Inhoud
- Anale sluitspier anatomie
- Oorzaken van incontinentie
- Voordat u oefeningen doet met de anale sluitspier
- Hoe u uw darmspieren traint
- Spierversterking kost tijd
- Als versterking niet genoeg is
- Een woord van Verywell
Hoewel de interne anale sluitspier niet bewust wordt gecontroleerd, worden de bekkenbodemspieren die een externe spierband rond de anus vormen gemakkelijk versterkt door relatief eenvoudige oefeningen.
Darmbeheersingsproblemen komen verrassend vaak voor en treffen naar verluidt 36% van de eerstelijnszorgpatiënten in de Verenigde Staten (en men denkt dat de werkelijke incidentie zelfs nog hoger is). Helaas beseffen te weinig mensen dat vaak eenvoudige maatregelen niet alleen hun sociaal leven en seksleven, maar de kwaliteit van leven in het algemeen.
Anale sluitspier anatomie
Als u de spieren kent die uw anale sluitspier aansturen en hoe ze werken, wordt het begrip van de oefeningen veel duidelijker.
De interne anale sluitspier
De interne anale sluitspier is een onvrijwillige spier, wat betekent dat je hem niet bewust kunt controleren.Net als je kloppende hart en je middenrif doet deze spier elke seconde van de dag zijn werk zonder dat je aan zijn functie hoeft te denken.
De interne sluitspier is geprogrammeerd om gesloten te blijven, daarom lekken de meeste volwassenen geen ontlasting terwijl ze slapen. Maar jij kan controle over uw externe sluitspieren, wat u kan helpen om de controle over uw darmen te behouden.
De bekkenbodemmusculatuur
De organen in uw onderbekken, zoals uw blaas en dikke darm, worden ondersteund door een grote groep spieren die de bekkenbodemspieren. In combinatie met uw anale sluitspier helpen deze spieren u om gênante gas- en stoelganglekken te stoppen.
Dit zijn de spieren die u stevig samenknijpt als u een aanval van diarree voelt opkomen en er geen toilet in zicht is. Evenzo helpen deze spieren u ook de urinestroom en winderigheid (gas) te beheersen.
Oorzaken van incontinentie
Naarmate we ouder worden, kunnen blaasincontinentie en fecale incontinentie optreden als gevolg van verlies van spierspanning in de bekkenbodem. Zwakte kan ook voorkomen bij jongere mensen.
Het kan beginnen met het hebben van minder controle dan normaal over het passeren van gas of het lekken van een beetje urine of ontlasting met niezen of snel staan. Toch kan het evolueren tot het onvermogen om uw blaas of darmen volledig te beheersen.
Andere factoren die tot fecale incontinentie leiden, zijn onder meer:
- Vaginale bevalling
- Chronische constipatie en inspanning om stoelgang te hebben
- Chronische urineweginfecties
- Inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
- Neurologische problemen (zoals een dwarslaesie)
- Zenuwschade
- Rectocele
- Lichamelijke inactiviteit
Voordat u oefeningen doet met de anale sluitspier
Als u last heeft van gaslekkage of ontlasting, is het belangrijk om eerst met uw arts te overleggen.Nieuwe gevallen moeten altijd zorgvuldig worden geëvalueerd, en dit kan tests omvatten zoals een EMG, echografie en meer indien nodig.
Raadpleeg eerst uw arts
Er zijn veel behandelbare diagnoses die kunnen leiden tot fecale incontinentie. In die gevallen zou het simpelweg aanspannen van de bekkenbodemspieren met oefening niet alleen ondoeltreffend zijn, maar kan het onbedoeld leiden tot vertraging bij het starten van de noodzakelijke behandeling.
Hoe u uw darmspieren traint
Als er geen behandelbare ziekte of functionele problemen zijn, kunt u in de privacy van uw eigen huis werken aan het aanspannen van de sfincter en bekkenbodemspieren met slechts een paar minuten lichaamsbeweging per dag. De Kegel-oefening - bewust je bekkenbodemspieren aanspannen - bestaat al decennia en is een heel eenvoudige procedure.
Als je je urinestroom halverwege hebt gestopt of bewust in gas hebt gehouden, heb je al een Kegel gedaan. Voor vrouwen die na de bevalling Kegel-oefeningen hebben gehad, is het hetzelfde.
De sleutel tot Kegel-oefeningen is weten welke spieren samentrekken - het is dezelfde spiergroep die u gebruikt om uw urinestroom te stoppen. Misschien wilt u plassen en uw urinestraal starten en stoppen om er zeker van te zijn dat u de betrokken spieren kent.
