Inhoud
- Wat is tbc?
- Wat veroorzaakt tbc?
- Wie loopt er risico op tbc?
- Wat zijn de symptomen van tbc?
- Hoe wordt tbc vastgesteld?
- Hoe wordt tbc behandeld?
- Wat zijn de complicaties van tbc?
- Kan tbc worden voorkomen?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over tbc
- Volgende stappen
Wat is tbc?
Tuberculose of tbc is een bacteriële infectie die gewoonlijk de longen infecteert. Andere organen, zoals de nieren, wervelkolom of hersenen, kunnen ook betrokken zijn. TB wordt voornamelijk via de lucht van persoon tot persoon verspreid, bijvoorbeeld wanneer een geïnfecteerde persoon hoest of niest.Het kan ook een actieve infectie veroorzaken na een periode van niet actief zijn geweest bij iemand die eerder is blootgesteld.
Er is een verschil tussen besmet zijn met de tbc-bacterie en een actieve tuberculoseziekte hebben.
De volgende zijn de stadia van TB:
- Blootstelling. Dit gebeurt wanneer een persoon in contact is geweest met of is blootgesteld aan een andere persoon die tuberculose heeft. De blootgestelde persoon zal een negatieve huidtest hebben, een normale röntgenfoto van de borstkas en geen tekenen of symptomen van de ziekte.
- Latente tbc-infectie. Dit gebeurt wanneer een persoon tbc-bacteriën in zijn of haar lichaam heeft, maar geen symptomen van de ziekte heeft. Het immuunsysteem van de besmette persoon scheidt de tbc-organismen af en de tbc blijft bij de meeste geïnfecteerde mensen het hele leven inactief. Deze persoon zou een positieve huidtest hebben, maar een normale thoraxfoto.
- TB-ziekte. Dit beschrijft de persoon die tekenen en symptomen heeft van een actieve infectie. De persoon zou een positieve huidtest hebben en een positieve thoraxfoto.
Wat veroorzaakt tbc?
De belangrijkste tbc-bacterie is Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). Veel mensen die met deze bacterie besmet zijn, krijgen nooit actieve tbc. Ze blijven in het latente (inactieve) TB-stadium. Bij mensen met een zwak immuunsysteem, vooral bij mensen met hiv (humaan immunodeficiëntievirus), of bij mensen die geneesmiddelen krijgen die het immuunsysteem onderdrukken, kunnen tbc-organismen de afweer van het lichaam overwinnen, zich vermenigvuldigen en een actieve ziekte veroorzaken.
De tbc-bacterie wordt door de lucht verspreid wanneer een besmette persoon hoest, niest, spreekt, zingt of lacht. Het is niet waarschijnlijk dat het wordt verspreid via persoonlijke spullen, zoals kleding, beddengoed, een drinkglas, eetgerei, een handdruk, een toilet of andere items die een persoon met tbc heeft aangeraakt. Goede ventilatie is de belangrijkste maatregel om overdracht van tbc te voorkomen.
Wie loopt er risico op tbc?
TB beïnvloedt alle leeftijden, rassen, inkomensniveaus en beide geslachten. Degenen met een hoger risico zijn onder meer:
- Mensen die samenwonen of werken met anderen die tbc hebben
- Degenen die geen toegang hebben tot gezondheidszorg
- Dakloze mensen
- Mensen uit andere landen waar tbc veel voorkomt
- Mensen in groepsomgevingen, zoals verpleeghuizen
- Mensen die alcohol misbruiken
- Mensen die intraveneuze medicijnen gebruiken
- Mensen met een zwak immuunsysteem
- De ouderen
- Gezondheidswerkers die in contact komen met populaties met een hoog risico
Wat zijn de symptomen van tbc?
Hieronder volgen de meest voorkomende symptomen van actieve tbc. Elke persoon kan de symptomen echter anders ervaren:
- Hoest die 3 weken of langer duurt
- Pijn op de borst
- Vermoeidheid
- Verlies van eetlust
- Onbedoeld gewichtsverlies
- Slechte groei bij kinderen
- Koorts
- Bloed of sputum hoesten
- Rillingen of nachtelijk zweten
De symptomen van tbc kunnen lijken op andere longaandoeningen of medische problemen. Praat met een zorgverlener voor een diagnose.
Hoe wordt tbc vastgesteld?
