Inhoud
- Doel van de test
- Risico's en contra-indicaties
- Voor de test
- Tijdens de test
- De resultaten interpreteren
Doel van de test
Een ECG detecteert het elektrische ritme van uw hart en produceert wat bekend staat als een tracering, die eruitziet als kronkelende lijnen. Deze tracering bestaat uit weergaven van verschillende golven die bij elke hartslag terugkeren, ongeveer 60 tot 100 keer per minuut. Het golfpatroon moet een consistente vorm hebben. Als uw golven niet consistent zijn, of als ze niet verschijnen als standaardgolven, duidt dit op hartaandoeningen.
Er zijn een aantal karakteristieke veranderingen die optreden bij verschillende hartproblemen, en uw arts kan naar uw ECG-golfpatronen kijken om te zien of deze wijzen op bepaalde soorten hartaandoeningen.
Veel artsen bestellen een ECG als onderdeel van een jaarlijks medisch onderzoek om op hartaandoeningen te screenen. Dit kan op u van toepassing zijn als:
- U heeft in het verleden een hartaandoening gehad
- U heeft een medische aandoening waardoor u vatbaar bent voor hartaandoeningen, zoals hypertensie, diabetes, hoog cholesterol of ontstekingsziekte
- U heeft andere belangrijke risicofactoren voor hartaandoeningen
Een ECG kan ook worden aanbevolen als u tekenen of symptomen van een hartaandoening heeft, zoals pijn op de borst, kortademigheid, duizeligheid, duizeligheid of flauwvallen. Evenzo, als u tekenen van een TIA of beroerte heeft, zoals veranderingen in het gezichtsvermogen, gevoelloosheid, zwakte of communicatieproblemen, heeft u waarschijnlijk ook een ECG nodig omdat sommige soorten hartaandoeningen een beroerte kunnen veroorzaken.
Als u een hartaandoening heeft, moet u mogelijk periodiek een ECG-test ondergaan om te beoordelen of uw ziekte verergert en om de behandelingseffecten van uw hartmedicatie te controleren.
Een ECG is ook vereist voorafgaand aan elk type hartoperatie, inclusief een operatie voor het plaatsen van een pacemaker. Een preoperatieve screening-ECG is vereist voorafgaand aan elke chirurgische ingreep waarbij algehele anesthesie betrokken is, omdat hartaandoeningen het risico op bijwerkingen van algemene anesthesie verhogen en omdat dit uw anesthesiologen helpt bij het plannen van uw anesthesiemedicatie en chirurgische monitoring.
Voorwaarden
Er zijn een aantal aandoeningen die kunnen worden gedetecteerd wanneer uw arts uw pols controleert, zoals tachycardie (snelle hartslag), bradycardie (langzame hartslag) en aritmie (onregelmatige hartslag). EKG-golfpatronen verifiëren niet alleen deze veranderingen in het hartritme, bepaalde veranderingen in de vorm van de golven geven informatie over het specifieke type hartaandoening en welk gebied in het hart wordt beïnvloed.
Beperkingen
Het ECG is een van de meest gebruikte tests in de geneeskunde omdat het kan screenen op een grote verscheidenheid aan hartaandoeningen, de machines direct beschikbaar zijn in de meeste medische instellingen, de test eenvoudig uit te voeren, veilig en relatief goedkoop is.
Dat gezegd hebbende, een ECG heeft zijn beperkingen:
- Het ECG geeft de hartslag en het ritme alleen weer gedurende de paar seconden die nodig zijn om de tracering op te nemen. Als een aritmie (hartritmestoornis) slechts met tussenpozen optreedt, is het mogelijk dat een ECG deze niet registreert en ambulante monitoring nodig kan zijn.
- Het ECG is vaak normaal of bijna normaal bij veel soorten hartaandoeningen, zoals coronaire hartziekte.
- Soms blijken afwijkingen die op het ECG verschijnen na een grondige evaluatie geen medische betekenis te hebben.
Risico's en contra-indicaties
ECG is een veilige test die geen gezondheidscomplicaties veroorzaakt. Er zijn geen medische aandoeningen die verband houden met een verhoogd risico of nadelige bijwerkingen van ECG.