Mannen kunnen de spieren anders voelen dan vrouwen - de meeste mannen geven aan dat ze een beklemming voelen rond de anus, terwijl veel vrouwen de trek dichter bij de vagina voelen.
Kegeloefeningen oefenen
Hoewel u uw Kegels staand of liggend kunt oefenen, kan het, als u een beginner bent, nuttig zijn om de oefening te proberen terwijl u in een stevige stoel zit:
- Ontspan je buik en billen, want je wilt die spiergroepen niet trainen.
- Spreid je benen iets uit elkaar.
- Knijp bewust in uw anus en bekkenbodemspieren, alsof u halverwege het urineren probeert te stoppen
- Houd 5 tot 10 seconden vast.
- Laat voorzichtig los.
- Herhaal 5 keer.
Het kan helpen om te visualiseren dat deze spieren een lift zijn en terwijl u ze samentrekt (knijpt), gaat de lift langzaam naar de top. Stel je voor dat de lift terugkeert naar het grondniveau terwijl je voorzichtig de spanning op je spieren loslaat.
Het wordt aanbevolen om deze oefening minstens 10 keer te herhalen, wat neerkomt op twee sets Kegels per dag. Niemand hoeft te weten dat u uw bekkenbodem traint - u kunt Kegels doen terwijl u aan uw bureau zit of aan een tafel zit. stoplicht.
Spierversterking kost tijd
Als u de oefening correct uitvoert, zou u de bekkenbodemspieren moeten voelen optillen. Het kan moeilijk zijn om deze spieren gedurende 10 seconden samen te trekken, maar naarmate uw spierspanning verbetert, wordt het gemakkelijker. Als u de oefening een paar keer per dag herhaalt, zou u binnen een paar maanden een verbetering moeten hebben.
Het oefenen van geduld is belangrijk, net als bij het proberen om spieren te versterken. Als je ooit hebt geprobeerd om sneller in vorm te komen door te veel gewicht op te tillen of te veel kilometers te rennen, weet je dat als je het proces versnelt, averechts kan werken.
Een waarschuwing
Overdrijf het niet. In dit geval is meer niet beter en kun je deze spieren juist vermoeid maken en een beetje tijdelijke incontinentie veroorzaken.
Als versterking niet genoeg is
Wanneer de zwakte van de bekkenbodemspieren niet te wijten is aan een onomkeerbare verwonding (zoals een volledig ruggenmergletsel), verbetert een aanzienlijk aantal mensen met de oefeningen en voor sommigen verdwijnt het probleem volledig. Als uw symptomen aanhouden, zijn er veel opties.
Fysiotherapie
Als u geen verandering opmerkt, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat u de oefeningen correct uitvoert. Uw arts kan u doorverwijzen naar een fysiotherapeut om u te helpen, hoewel het belangrijk is om een therapeut te vinden die ervaring heeft met het werken met mensen met een disfunctie van de bekkenbodemspieren.
Een studie uit 2018 wees uit dat mensen die ondergingen onder toezicht Bij training van de bekkenbodemspieren (gewerkt met een fysiotherapeut) was de kans vijf keer zo groot dat verbeteringen in fecale incontinentie werden gerapporteerd dan degenen die de oefeningen alleen deden.
Biofeedback of elektrische stimulatie
Voor degenen die niet het gewenste resultaat behalen, bleek uit een onderzoek uit 2015 dat het gebruik van een combinatie van bekkenbodemfysiotherapie en biofeedback beter werkte dan alleen bekkenbodemspieroefeningen. Bovendien leidde het toevoegen van elektrische stimulatie (sacrale zenuwstimulatie) aan deze twee therapieën tot verdere verbetering.
Een woord van Verywell
Als u last heeft van lekkage van ontlasting of gas of omgaat met openlijke anale incontinentie, bent u niet de enige. Het probleem komt eigenlijk heel vaak voor, en daarom is er een aanzienlijke hoeveelheid onderzoek gedaan naar de verschillende manieren waarop mensen verlichting kunnen krijgen.
Anale incontinentie of zelfs kleine lekkages van ontlasting (of gas) kunnen de kwaliteit van leven ernstig beïnvloeden. Als u geen verlichting krijgt met conservatieve maatregelen, zijn er nog steeds tal van opties die mogelijk succesvol zijn. Hoewel het soms gênant is, kan een gesprek met uw arts en het verkennen van de beschikbare opties u dichter bij het leven van uw beste leven brengen.
Behandelingsopties voor fecale incontinentie en vervuiling