Inhoud
- Soorten
- Hoe beginnen ze?
- Kankercellen versus normale cellen
- Waarom herkent het lichaam kankercellen niet als abnormaal en vernietigt het ze niet?
- Kankercellen blijven veranderen
- Hoe verschillen kankercellen van precancereuze cellen?
Soorten
Er zijn net zoveel soorten kankercellen als er soorten kanker zijn. Van de meer dan honderd soorten kanker zijn de meeste genoemd naar het type kankercellen waarin het begon. Carcinomen zijn kankers die ontstaan in epitheelcellen die lichaamsholten bekleden. Sarcomen zijn kankers die ontstaan in mesenchymale cellen in botten, spieren, bloedvaten en andere weefsels. Leukemieën, lymfomen en myelomen zijn "bloedgerelateerde kankers" die worden "gevoed" door voedingsstoffen in de bloedbaan en lymfevloeistof, zodat ze geen tumoren hoeven te vormen. Net zoals kankers zich anders kunnen gedragen, gedragen niet alle kankercellen zich hetzelfde.
Hoe beginnen ze?
Kankercellen verschijnen door een reeks genetische en epigenetische veranderingen. Sommige van deze veranderingen kunnen ofwel worden overgeërfd of vaker worden veroorzaakt door kankerverwekkende stoffen (kankerverwekkende stoffen) in onze omgeving. N algemene, solide tumoren bevatten
meerdere mutaties. Interessant is dat het metastatische proces dat de belangrijkste boosdoener is voor de hoge mortaliteit van vergevorderde kankers, voornamelijk wordt veroorzaakt door epigenetische veranderingen, aangezien er geen specifieke genetische veranderingen zijn gevonden in metastasen. Het helpt ook bij het verklaren van een genetische aanleg voor kanker. Een genetische aanleg betekent niet dat u kanker krijgt, maar als er al een paar mutaties zijn, zijn er waarschijnlijk minder verworven mutaties nodig voordat een cel kanker wordt.
Het proces waarbij normale cellen kanker worden, doorloopt vaak stadia waarin de cel geleidelijk abnormaler wordt. Deze stadia kunnen hyperplasie, dysplasie en ten slotte kanker omvatten. U kunt dit ook horen als differentiatie. In het begin lijkt een cel veel op normale cellen van dat orgaan of weefsel, maar naarmate de progressie optreedt, wordt de cel steeds ongedifferentieerd. Dit is in feite de reden waarom de oorspronkelijke bron van kanker soms niet kan worden vastgesteld.
Wat hen doet verdelen en groeien
Een kankercel kan duizenden mutaties hebben, maar slechts een bepaald aantal van deze genetische veranderingen in kankercellen zorgen ervoor dat kanker zich deelt en groeit. Mutaties die resulteren in de groei van de kankercellen worden 'driver-mutaties' genoemd, terwijl andere mutaties worden beschouwd als "passagiersmutaties". Normale genen die proto-oncogenen worden genoemd, kunnen "oncogenen" worden wanneer ze worden gemuteerd en coderen voor eiwitten die de groei van kanker stimuleren en kanker zijn onsterfelijkheid geven. Tumorsuppressorgenen daarentegen zijn genen in de cel die cellen vertellen om te vertragen en te stoppen met groeien, beschadigd DNA te repareren of cellen te vertellen wanneer ze moeten sterven.
De meeste kankercellen hebben mutaties in zowel oncogenen als tumorsuppressorgenen die tot hun gedrag leiden.
Kankercellen versus normale cellen
Er zijn veel belangrijke verschillen tussen kankercellen en normale cellen. Enkele hiervan zijn:
- Groei: Normale cellen groeien als onderdeel van groei en ontwikkeling, zoals tijdens de kindertijd, of om beschadigd weefsel te herstellen. Kankercellen blijven groeien (reproduceren), zelfs als er geen andere cellen nodig zijn Kankercellen luisteren ook niet naar signalen die hen vertellen te stoppen met groeien of zelfmoord te plegen (apoptose) wanneer de cellen oud of beschadigd worden.
- Mogelijkheid om nabijgelegen weefsels binnen te vallen: Normale cellen reageren op signalen van andere cellen die aangeven dat ze een grens hebben bereikt. Kankercellen reageren niet op deze signalen en strekken zich uit tot in nabijgelegen weefsels, vaak met vingervormige projecties.Dit is een van de redenen waarom het soms moeilijk is om een kankergezwel chirurgisch te verwijderen. Het woord kanker is in feite afgeleid van het Griekse woord carcinos voor krab, verwijzend naar deze klauwachtige verlengingen in aangrenzende weefsels.
- Mogelijkheid om zich te verspreiden (metastaseren) naar andere delen van het lichaam: Normale cellen maken stoffen die adhesiemoleculen worden genoemd en die ervoor zorgen dat ze aan nabijgelegen cellen blijven kleven. Kankercellen, die de plakkerigheid missen die wordt veroorzaakt door deze adhesiemoleculen, kunnen losbreken en naar andere delen van het lichaam drijven. Ze kunnen naar nabijgelegen weefsel reizen, of via de bloedbaan en het lymfestelsel naar delen van het lichaam ver van de oorspronkelijke kankercel - een longkankercel kan bijvoorbeeld reizen (metastaseren) naar de lymfeklieren, hersenen, lever of de botten. .
