Inhoud
Vasculitis is een zeldzame aandoening waarbij sprake is van ontsteking van de bloedvaten. Het ontwikkelt zich wanneer uw immuunsysteem uw eigen bloedvaten aanvalt. Elk van de bloedvaten van het lichaam - slagaders (die bloed van uw hart afvoeren), aders (die bloed naar uw hart transporteren) en haarvaten (die kleine slagaders en aders met elkaar verbinden) - kunnen worden aangetast.Ontsteking van een bloedvat kan ervoor zorgen dat het bloedvat vernauwt of sluit, wat de normale bloedstroom beperkt of verhindert. In zeldzame gevallen kan het aangetaste bloedvat uitrekken en verzwakken, waardoor een aneurysma ontstaat. Er zijn ongeveer 20 verschillende aandoeningen die worden geclassificeerd als vasculitis, waaronder:
- De ziekte van Behcet
- De ziekte van Buerger
- Centrale zenuwstelsel Vasculitis
- Syndroom van Churg-Strauss
- Cryoglobulinemie
- Reuzencelarteritis
- Henoch-Schonlein Purpura
- Microscopische polyangiitis
- Polyarteritis Nodosa
- Spierreuma
- Reumatoïde vasculitis
- Takayasu's arteritis
- Granulomatose met polyangiitis
Symptomen
De tekenen en symptomen die verband houden met vasculitis variëren, afhankelijk van het type bloedvat en de betrokken organen. Veelvoorkomende tekenen en symptomen zijn koorts, verminderde eetlust, gewichtsverlies, vermoeidheid en pijn. Tekenen en symptomen die meer verband houden met het aangetaste lichaamsdeel zijn:
- Huid: roodachtige / paarse vlekken, knobbeltjes of zweren
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
- Longen: kortademigheid, hoesten
- Zenuwen: gevoelloosheid of zwakte in een extremiteit
- Gewrichten: pijn, pijn en artritis
- Maag-darmkanaal: mondzweren, buikpijn, darmbloeding
- Sinus en ENT: sinusontsteking, middenoorontsteking, neuszweren, gehoorverlies
- Ogen: rode, jeukende of brandende ogen, wazig zicht, lichtgevoeligheid, blindheid
- Hersenen: hoofdpijn, mentale functieveranderingen, beroerte-achtige symptomen
Oorzaken
De oorzaak van vasculitis is niet volledig bekend of begrepen. Er wordt aangenomen dat infectie, medicatiereacties en auto-immuunziekten kunnen worden veroorzaakt. Vasculitis kan in verband worden gebracht met andere reumatische aandoeningen, zoals lupus, reumatoïde artritis en het syndroom van Sjögren, maar de meeste patiënten met vasculitis hebben geen van deze onderliggende aandoeningen. Afhankelijk van de oorzaak kan vasculitis mild, ernstig of levensbedreigend zijn. Het kan optreden als een enkele episode van symptomen of meerdere gebeurtenissen.
Diagnose
Zoals bij de meeste medische aandoeningen, is de diagnose van vasculitis gebaseerd op een combinatie van bevindingen, waaronder tekenen en symptomen, medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en resultaten van diagnostische tests. Bepaalde bloedtesten kunnen wijzen op tekenen van anemie (hemoglobine- en hematocriettesten) en niet-specifieke tekenen van ontsteking (erytrocytensedimentatiesnelheid en C-reactief proteïne). Een andere bloedtest, ANCA (anti-neutrofiele cytoplasmatische antilichamen), wordt gebruikt als een diagnostische marker voor systemische vasculitis.
De bloeddruk kan verhoogd zijn, vooral als er sprake is van nieraandoeningen. Hoge niveaus van eiwit of bloedcellen die in een urineonderzoek worden aangetroffen, kunnen ook wijzen op een aantasting van de nieren. Elektrocardiogram (EKG) of hart-echocardiogram wordt gebruikt om eventuele afwijkingen in verband met het hart te controleren. Röntgenfoto's van de borst, longfunctietests, abdominale echografie, CT-scans van organen en MRI-angiografie om bloedvaten te controleren zijn allemaal beschikbare tests om een diagnose te helpen formuleren. Het onderzoeken van weefselmonsters via biopsie is een andere manier om bloedvaten te controleren op tekenen van ontsteking of weefselschade.
Behandeling
De voorgeschreven behandeling hangt af van het type vasculitis en de betrokken organen, evenals de ernst en progressie van de aandoening. Meestal worden medicijnen voorgeschreven om ontstekingen onder controle te houden, kunnen immunosuppressiva worden gebruikt om het overactieve immuunsysteem te behandelen en kunnen andere medicijnen specifieke symptomen helpen verlichten.Glucocorticoïden, beter bekend als steroïden, zijn een steunpilaar bij de behandeling van vasculitis.
Een woord van Verywell
Hoewel vasculitis als een zeldzame aandoening wordt beschouwd, is er een urgentie gerelateerd aan de diagnose. Er is geen remedie voor vasculitis, maar een vroege diagnose en behandeling kunnen de symptomen onder controle houden en de progressie van weefsel- en orgaanschade beheersen.