Inhoud
- Wat is tubaligatie?
- Waarom heb ik een tubaligatie nodig?
- Wat zijn de risico's van een tubaligatie?
- Hoe bereid ik me voor op een afbinden van de eileiders?
- Wat gebeurt er tijdens een tubaligatie?
- Wat gebeurt er na een tubaligatie?
- Volgende stappen
Wat is tubaligatie?
Tubal ligatie is een chirurgische ingreep om zwangerschap te voorkomen. Het wordt gewoonlijk "uw slangen vastbinden" genoemd. Het wordt ook wel een vrouwelijke sterilisatie genoemd.
- Tubal verwijst naar de eileiders. Elke maand komt er een eicel vrij uit een eierstok en reist via de eileider naar de baarmoeder.
- Ligatie betekent afhechten. Dit voorkomt dat het ei en het mannelijke sperma verbinding maken om zwangerschap te voorkomen.
Tijdens deze operatie worden beide eileiders geblokkeerd of doorgesneden. Het wordt meestal gedaan in het ziekenhuis of in een polikliniek. In de meeste gevallen kunt u op de dag van de operatie naar huis. U kunt deze operatie laten uitvoeren onder algemene anesthesie (in slaap), of onder plaatselijke of spinale anesthesie (anesthesie waarbij u wakker blijft maar geen pijn voelt).
Na de procedure zult u nog steeds uw menstruatie hebben en normaal seks hebben. Vrouwen kunnen zich zelfs meer op hun gemak voelen omdat ze zich geen zorgen hoeven te maken over ongewenste zwangerschap.
Tubal ligatie is permanente anticonceptie. Hoewel het kan worden omgekeerd door een andere operatie, kan slechts ongeveer 50% tot 80% van de vrouwen zwanger worden nadat hun eileiders opnieuw zijn bevestigd. Deze operatie voorkomt geen seksueel overdraagbare aandoeningen. Je zult nog steeds veilige seks moeten beoefenen.
Waarom heb ik een tubaligatie nodig?
Het kiezen van deze vorm van anticonceptie kan een goede keuze zijn als:
- U bent een volwassen vrouw
- U heeft een stabiele relatie waarin beide partners hebben ingestemd met permanente anticonceptie
- Zwangerschap zou een gezondheidsrisico voor u vormen
- U of uw partner heeft een genetische aandoening die u niet aan een kind wilt doorgeven
Deze vorm van anticonceptie is misschien niet de beste keuze voor u als u niet zeker weet of u in de toekomst zwanger wilt worden. Het is misschien ook geen goede keuze als u in de toekomst andere partners heeft. Het hebben van een nieuwe partner kan ertoe leiden dat u opnieuw overweegt om zwanger te worden.
Wat zijn de risico's van een tubaligatie?
Tubal ligatie is veilig, maar alle operaties brengen enkele risico's met zich mee. Ernstige problemen komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 vrouwen. U moet een toestemmingsformulier ondertekenen waarin de risico's en voordelen van de operatie worden uitgelegd en u moet deze risico's en voordelen met uw chirurg bespreken. Enkele mogelijke risico's zijn:
- Bloeden uit een incisie of in de buik
- Infectie
- Schade aan andere organen in de buik
- Bijwerkingen van anesthesie
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een eicel dat buiten de baarmoeder wordt bevrucht)
- Onvolledige sluiting van een eileider die resulteert in zwangerschap
Hoewel het afbinden van de eileiders een veilige en effectieve vorm van anticonceptie is, kan ongeveer 1 op de 200 vrouwen na de procedure toch zwanger worden. Als u de operatie uitvoert net nadat uw menstruatie begint, kan de kans worden voorkomen dat een reeds bevruchte eicel uw baarmoeder bereikt na de operatie.
Deze omstandigheden kunnen uw risico op problemen na een operatie vergroten:
- Suikerziekte
- Vorige buikoperatie
- Eileiderontsteking
- Longziekte
- Overgewicht
Afhankelijk van uw specifieke gezondheidstoestand heeft u mogelijk andere risico's. Bespreek eventuele zorgen met uw zorgverlener vóór de procedure.
Hoe bereid ik me voor op een afbinden van de eileiders?
Vertel uw chirurg in de dagen vóór uw operatie over alle medicijnen die u gebruikt. Dit geldt ook voor kruidensupplementen en zelfzorggeneesmiddelen. Het kan zijn dat u moet stoppen met het gebruik van aspirine of andere geneesmiddelen die uw bloed verdunnen en het bloeden kunnen verergeren.