Voor de test
Als uw arts een ECG bestelt, hoeft u over het algemeen geen speciale tests of procedures te ondergaan om u erop voor te bereiden. U kunt het zelfs in het kantoor van de dokter hebben als er tijd, ruimte en apparatuur beschikbaar is. Soms, afhankelijk van de reden voor uw ECG, kan uw arts u vragen om een dag of twee voor de test te stoppen met het innemen van sommige van uw medicijnen.
Timing
Als u een ECG krijgt als onderdeel van een doktersbezoek, verwacht dan dat u voor de test 10 tot 15 minuten extra nodig heeft. Als u een speciaal bezoek voor het ECG gaat hebben, moet u verwachten dat dit langer zal duren vanwege het registratie- en incheckproces.
Plaats
Vaak wordt een ECG gemaakt in het kantoor van de dokter, soms in dezelfde onderzoekskamer als waar u naar de dokter gaat. De kliniek van uw arts heeft mogelijk een aparte ruimte waar u mogelijk heen moet om uw test te laten doen.
Wat te dragen
U moet een ziekenhuisjas aantrekken, zodat elektroden op uw borst kunnen worden geplaatst. Mogelijk wordt u gevraagd om grote kettingen of kettingen te verwijderen als ze bungelen of in de weg zitten, maar u hoeft zich geen zorgen te maken over elektrische interferentie van metalen sieraden.
Eten en drinken
U kunt voorafgaand aan uw test eten of drinken wat u maar wilt. Als uw arts zich zorgen maakt dat u een bijzonder snel hartritme heeft, kan u worden gevraagd om zes tot tien uur vóór de test geen cafeïne te gebruiken.
Kosten- en ziektekostenverzekering
Over het algemeen wordt een ECG gedekt door de meeste ziektekostenverzekeringen, maar er zijn altijd uitzonderingen. Als u verzekerd bent en bang bent dat uw plan de test niet dekt, of als u een plan heeft met minimale dekking, wilt u misschien van tevoren uw vergoedingen controleren. Zoals bij veel procedures, kan uw plan ook vereisen dat u een copay betaalt, en u zou dit moeten kunnen achterhalen door het nummer op uw verzekeringskaart te bellen.
Als u voor deze test uit eigen zak betaalt, kunt u verwachten dat deze ongeveer $ 50 kost.
Wat mee te brengen
Wanneer u voor uw ECG gaat, moet u uw testbestellingsformulier (indien van toepassing), uw ziekteverzekeringskaart, een vorm van identificatie en een betalingsmethode meenemen.
Tijdens de test
Uw test wordt uitgevoerd door een arts, verpleegkundige of technicus.
Pre-test
U wordt gevraagd om een ziekenhuisjas aan te trekken en op een onderzoekstafel te gaan liggen.
Eenmaal op hun plaats worden in totaal tien elektroden bevestigd met een kleverige, maar gemakkelijk te verwijderen lijm. Eén elektrode wordt op elke arm en been geplaatst en zes op de borst.
Tijdens de test
Elke elektrode is een platte, muntvormige plaat met draden die zijn bevestigd aan de ECG-machine, die eruitziet als een computer. De elektroden detecteren elektrische activiteit die door het hart wordt geproduceerd en sturen deze informatie naar de machine, waar deze wordt verwerkt en elektronisch opgeslagen of afgedrukt als een ECG-tracering.
Er worden gedurende ongeveer vijf minuten metingen uitgevoerd. Gedurende deze tijd wordt u gevraagd stil te blijven, omdat beweging het patroon kan verstoren. Er is geen pijn of ongemak verbonden aan deze test.
Post-test
Na de test worden de elektroden verwijderd. Als er nog plakkerig materiaal achterblijft, kan dit gemakkelijk worden weggeveegd met een alcoholdoekje. Het kan zijn dat u wat haren onder de knooppunten trekt, maar over het algemeen zijn de technici erg voorzichtig met het verwijderen ervan.
