeld van maken op een scherm. Hierdoor kan uw arts de anatomie van uw hart vanuit veel verschillende hoeken bekijken en uw hartritme volgen.
Als u symptomen van vermoeidheid, kortademigheid of flauwvallen heeft, heeft u mogelijk een cardiale echo nodig, vooral als uw hart klinkt of een elektrocardiogram (ECG) (een test die de elektrische activiteit van uw hart in kaart brengt) erop wijzen dat u een structurele hartprobleem.
Toepassingen
Met een cardiale echo kan uw arts uw hart volgen terwijl het klopt, zodat specifieke aandachtspunten kunnen worden geïdentificeerd. Bijvoorbeeld:
- Problemen met de hartkleppen, zoals verzakking van de mitralisklep, kunnen worden opgespoord omdat de test de beweging van uw hartkleppen kan visualiseren.
- Een speciale microfoon, een Doppler genaamd, kan tijdens de test worden gebruikt om de snelheid (snelheid) van de bloedstroom in verschillende gebieden in het hart te meten. Dit is handig bij het meten van een verminderde bloedstroom bij aandoeningen zoals aortastenose.
- Een echo is ook nuttig bij het evalueren van aangeboren hartafwijkingen. Tetralogie van Fallot en atriaal septumdefect zijn bijvoorbeeld aangeboren aandoeningen waarbij het hart niet de juiste anatomische structuur ontwikkelt.
- Een echo wordt vaak gebruikt om de linkerventrikelejectiefractie te meten om de effectiviteit van verschillende hartbehandelingen bij aandoeningen zoals hartfalen te evalueren.
- Als u een hartritmestoornis heeft, wat een onregelmatig ritme is, kan een echo uw hartbeweging beoordelen, wat kan helpen bij het bepalen van de exacte oorzaak en de beste behandeling.
Echocardiogrammen worden soms ook gebruikt in combinatie met stresstests voor cardiale evaluaties. Een echotest wordt in rust gedaan en tijdens inspanning herhaald om te kijken naar veranderingen in de functie van de hartspier tijdens perioden van inspanning. Verslechtering van de spierfunctie tijdens inspanning kan een teken zijn van coronaire hartziekte.
Beperkingen
Hoewel het echocardiogram veel informatie geeft over de hartanatomie, visualiseert het niet de kransslagaders of blokkades in uw kransslagaders. Als beeldvorming van de kransslagaders noodzakelijk is, wordt gewoonlijk een hartkatheterisatie uitgevoerd.
Bepaalde fysieke variaties, zoals een dikke borstwand of emfyseem, kunnen de visualisatie van uw hart tijdens een echocardiogram verstoren. Als u een van deze aandoeningen heeft en een echo nodig heeft, heeft u mogelijk een invasieve echo van uw hart nodig, bekend als een transesofageaal echocardiogram (TEE).
Risico's en contra-indicaties
Ongeacht uw gezondheid kunt u veilig een transthoracale echo hebben. Mogelijk wordt u gevraagd om tijdens de test een paar seconden uw adem in te houden en er zijn geen verwachte ongewenste voorvallen in verband met de test.
Voor de test
Als u een echo krijgt, hoeft u niets speciaals te doen om u daarop voor te bereiden en hoeft u geen screeningstests te ondergaan voordat u een echo krijgt.
Timing
Over het algemeen kunt u verwachten dat de test ongeveer een uur duurt. Zoals bij alle diagnostische tests, moet u ook minstens 15 tot 30 minuten van tevoren aanwezig zijn, zodat u zich kunt aanmelden en alle benodigde formulieren kunt invullen.
Plaats
De meeste medische kantoren zullen u aanraden om uw echo bij een nabijgelegen cardiale testruimte te laten doen. Als u een ziektekostenverzekering heeft, kan uw vervoerder eisen dat u naar een goedgekeurde locatie gaat.
Wat te dragen
U moet voor de test zelf een onderzoekjas dragen, dus er is niets speciaals dat u tijdens de test hoeft te dragen.
Eten en drinken
Vóór een transthoracale echo zijn er geen beperkingen voor eten en drinken. Afhankelijk van de reden voor de test kan uw arts u echter vragen om zes tot tien uur vóór de test cafeïne te vermijden, omdat dit uw hartslag kan versnellen.
Kosten- en ziektekostenverzekering
Mogelijk heeft uw zorgverzekering een pre-autorisatie nodig voor een diagnostische echo. U bent mogelijk ook verantwoordelijk voor een copay. U kunt contact opnemen met uw ziektekostenverzekeraar of met de cardiale testsuite, beide zouden uw vragen over deze problemen moeten kunnen beantwoorden.
Als u zelf voor de test betaalt, kost dit u waarschijnlijk enkele duizenden dollars, inclusief facilitaire vergoedingen, technische vergoedingen, apparatuurkosten en een professionele vergoeding. Deze kosten kunnen enorm variëren, en het is zeer waarschijnlijk dat uw arts en de andere zorgverleners die voor u zorgen, de kosten van de echo niet kennen. U kunt bij de instelling vragen wat de totale kosten zijn en voor een uitsplitsing van de vergoedingen.
Wat mee te brengen
U dient uw testbestellingsformulier (indien nog niet elektronisch verzonden), uw verzekeringspas, een vorm van identificatie en een betalingsmethode mee te nemen.