- Onsterfelijkheid: Normale cellen hebben, net als mensen, een levensduur. Als ze een bepaalde leeftijd bereiken, gaan ze dood. Kankercellen hebben daarentegen een manier ontwikkeld om de dood te 'trotseren'. Aan het uiteinde van onze chromosomen bevindt zich een structuur die bekend staat als een telomeer. Elke keer dat een cel zich deelt, worden zijn telomeren korter. Als de telomeren kort genoeg worden, gaan de cellen dood. Kankercellen hebben een manier bedacht om hun telomeren te herstellen, zodat ze niet steeds korter worden terwijl de cel zich deelt, waardoor ze in zekere zin onsterfelijk worden.
Het vermogen om binnen te vallen en uit te zaaien is erg belangrijk om een kankercel te onderscheiden van een normale gezonde cel, maar er zijn ook veel andere belangrijke verschillen.
Cancer Cell
Mag blijven groeien
Kan nabijgelegen weefsels binnendringen
Kan zich verspreiden naar andere delen van het lichaam
Kan onsterfelijk zijn
Groeit wanneer nodig
Blijft binnen de weefselgrenzen
Houdt vast aan nabijgelegen cellen
Heeft een gedefinieerde levensduur
Waarom herkent het lichaam kankercellen niet als abnormaal en vernietigt het ze niet?
Een goede vraag is: "Waarom herkennen en verwijderen ons lichaam kankercellen niet zoals ze zouden doen, zeggen een bacterie of virus?" Het antwoord is dat de meeste kankercellen inderdaad worden gedetecteerd en verwijderd door ons immuunsysteem. Cellen in onze immuuncellen, natural killer-cellen genaamd, hebben de taak om cellen te vinden die abnormaal zijn geworden, zodat ze kunnen worden verwijderd door andere cellen in ons immuunsysteem. systeem. Kankercellen blijven in leven door detectie te omzeilen (ze vermommen zichzelf op verschillende manieren) of door de immuuncellen die ter plaatse komen te inactiveren.
Aangenomen wordt dat het vermogen van het immuunsysteem om kankercellen te herkennen en te elimineren verantwoordelijk is voor de ongebruikelijke maar goed gedocumenteerde verschijnselen van sommige kankers die verdwijnen zonder behandeling van (de spontane remissie van kanker). Dit proces ligt ook aan de basis van de nieuw gebied van kankerbehandeling, bekend als immunotherapie.
Kankercellen blijven veranderen
Als zich eenmaal een kanker heeft gevormd, blijven de cellen niet hetzelfde, maar kunnen er voortdurende mutaties optreden. Dit is in feite de reden waarom resistentie zich na verloop van tijd ontwikkelt tegen chemotherapie en gerichte therapiemedicijnen. De kankercel ontwikkelt een mutatie waardoor deze de schadelijke effecten van deze behandelingen kan omzeilen.
Dat kankercellen veranderen is erg belangrijk bij de behandeling. Een borstkanker die oestrogeenreceptorpositief is, kan bijvoorbeeld oestrogeenreceptor-negatief zijn wanneer deze terugkeert of zich verspreidt. Het helpt ook te verklaren dat weikankercellen in verschillende delen van een tumor verschillend kunnen zijn.Dit wordt "heterogeniciteit" genoemd en is ook belangrijk bij diagnose en behandeling.
Hoe verschillen kankercellen van precancereuze cellen?
Voorkankercellen kunnen er abnormaal uitzien en lijken op kankercellen, maar onderscheiden zich van kankercellen door hun gedrag. In tegenstelling tot kankercellen hebben precancereuze cellen niet het vermogen om zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden (metastaseren).
Een vaak verwarrende aandoening is die van carcinoma-in-situ (CIS.) Carcinoma in situ bestaat uit cellen met de abnormale veranderingen die in kankercellen worden aangetroffen, maar aangezien ze zich niet hebben verspreid buiten hun oorspronkelijke locatie (of technisch gezien, niet verder zijn gegaan dan iets het basaalmembraan genoemd), zijn ze technisch gezien geen kanker. Omdat CIS kanker kan worden, wordt het meestal behandeld als vroege kanker.
Laatste gedachten
Een analogie om kankercellen te beschrijven is die van een auto. De groei van de cellen kan worden voorgesteld als een auto met ingetrapt gaspedaal. Tegelijkertijd werken de remmen niet (de cellen reageren niet op tumorsuppressoreiwitten).
We kunnen deze analogie nog een stap verder brengen. De invasie van kankercellen kan worden gezien als een auto die door een poort naar een gated community breekt. Normale cellen reageren op signalen van naburige cellen die zeggen: "dit is mijn grens, blijf uit." Kankercellen zijn ook op andere manieren asociaal. Terwijl ze zich verenigen met andere kankercellen, die allemaal in de loop van de tijd onvolwassen worden in hun acties (vanwege de snelle deling), verspreiden ze zich en vallen ze ook andere gemeenschappen binnen.
Maar net zoals de misdaad de Verenigde Staten niet heeft overschreden, zijn er veel politieagenten (controleposten) die de meerderheid van de cellen in het lichaam op één lijn houden.
Het is eigenlijk heel moeilijk voor een normale cel om een kankercel te worden. Het moet abnormaal zijn op manieren die de groei vergemakkelijken, herstel en dood remmen, signalen van buren negeren en een vorm van onsterfelijkheid bereiken. Dit is de reden waarom kanker niet wordt veroorzaakt door een enkele mutatie, maar door een reeks mutaties. Maar aangezien een miljard cellen in ons lichaam zich elke dag delen, gaat er zeker iets mis en treden er af en toe mutaties op. En dat doen ze, voor naar schatting 1,6 miljoen mensen in de Verenigde Staten per jaar.