TB wordt vaak gediagnosticeerd met een huidtest. Bij deze test wordt een kleine hoeveelheid testmateriaal in de bovenste huidlaag geïnjecteerd. Als zich binnen 2 of 3 dagen een bult van een bepaalde grootte ontwikkelt, kan de test positief zijn voor een tuberculose-infectie. Andere tests zijn onder meer röntgenfoto's en sputumtests. In plaats van de tbc-huidtest kan een bloedtest worden gedaan.
TB-huidtesten worden aanbevolen voor degenen:
- In categorieën met een hoog risico
- Die in nauw contact wonen of werken met mensen met een hoog risico
- Die nog nooit een tbc-huidtest hebben gehad
Voor huidtesten bij kinderen beveelt de American Academy of Pediatrics testen aan:
- Als wordt gedacht dat het kind in de afgelopen 5 jaar is blootgesteld
- Als het kind een röntgenfoto heeft die op tbc lijkt
- Als het kind symptomen van tbc heeft
- Als het kind uit een land komt waar tbc veel voorkomt
- Voor kinderen met hiv
- Voor kinderen die medicijnen krijgen die het immuunsysteem onderdrukken
- Voor kinderen die in detentiecentra zitten
- Voor kinderen die worden blootgesteld aan mensen met een hoog risico
- Als de ouder van het kind uit een risicoland komt
- Als het kind naar risicogebieden is gereisd
- Als het kind in een dichtbevolkt gebied woont
Hoe wordt tbc behandeld?
Uw zorgverlener zal op basis van:
- Hoe oud je bent
- Uw algehele gezondheid en vroegere gezondheid
- Wat ben je ziek
- Hoe goed u kunt omgaan met specifieke medicijnen, procedures of therapieën
- Hoe lang de aandoening naar verwachting zal duren
- Uw mening of voorkeur
De behandeling kan zijn:
- Ziekenhuisopname op korte termijn
- Voor latente tuberculose die pas gediagnosticeerd is: Gewoonlijk wordt een antibioticumkuur van 6 tot 12 maanden, isoniazide genaamd, gegeven om de tuberculose-organismen in het lichaam te doden. Sommige mensen met latente tuberculose kunnen worden behandeld met een kortere kuur van 2 antibiotica gedurende slechts 3 maanden.
- Voor actieve tuberculose: uw zorgverlener kan 3 of meer antibiotica in combinatie voorschrijven gedurende 6 tot 9 maanden of langer. Voorbeelden zijn onder meer: isoniazide, rifampicine, pyrazinamide en ethambutol. Mensen beginnen meestal binnen een paar weken na het begin van de behandeling te verbeteren. Na enkele weken behandeling met de juiste medicijnen is de persoon meestal niet meer besmettelijk als de behandeling tot het einde wordt voortgezet, zoals voorgeschreven door een zorgverlener.
Wat zijn de complicaties van tbc?
Als tbc niet vroegtijdig wordt behandeld of als de behandeling niet wordt gevolgd, kan dit leiden tot blijvende longschade.
Kan tbc worden voorkomen?
Als u tijd doorbrengt met een persoon of mensen met actieve tbc, draag dan een gezichtsmasker en probeer niet in een kleine afgesloten ruimte met slechte ventilatie te blijven. Mensen die werken in situaties waar er een hoog risico bestaat om met tbc geïnfecteerde mensen te worden geconfronteerd, zoals gezondheidswerkers, moeten regelmatig op tbc worden getest. In landen buiten de VS waar tbc vaker voorkomt, wordt vaak een kindervaccin gegeven.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Als uw symptomen erger worden of als u nieuwe symptomen krijgt, laat het uw zorgverlener dan weten.
Kernpunten over tbc
- Tuberculose is een bacteriële infectie die gewoonlijk de longen infecteert.
- Het kan ook de nieren, de wervelkolom en de hersenen aantasten.
- Besmet zijn met de tbc-bacterie is niet hetzelfde als actieve tuberculose.
- Er zijn 3 stadia van blootstelling aan tbc: latente en actieve ziekte.
- Een tbc-huidtest of een tbc-bloedtest kan de ziekte diagnosticeren.
- Een behandeling precies zoals aanbevolen is nodig om de ziekte te genezen en verspreiding naar andere mensen te voorkomen.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.