U mag geen bijwerkingen verwachten na een ECG en er zijn geen beperkingen voor uw activiteit.
In zeldzame gevallen kan de kleefstof allergische reacties of huiduitslag veroorzaken, die pas ongeveer 24 uur na de test duidelijk zijn. Neem contact op met uw arts als u uitslag krijgt in het gebied van de elektroden.
De resultaten interpreteren
De elektrische signalen die door de elektroden worden gegenereerd, worden verwerkt om de elektrische activiteit van het hart te verkrijgen vanuit 12 verschillende hoeken, die elk een afzonderlijke tracering vertonen. Door eventuele afwijkingen op het ECG te onderzoeken en van welke afleidingen deze afkomstig zijn, kan uw arts belangrijke aanwijzingen krijgen over de toestand van het hart.
De tracering
Een tracering bestaat uit herhaalde golven die een standaardvorm hebben. De golven hebben secties die de P-golf, het QRS-complex, het ST-segment en de T-golf worden genoemd. Er is ook een PR-interval tussen de P-golf en het QRS-complex en een QT-interval tussen het QRS-complex en de T-golf.
Er zijn verschillende omstandigheden verbonden aan veranderingen in de hoogte, breedte en lengte van deze golven en de intervallen daartussen. Een verkort QT-interval kan bijvoorbeeld een teken zijn van verhoogde bloedcalciumspiegels.
Uw ECG-rapport kan een beschrijving van het golfpatroon bevatten, maar het is onwaarschijnlijk dat het uw hartaandoening in detail beschrijft, omdat uw arts rekening moet houden met uw medische geschiedenis bij het bepalen of u al dan niet een hartaandoening heeft (of zou kunnen hebben). Het leren lezen van een ECG en het herkennen van deze patronen vergt maanden training en oefening.
Uw arts zal uw resultaten aan u kunnen uitleggen. Een ECG kan onder meer aangeven:
- Hartritmestoornissen, zoals premature ventriculaire complexen of atriale fibrillatie
- Of u geleidingsafwijkingen heeft, die het gevolg zijn van problemen met betrekking tot hoe de elektrische impuls zich door het hart verspreidt (zoals bij een bundeltakblok)
- Tekenen van een lopend of eerder myocardinfarct (hartaanval)
- Of u tekenen heeft van een ernstige coronaire hartziekte (CAD), zoals stabiele angina of onstabiele angina
- Als uw hartspier abnormaal verdikt is geworden, zoals bij hypertrofische cardiomyopathie
- Tekenen van aangeboren elektrische afwijkingen, zoals het Brugada-syndroom
- Verstoorde elektrolytenbalans, in het bijzonder verhoogde of verlaagde kalium-, calcium- of magnesiumspiegels
- Aangeboren (vanaf de geboorte) hartafwijkingen
- Infecties waarbij het hart betrokken is, zoals pericarditis, een infectie van het beschermende weefsel rondom het hart
Opvolgen
Hoewel het ECG een duidelijke diagnose kan stellen van sommige hartaandoeningen, zoals hartritmestoornissen, wordt het vaker gebruikt als screeningstest. Daarom moeten afwijkingen op het ECG vaak worden gevolgd door een meer definitieve test om een definitieve diagnose te stellen.
Als het ECG bijvoorbeeld een mogelijke coronaire hartziekte aangeeft, kan een stresstest of hartkatheterisatie nodig zijn. Als ventriculaire hypertrofie wordt gezien, is vaak een echocardiogram nodig om te controleren op ziekten zoals aortastenose of andere structurele afwijkingen.
Een woord van Verywell
Als u een ECG als routinetest heeft of omdat u symptomen heeft, is het een goed idee om uw artsen op de hoogte te stellen van uw eerdere ECG's en uw tracering op te slaan, zodat u ze aan uw artsen kunt laten zien wanneer u volgende tests heeft. Hierdoor kunnen uw artsen in de loop van de tijd vergelijken en zoeken naar veranderingen. Onthoud dat deze test heel gebruikelijk is en dat uw arts dit aanbeveelt, geen bevestiging is dat er iets mis met u is.