Inhoud
Inflammatoire darmziekte (IBD) treft niet alleen het spijsverteringskanaal, maar wordt ook geassocieerd met aandoeningen in verschillende andere delen van het lichaam. De ogen lijken een onwaarschijnlijke plaats om te worden aangetast, maar in feite zijn er verschillende oogaandoeningen die vaker voorkomen bij mensen met IBD. Uveïtis is een zeldzame oogaandoening die verband houdt met IBD. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.Mensen met IBD hebben niet alleen reguliere zorg nodig van een gastro-enteroloog, maar ook reguliere zorg van een oogarts is nodig. Uveïtis en andere oogaandoeningen die verband houden met IBD komen niet vaak voor, maar het is belangrijk dat ze meteen worden gediagnosticeerd en behandeld als ze zich ontwikkelen. Mensen met IBD die plotselinge oogpijn of andere symptomen in het oog hebben, moeten onmiddellijk een oogarts raadplegen en vervolgens hun gastro-enteroloog bellen.
Uveïtis is een ontsteking in de middelste laag van het oog, de uvea. De uvea bevat de iris (het gekleurde deel van het oog), het corpus ciliare (weefsel dat de ooglens omgeeft) en het vaatvlies (de bloedvaten en het weefsel tussen het wit van het oog en het netvlies). Uveïtis kan een chronische aandoening zijn. Soorten uveïtis zijn onder meer:
- Voorste: Ontsteking bevindt zich in de iris
- Diffuus: Ontsteking door de uvea
- Gemiddeld: Ontsteking is in het corpus ciliare
- Achterste: Ontsteking van het vaatvlies
Symptomen
Indien geassocieerd met IBD, kan het begin van uveïtis verraderlijk zijn en uveïtis kan zelfs aanwezig zijn voordat de IBD wordt gediagnosticeerd. Symptomen van uveïtis zijn verschillend, afhankelijk van het type:
- Voorste: Gevoeligheid voor licht, pijn, rode ogen en enig verlies van gezichtsvermogen
- Diffuus: Gevoeligheid voor licht, pijn, rode ogen, enig verlies van gezichtsvermogen, wazig zien en floaters
- Gemiddeld: Vaak pijnloos, wazig zicht, floaters
- Achterste: Vaak pijnloos, wazig zicht, floaters
Oorzaken
Uveïtis wordt in verband gebracht met verschillende ontstekingsziekten, waaronder reumatoïde artritis, sarcoïdose, lupus en IBD Uveïtis kan ook worden veroorzaakt door een bacterie of schimmels; letsel aan het oog; of blootstelling aan bepaalde giftige chemicaliën In sommige gevallen kan er geen duidelijke oorzaak worden gevonden voor de ontwikkeling van uveïtis. Uveïtis kan ook een genetische component hebben, aangezien een bepaald gen genaamd HLA-B27 geassocieerd is met maar liefst de helft van de gevallen van uveïtis bij mensen die ook IBD hebben.
Prevalentie
Ergens tussen 0,5 en 9 procent van de mensen met IBD zal ook uveïtis ontwikkelen. Uveïtis komt 4 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, en ongeveer 75 procent van degenen die uveïtis ontwikkelen, heeft ook een vorm van artritis.Beide ogen worden vaak aangetast en de aandoening is meestal chronisch.
Behandelingen
Niet-infectieuze uveïtis is een ontsteking van het oog en de behandeling omvat vaak een steroïde om die ontsteking te verminderen. De vorm van steroïde (oogdruppel, pil of injectie) hangt af van het type uveïtis. Uveïtis aan de voorkant van het oog (anterieur) kan worden behandeld met steroïde oogdruppels. Andere oogdruppels kunnen ook worden gegeven om pijn te behandelen. Posterieure uveïtis is mogelijk niet te behandelen met oogdruppels en vaak wordt een steroïde in pil- of injectievorm gebruikt. Steroïden in pilvorm hebben een verscheidenheid aan bijbehorende bijwerkingen en worden doorgaans alleen gegeven in gevallen die chronisch zijn of resistent zijn tegen andere behandelingen.
Een nieuwere behandeling voor chronische uveïtis omvat het inbrengen van een implantaat achter het oog dat continu corticosteroïden afgeeft gedurende een periode van 2 1/2 jaar. Deze behandeling kan cataract of glaucoom veroorzaken.
In gevallen waarin ook een inflammatoire aandoening zoals IBD of artritis aanwezig is, wordt behandeling van de onderliggende aandoening ook aanbevolen.
Het komt neer op
Uw ogen zijn belangrijk en het is bekend dat IBD een effect op hen kan hebben. Regelmatig naar uw oogarts gaan is erg belangrijk. Vergeet niet uw arts op de hoogte te stellen van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Mensen met IBD moeten ervoor zorgen dat ze op de hoogte blijven van de gezondheid van het oog. Alles wat ongebruikelijk is met uw ogen of uw gezichtsvermogen, moet zo snel mogelijk aan uw arts worden gemeld. Op deze manier kunt u op de hoogte blijven van uw IBD en uw gezichtsvermogen met als doel eventuele problemen snel te behandelen voordat ze grote problemen worden.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst