Inhoud
- Sommige ribben zijn moeilijker te breken dan andere
- Waarom secundaire verwondingen moeilijk te herkennen zijn
- Ribfracturen zijn vaak gekoppeld aan andere, meer ernstige verwondingen
- Behandelingsopties
In een ziekenhuisomgeving zijn ribfracturen het meest voorkomende type letsel als gevolg van borsttrauma.Bovendien zijn ribfracturen nauw verbonden met de algehele gezondheid en het risico op overlijden. Met andere woorden, een persoon die ernstig letsel oploopt en meerdere gebroken ribben heeft, kan een groter risico lopen op overlijden.
Sommige ribben zijn moeilijker te breken dan andere
Meestal hebben we allemaal 12 sets ribben. De eerste drie ribben zijn moeilijk te breken en breken meestal pas na hoogenergetisch trauma (bijvoorbeeld een auto-ongeluk).
De andere negen ribben zijn gemakkelijker te breken en zijn verantwoordelijk voor meer breuken, waarbij de middelste ribben meestal gebroken zijn. Enkele meer voorkomende oorzaken van ribfracturen zijn vallen, sportgerelateerde verwondingen (bijv. Voetbal of skiën), auto-ongelukken, mishandeling en ernstig hoesten (bij ouderen).
Waarom secundaire verwondingen moeilijk te herkennen zijn
Tot 25% van alle ribfracturen wordt niet gedetecteerd op röntgenfoto's en wordt geïdentificeerd tijdens lichamelijk onderzoek. Bovendien is schade aan kraakbeen mogelijk niet op een röntgenfoto te zien. Andere diagnostische hulpmiddelen om ribfracturen te visualiseren, inclusief fracturen in kraakbeen, kunnen CT-scanning, MRI en echografie zijn.
Ten slotte is schade aan kraakbeen misschien niet te zien op een röntgenfoto.Echografie is in opkomst als een potentieel diagnostisch hulpmiddel om ribfracturen te visualiseren, inclusief fracturen in kraakbeen.
Verschillen tussen gekneusde en gebroken ribbenRibfracturen zijn vaak gekoppeld aan andere, meer ernstige verwondingen
Op zich is een ribfractuur pijnlijk, maar niet levensbedreigend. Ribfracturen zijn echter vaak nauw verbonden met andere, meer ernstige verwondingen.
Bij ribfracturen zijn artsen meer achterdochtig over het volgende:
- Lucht en bloed in de borstholte
- Bloedvatletsel aan de bloedvaten in de borst
- Intra-abdominaal letsel
- Pulmonale kneuzing
- Letsel aan de luchtwegen
Atelectasis
De pijn van een ribfractuur maakt het ademen moeilijker en kan bijdragen aan atelectase. Atelectasis wordt gedefinieerd als de gedeeltelijke of volledige ineenstorting van een long wanneer de luchtzak niet uitzet met lucht. Meer in het bijzonder, wanneer een patiënt ribpijn ervaart, ademt hij of zij licht, waardoor de longen niet met lucht worden gevuld; deze hypoventilatie kan atelectase tot gevolg hebben.
Overzicht van samengevouwen long
Behandelingsopties
Als u of een geliefde lijdt aan een blessure die resulteert in een ribfractuur buiten een ziekenhuisomgeving, is de kans groot dat uw arts de fractuur niet op röntgenfoto's kan diagnosticeren. In plaats daarvan kan pijn over de aangetaste ribben het enige teken van letsel zijn.
Poliklinische behandeling van een ribfractuur bestaat meestal uit het aanbrengen van ijspakken en het voorschrijven van pijnstillers en ademhalingsoefeningen.
Het is belangrijk om actief te blijven tijdens het herstel van een ribfractuur.Herstel kan tot zes weken of langer duren.
Ook al is er geen specifieke behandeling voor een ribfractuur, als u vermoedt dat u er een heeft opgelopen, is het een goed idee om een arts te raadplegen Een arts kan u helpen met de pijn en u onderzoeken op ander trauma of letsel.
De pijn van ribfracturen kan worden behandeld met een combinatie van benzodiazepines, opioïden en NSAID's (geneesmiddelen zoals Advil). Met name benzodiazepinen en opioïden hebben misbruikpotentieel en het gebruik ervan mag niet langer dan de duur van de ziekte of het letsel worden gebruikt zoals voorgeschreven.
Ziekenhuispatiënten met ernstige pijn veroorzaakt door ribfracturen kunnen een zenuwblokkade krijgen met een langwerkend anestheticum zoals bupivacaïne. Soms kan een ruggenprik worden gegeven om de pijn te verlichten, vooral in sommige gevallen van ernstig trauma op de borst.