Tijdens de test
Een technicus of een arts zal uw echo uitvoeren. Vaak voert een technicus de test geheel of gedeeltelijk uit, maar een arts, meestal een cardioloog, zal naar uw hartbeelden kijken terwijl u uw echo heeft en kan de transducer zo nodig aanpassen om aanvullende beelden te visualiseren. Uw eigen arts kan aanwezig zijn bij uw echotest, of er kan een andere cardioloog zijn.
Pre-test
U wordt gevraagd om voor de toets een onderzoeksschort aan te trekken.
Tijdens de test
Aan het begin van de test ligt u op een onderzoekstafel en plaatst een technicus wat gel op uw borst, gevolgd door een transducer - een klein apparaatje in de vorm van een microfoon.
De transducer zendt geluidsgolven naar uw hart. Net als de sonar op een onderzeeër, weerkaatsen de golven tegen de structuren van het hart en keren terug naar de transducer, waar ze worden verzameld. Ze worden vervolgens verwerkt door een computer en verschijnen op een scherm, waardoor u een beeld krijgt van uw kloppende hart.
De technicus beweegt de transducer om uw hart vanuit verschillende hoeken te visualiseren. Mogelijk wordt u gevraagd om tijdens de test op uw zij te rollen of uw adem enkele seconden in te houden. Over het algemeen duurt een transthoracale echo meestal 30 tot 60 minuten om te voltooien.
Post-test
Nadat de test is voltooid, krijgt u mogelijk een kleine handdoek of pad om de gel op te ruimen en kunt u uw kleren weer aantrekken en vertrekken. Meestal zijn de resultaten niet meteen klaar, omdat de arts misschien de test wil herzien en enkele afbeeldingen zorgvuldiger wil bekijken voordat hij een rapport opstelt.
U hoeft uw activiteiten niet aan te passen en er zijn geen bijwerkingen na een echo.
Resultaten interpreteren
De resultaten van uw echo worden voorbereid in een rapport waarin uw arts de hartanatomie, hartbewegingen en eventuele afwijkingen die tijdens de test zijn waargenomen, beschrijft. Het kan enkele dagen tot weken duren voordat u het rapport ontvangt. Omdat de resultaten zo gedetailleerd zijn, kan uw arts vaak een afspraak met u maken om de resultaten en de volgende stappen te bespreken.
Het rapport moet het volgende bevatten:
- De snelheid van uw hartslag: Normaal bereik ligt tussen 60 en 100 slagen per minuut.
- Een evaluatie van de grootte van uw hart: verwijding van kamers betekent dat uw hart wordt vergroot.
- Een beschrijving van het pericardium, het beschermende weefsel rond uw hart, inclusief of het uiterlijk normaal is en een beschrijving van eventuele afwijkingen.
- Een beoordeling van de dikte van uw hart in relatie tot wat er wordt verwacht voor uw leeftijd, lengte en geslacht.
- Een conclusie over de functie van uw ventrikels met details over eventuele afwijkingen.
- Een evaluatie over de vorm en beweging van uw hartkleppen en of regurgitatie (lekken van bloedstroom) werd waargenomen.
- Een opmerking over de vraag of er bloedstolsels in uw hart zijn gezien.
- Een beschrijving van eventuele anatomische of aangeboren afwijkingen of onverwachte bevindingen.
Uw rapport kan ook een opmerking bevatten over de kwaliteit van de afbeeldingen, voor het geval er problemen waren met het verzekeren van duidelijkheid waardoor de resultaten minder betrouwbaar zouden worden.
Opvolgen
Een cardiale echo wordt gebruikt om veel verschillende aandoeningen te beoordelen. Als zodanig zijn de follow-upaanbevelingen zeer variabel en afhankelijk van de bevindingen. Het kan zijn dat u uiteindelijk een nieuwe echo nodig heeft als u een chronische hartaandoening heeft, maar regelmatig geplande echocardiogramcontroles zijn niet typisch.
Over het algemeen is de follow-up na een echo gericht op de behandeling van uw hartaandoening. Als de test bijvoorbeeld wordt gebruikt voor de diagnose van een aangeboren hartaandoening, kunnen de volgende stappen chirurgisch herstel omvatten. Als het wordt gebruikt voor de beoordeling van hartfalen, kan het nodig zijn de medicatie aan te passen. Als het wordt gebruikt voor de evaluatie van een aritmie, kan medicatie, een operatie of een pacemaker nodig zijn.
In sommige situaties kan een TEE worden besteld nadat de transthoracale echoresultaten zijn beoordeeld, vooral als uw artsen zich zorgen maken dat u een hartprobleem heeft dat niet is gedetecteerd. Een TEE kijkt naar het hart door een echoapparaat in uw slokdarm te plaatsen, in plaats van buiten uw borst. Beide tests hebben voor- en nadelen, en het belangrijkste verschil is dat TEE invasief is en sedatie vereist. Een TEE kan ook worden gebruikt voor chirurgische planning.
Een woord van Verywell
Als u of een dierbare een cardiale echo nodig heeft, kunt u erop vertrouwen dat dit een veilige en ongecompliceerde test is. Er zijn veel verschillende redenen om de test te laten doen, evenals verschillende mogelijke uitkomsten. Meestal kunnen problemen die met een echo worden vastgesteld, met medicatie worden behandeld. Soms is een hartoperatie, die een zeer goed slagingspercentage heeft, nodig om het probleem te herstellen. Als u niet zeker weet wat alle facetten van uw resultaten betekenen, neem dan contact op met uw arts.