Inhoud
Een vasectomie is een van de eenvoudigste vormen van chirurgische, permanente anticonceptie, maar u moet nog steeds plannen maken voor herstel. Zoals bij elke chirurgische ingreep, zijn er risico's voor complicaties en een herstelproces waarmee rekening moet worden gehouden. Lees wat u kunt verwachten na uw vasectomie.
Chirurgische follow-up
Direct na uw vasectomie moet u wat ongemak verwachten. Hoewel het ergste binnen een paar dagen voorbij zou moeten gaan, kun je het volgende verwachten.
- Milde pijn en zwelling zijn te verwachten. Het kan worden verlicht met ondersteunende kleding, ijspakken die gedurende de eerste 48 uur gedurende 20 minuten per keer op het scrotum worden aangebracht en Tylenol (paracetamol).
- Enige afscheiding of bloeding uit uw incisie is normaal. Indien nodig kan een klein gaasverband worden aangebracht.
- Plan om te rusten en fysieke activiteit te beperken voor de eerste of twee dagen na de operatie.
- U kunt de dag na uw operatie douchen, maar u moet een paar weken niet baden of zwemmen. Dep het operatiegebied droog na het douchen. Niet wrijven.
- Vermijd lichamelijke inspanning, zwaar lichamelijk werk en seksuele activiteit gedurende ten minste een week na uw operatie.
Uw arts dient u te adviseren te bellen als u last krijgt van:
- Koorts boven 100,4 graden Fahrenheit
- Verhoogde pijn, zwelling of afscheiding
- Moeite met plassen
- Een brok in je scrotum
Herstel tijdlijn
Hoewel u binnen een week na uw vasectomie uw normale activiteit zou moeten kunnen hervatten, zijn er enkele situaties waarin uw herstel kan worden vertraagd of verlengd.
- Chirurgische complicaties zoals een hematoom of infectie komen voor bij ongeveer 1% tot 2% van de vasectomieën.
- Ongeveer 1% tot 2% van de mannen ervaart chronische scrotale pijn na een vasectomie (post-vasectomie pijnsyndroom genoemd). Aanvullende medische behandeling kan nodig zijn, maar een tweede operatie is meestal niet nodig.
- Na een vasectomie kan vochtophoping in en rond de zaadbal optreden. Deze complicaties kunnen ongebruikelijke zwelling of pijn veroorzaken die toeneemt met ejaculatie. U moet uw arts bellen als u denkt dat u dit probleem heeft.
- U kunt een ontsteking krijgen door een immuunrespons die het gevolg is van het lekken van sperma in het scrotum vanaf het afgesneden uiteinde van de zaadleider. Deze ontsteking wordt een spermagranuloom genoemd en ontwikkelt zich bij 15% tot 40% van de mannen na een vasectomie. Deze kunnen meestal worden behandeld met milde pijnstillers, maar in ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn.
- In sommige gevallen kunt u een spermatocele krijgen. Dit is een abnormale zak of cyste die zich vormt in de bijbal: een buisje in het bovenste gedeelte van de zaadbal dat sperma transporteert. Deze verdwijnen meestal vanzelf, maar in ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn.
Follow-up en steriliteitstesten
Vasectomieën zijn niet onmiddellijk effectief. U moet een alternatieve vorm van anticonceptie gebruiken totdat uw arts de onvruchtbaarheid bevestigt met ten minste één sperma-analyse. Dit vindt doorgaans plaats 8 tot 16 weken na de vasectomie.
Uw arts moet een vervolgafspraak maken gedurende acht tot zestien weken na uw vasectomie. Uw sperma wordt getest op de aanwezigheid van levensvatbaar sperma. U moet ongeveer 20 keer ejaculeren om al het sperma uit de zaadleider te verwijderen na uw vasectomie.
Vasectomieën werken niet altijd de eerste keer. Minder dan 1% van de vasectomieën is niet succesvol, maar in deze gevallen kan een herhaalde vasectomie nodig zijn. Een tweede vasectomie is geïndiceerd als er zes maanden na uw vasectomie levensvatbaar sperma aanwezig is in een spermamonster.
Zelfs als een vasectomie als succesvol wordt beschouwd, is het niet 100% effectief om zwangerschap te voorkomen. Het risico op zwangerschap na een vasectomie bij mannen die als onvruchtbaar worden beschouwd, is nog steeds ongeveer 1 op 2.000.
Het doel van een vasectomie is om zwangerschap te voorkomen, maar het biedt geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen of infecties.
Omgaan met herstel
Hoewel de meeste mannen geen aanhoudende complicaties zullen ervaren als gevolg van hun vasectomie, kan het voor sommigen moeilijk zijn om met de procedure en de permanente veranderingen die daaruit voortvloeien om te gaan.
Er zijn een aantal mythen die verband houden met vasectomieën.
- Een vasectomie zal mijn zin in seks verminderen. Dit is fout. Een vasectomie heeft geen invloed op uw mannelijkheid of zin in seks. U kunt nog steeds een erectie krijgen, maar er zal geen sperma in het sperma aanwezig zijn.
- Een vasectomie veroorzaakt schade aan mijn geslachtsorganen. Het risico op blijvende schade aan de delen van uw voortplantingssysteem - de penis, testikels, scrotum - is erg klein. Uw organen zouden hetzelfde moeten blijven functioneren als vóór uw vasectomie, en u zult geen veranderingen in uw hormoonspiegels (testosteron) hebben.
- Een vasectomie kan me kanker of hartaandoeningen geven. Er is geen bewezen verband tussen vasectomieën en een verhoogd risico op zaadbalkanker of prostaatkanker. Hetzelfde geldt voor een verband met hartaandoeningen.
Wat gebeurt er als ik van gedachten verander?
U moet uw opties voor anticonceptie zorgvuldig afwegen voordat u een vasectomie krijgt, aangezien deze procedure als permanent moet worden beschouwd. Als u om de een of andere reden van gedachten verandert over uw vasectomie, is een omkering een optie, maar deze procedure is duur en niet altijd succesvol.
Een omkering van een vasectomie wordt een vasovasostomie of vasoepididymostomie genoemd. Een chirurg zal een microchirurgische techniek uitvoeren om de afgeknipte uiteinden van de zaadleider opnieuw te verbinden en de stroom van sperma te herstellen. Hoe meer tijd er is verstreken sinds de oorspronkelijke vasectomie, hoe minder succesvol deze procedure waarschijnlijk zal zijn, omdat waarschijnlijk een complexe omkeringstechniek, vasoepididymostomie genaamd, nodig is. Deze techniek heeft een lager slagingspercentage dan een traditionele omkering. In één onderzoek resulteerde een omkering drie jaar na de eerste vasectomie in 76% van de gevallen in zwangerschap. Vijftien jaar na een eerste vasectomie resulteerde een zwangerschap in slechts 30% van de omkeringen. Deze procedure wordt niet gedekt door de meeste verzekeringsplannen in de Verenigde Staten en kan kostbaar zijn.
Als u zich zorgen maakt over het verwekken van kinderen in de toekomst, maar toch verder wilt gaan met een vasectomie, kunt u overwegen om spermabankieren te hebben. Sperma kan vóór of na een vasectomie worden verzameld en opgeslagen voor ongeveer $ 300 tot $ 1.000 per jaar, plus initiële opslagkosten.
Een woord van Verywell
Herstel van een vasectomie is meestal niet ingewikkeld, maar er kunnen zich problemen voordoen. Praat vóór uw operatie met uw arts over waarom u een vasectomie wilt, welke risico's of complicaties er kunnen optreden en hoe uw herstel eruit zal zien.