Andere aandachtspunten zijn:
- Vertel het uw chirurg als u of iemand in uw familie ooit een reactie heeft gehad op algemene of plaatselijke anesthesie.
- Als u rookt, kan u worden verteld om ruim voor de operatie te stoppen met roken.
- Op de dag en nacht voor de operatie krijgt u mogelijk instructies over wanneer u moet stoppen met eten en drinken. Als u algehele anesthesie ondergaat, is het normaal dat u na middernacht niets meer eet of drinkt.
- Vraag uw chirurg of u uw reguliere medicijnen op de ochtend van de ingreep met een klein slokje water moet innemen.
- Draag losse, comfortabele kleding op de dag van de operatie, zodat u zich daarna gemakkelijker kunt aankleden.
- Als u de operatie poliklinisch ondergaat, zorg dan dat iemand u naar huis brengt en bij u blijft tijdens de vroege herstelperiode.
Wat gebeurt er tijdens een tubaligatie?
Voordat de procedure begint, wordt er een intraveneuze lijn (IV) gestart, zodat u vloeistoffen en medicijnen kunt krijgen om u ontspannen en slaperig te maken. Als u algehele anesthesie ondergaat, kunt u via het infuus medicijnen krijgen om u in slaap te brengen. Er kan een buisje in uw keel worden ingebracht zodat u de anesthesie via uw longen kunt inademen.
Als u plaatselijke of spinale anesthesie ondergaat, krijgt u een verdovend geneesmiddel in uw buik of in uw ruggengraatgebied. U kunt tijdens de operatie wakker blijven, maar u mag geen pijn voelen. De eigenlijke operatie duurt ongeveer 30 minuten.
Dit is wat er meestal gebeurt tijdens de procedure:
- De chirurg maakt een of meer kleine sneetjes (incisies) bij uw navel. Soms maakt de chirurg ook een kleine incisie in uw onderbuik.
- Er kan gas in uw buik worden gepompt om het op te blazen. Hierdoor heeft uw chirurg een beter zicht en meer ruimte om te werken.
- De chirurg plaatst een smalle buis met een lamp en een camera aan het uiteinde in uw buik. Deze buis wordt een laparoscoop genoemd.
- Uw chirurg zal lange, dunne instrumenten gebruiken die door de laparoscoop of door een andere kleine snee worden gestoken om de eileiders te vinden en vast te pakken.
- De buizen kunnen worden doorgesneden, vastgebonden, geklemd, met banden omwikkeld of afgedicht met een elektrische stroom.
- Nadat de operatie is voltooid, zal de chirurg de incisies in de huid sluiten, waarschijnlijk met behulp van 1 tot 2 hechtingen. Hij of zij zal het gebied bedekken met kleine verbanden.
Wat gebeurt er na een tubaligatie?
Na uw operatie wordt u naar de verkoeverkamer gebracht om te worden bewaakt terwijl u herstelt van de anesthesie. Uw infuus wordt verwijderd zodra u vloeistoffen kunt drinken. Over een paar uur kunt u waarschijnlijk naar huis.
Dit is wat u waarschijnlijk thuis kunt verwachten:
- U zult geleidelijk uw normale dieet kunnen hervatten.
- Enig ongemak is normaal. Vraag uw chirurg welke medicijnen u tegen pijn moet gebruiken.
- U kunt een paar dagen last hebben van schouderpijn. Dit komt van het gas dat in je buik werd gepompt. Een tijdje liggen verlicht deze pijn vaak.
- Houd uw incisiegebieden een paar dagen droog. Volg de instructies van uw chirurg voor het verzorgen van baden en aankleden. Mogelijk moet u teruggaan om uw hechtingen te laten verwijderen. Houd al uw vervolgafspraken bij.
- Hervat binnen een paar dagen geleidelijk de normale activiteiten.
- Vermijd een paar weken zwaar tillen. Vraag uw chirurg wanneer u kunt terugkeren naar bepaalde activiteiten.
- Mogelijk kunt u na ongeveer 1 week weer seksueel actief zijn.
Vertel uw chirurg over een van de volgende zaken:
- Toenemende pijn of pijn die niet door medicijnen wordt verlicht
- Elke drainage, bloeding, roodheid of zwelling
- Koorts
- Braken of misselijkheid
- Duizeligheid of flauwvallen
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom u de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
- Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
- Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure