Inhoud
- Delen een tweeling een placenta en een vruchtzak?
- Moet ik mijn calorie-inname verdubbelen tijdens een tweelingzwangerschap?
- Moet ik verschillende prenatale vitamines nemen voor tweelingen?
- Moet ik mijn arts vaker bezoeken?
- Moet ik voor een tweelingzwangerschap een specialist in maternaal-foetale geneeskunde zien?
- Worden alle tweelingzwangerschappen te vroeg geboren?
- Kan bedrust het risico op vroeggeboorte verminderen?
- Is de bevalling en bevalling significant verschillend bij een tweeling?
Beoordeeld door:
Jeanne S. Sheffield, M.D.
Als u een tweeling verwacht, weet u dat u van alles twee nodig heeft voor uw registratie. Maar hoe zit het met gezond blijven tijdens uw zwangerschap? Moet u uw voedselinname, gewichtstoename en doktersbezoeken verdubbelen? Zijn er met betrekking tot de baby's twee placenta's en twee vruchtzakjes, of kunnen ze deze delen?
Johns Hopkins moeder-foetale geneeskundespecialist Jeanne Sheffield beantwoordt acht veelgestelde vragen.
Delen een tweeling een placenta en een vruchtzak?
Hoewel sommige tweelingen een placenta en een vruchtzak kunnen delen, is dat bij de overgrote meerderheid van de zwangerschappen niet het geval. Hier zijn drie belangrijke mogelijkheden die er zijn:
- Twee placenta's en twee vruchtzakjes. Een tweelingzwangerschap met twee placenta's en twee vruchtzakjes is de optimale tweelingzwangerschap, aangezien elke baby zijn eigen voedingsbron en beschermend membraan heeft.
- Een placenta en twee vruchtzakjes. Bij zwangerschappen met één placenta en twee vruchtzakjes heb je zeker een eeneiige tweeling. Bovendien, wanneer uw baby's een placenta delen, is er een groter risico op complicaties, zoals het tweelingtransfusiesyndroom. Uw arts zal uw zwangerschap nauwlettend volgen om mogelijke problemen op te sporen.
- Een placenta en een vruchtzak. Dit is het meest risicovolle en zeldzaamste type tweelingzwangerschap. Foetale complicaties kunnen optreden als gevolg van verstrengeling van de navelstreng of een onbalans in voedingsstoffen, bloed of andere vitale levensondersteunende systemen.
Moet ik mijn calorie-inname verdubbelen tijdens een tweelingzwangerschap?
Een veel voorkomende misvatting over een tweelingzwangerschap is dat u uw calorie-inname moet verdubbelen om uw baby's van voldoende voedingsstoffen te voorzien. Voedingsrichtlijnen voor zwangerschap zijn echter niet alleen gebaseerd op het aantal baby's dat u draagt. In plaats daarvan zijn ze gebaseerd op uw body mass index op het moment dat u zwanger werd.
Uw arts zal individuele aanbevelingen doen op basis van uw startgewicht. Gemiddeld wordt geschat dat de caloriebehoefte van een vrouw ongeveer 40 procent zal toenemen voor een tweelingzwangerschap. Het belangrijkste is echter dat een vrouw zo gezond mogelijk eet.
Moet ik verschillende prenatale vitamines nemen voor tweelingen?
Als u zwanger bent van een tweeling, moet u dezelfde prenatale vitamines gebruiken die u voor elke zwangerschap zou nemen, maar uw arts zal extra foliumzuur en ijzer aanbevelen. Het extra foliumzuur en extra ijzer helpen bij het voorkomen van bloedarmoede door ijzertekort, wat vaker voorkomt als je zwanger bent van veelvouden.
Moet ik mijn arts vaker bezoeken?
Hoewel elke zwangerschap anders is, zullen de meeste vrouwen die een tweeling dragen vaker prenatale bezoeken krijgen dan vrouwen die slechts één baby dragen. Als uw tweeling één placenta deelt, heeft u automatisch een frequenter controleschema.
Als uw zwangerschap geen complicaties heeft, kunnen uw prenatale bezoeken niet veel verschillen van een eenlingzwangerschap tot u aan het einde van uw tweede trimester komt. Op dat moment wordt u vaker gezien omdat er een hoger risico is op pre-eclampsie en vroeggeboorte.
Moet ik voor een tweelingzwangerschap een specialist in maternaal-foetale geneeskunde zien?
Maternale-foetale geneeskundespecialisten zien zwangerschappen met een hoog risico, maar niet elke tweelingzwangerschap valt in deze categorie.
Om de beste zorgverlener voor uw tweeling te vinden, moet u ervoor zorgen dat de arts zich op zijn gemak voelt bij het behandelen van een tweeling, inclusief vaginale bevalling van een tweeling, in plaats van alleen een keizersnede (C-sectie) aan te bieden voor bevalling.
Worden alle tweelingzwangerschappen te vroeg geboren?
Iets meer dan de helft van de tweelingzwangerschappen eindigt in vroeggeboorte (vóór 37 weken). Hoewel 40 weken de volledige draagtijd van de gemiddelde zwangerschap is, worden de meeste tweelingzwangerschappen geboren na ongeveer 36 weken (spreiding 32-38 weken, afhankelijk van het type tweelingzwangerschap).
Helaas is het voorkomen van vroegtijdige bevalling met veelvouden uitdagender dan met een eenlingzwangerschap, omdat de interventies die worden gebruikt bij eenlingzwangerschappen niet zo effectief zijn bij veelvouden.
Kan bedrust het risico op vroeggeboorte verminderen?
Wetenschappelijke gegevens tonen aan dat bedrust vroegtijdige bevalling niet voorkomt. Bedrust kan zelfs het risico op het ontwikkelen van bloedstolsels vergroten en negatieve financiële en sociale gevolgen hebben.
Hoewel bedrust niet zo vaak wordt voorgeschreven als vroeger, kan uw arts voorstellen om uw activiteitenniveau te verminderen als u aan het einde van uw tweede trimester of vroeg in uw derde trimester tekenen van vroege bevalling vertoont.
Is de bevalling en bevalling significant verschillend bij een tweeling?
De bevalling is over het algemeen hetzelfde, of u nu één of twee baby's krijgt. Tijdens de bevalling verschillen de zaken aanzienlijk.
Wanneer het tijd is om uw tweeling te bevallen, gaat u naar een operatiekamer, zelfs als u vaginaal bevalt. Dit is een veiligheidsmaatregel die bekend staat als een dubbele installatie. Na de vaginale bevalling van de eerste baby is er een kleine kans op een keizersnede voor de tweede baby. Er is ook de mogelijkheid dat de tweede tweeling stuitligging wordt afgeleverd, wat een veilige vorm van vaginale bevalling is als de verloskundige ervaring heeft met dit soort bevalling.
Van de vrouwen die gedurende 32 weken een tweeling krijgen, krijgt slechts ongeveer 4 procent die een vaginale bevalling probeert, een gecombineerde vaginale en keizersnede bevalling. Hoewel het niet vaak gebeurt, zijn artsen beter voorbereid om de gezondheid van de moeder en de baby's te beschermen door beide baby's in de operatiekamer af te leveren.
Hoewel zwanger zijn van een tweeling heel anders kan lijken, zal uw arts uw zwangerschap als elke andere behandelen, tenzij zich een complicatie voordoet.