Inhoud
- Waarom worden clusterhoofdpijn wekkerhoofdpijn genoemd?
- Wat is de hypothalamus?
- Wordt de hypothalamustheorie ondersteund door de wetenschap?
- Een woord van Verywell
Een theorie is dat clusterhoofdpijn afkomstig is van de hypothalamus - de regulator van iemands slaap en het circadiane ritme.
Laten we deze theorie een beetje verder onderzoeken.
Waarom worden clusterhoofdpijn wekkerhoofdpijn genoemd?
Clusteraanvallen beginnen meestal 's nachts, ongeveer één tot twee uur nadat een persoon in slaap is gevallen. Ze komen meestal ook elke dag of elke nacht op hetzelfde tijdstip voor en komen meestal in dezelfde tijd van het jaar voor.
Dit is de reden waarom clusterhoofdpijn soms wekkerhoofdpijn wordt genoemd, omdat ze meestal optreden met specifieke tijdsintervallen, zoals uurwerk.
Het feit dat veel clusteraanvallen 's nachts beginnen, heeft ertoe geleid dat wetenschappers geloven dat de hypothalamus (uw biologische klok) op de een of andere manier betrokken is bij het ontstaan ervan.
Wat is de hypothalamus?
De hypothalamus is een structuur aan de basis van de hersenen. Het heeft vele rollen, waaronder:
- het reguleren van uw endocriene (hormoon) systeem
- het regelen van uw autonome systeem
- het reguleren van uw slaap-waakcyclus.
Een "cluster" van zenuwcellen in de hypothalamus, bekend als de suprachiasmatische kern (SCN), dient als de belangrijkste circadiane klok die de lengte van dag en nacht interpreteert op basis van informatie uit onze ogen. De SCN stuurt vervolgens berichten naar een ander deel van de hersenen, de pijnappelklier genaamd, een kleine klier in de hersenen die het hormoon melatonine afgeeft.
De afgifte van melatonine is maximaal tijdens de nacht als het donker is en laag overdag als het licht is. Melatonine is dan betrokken bij een gecompliceerde terugkoppelingslus terug naar de hypothalamus.
De hypothalamus is ook betrokken bij het sturen van zenuwsignalen naar de zijkant van uw gezicht waarin u pijn ervaart. Deze zenuwactivering wordt de trigeminus-autonome reflex genoemd - een mooie wetenschappelijke term voor een ingewikkelde zenuwlus in het gezicht die pijnberichten doorgeeft aan de hersenen.
Wordt de hypothalamustheorie ondersteund door de wetenschap?
Er zijn wetenschappelijke studies die de rol van de hypothalamus ondersteunen, vooral de suprachiasmatische kern (SCN), bij aanvallen van clusterhoofdpijn. Er is bijvoorbeeld vastgesteld dat de nachtelijke melatoninesecretie abnormaal laag is of onderdrukt wordt tijdens een clusteraanval (wanneer deze hoog zou moeten zijn). Onthoud dat melatonine wordt teruggevoerd naar de hypothalamus.
Dat gezegd hebbende, terwijl melatonine soms wordt gebruikt om clusterhoofdpijn te voorkomen, zijn er nog steeds beperkte wetenschappelijke bewijsstudies om het gebruik ervan te ondersteunen.
Nog overtuigender is echter dat neuroimaging-onderzoeken hebben aangetoond dat de hypothalamus hyperactief is tijdens clusterhoofdpijnaanvallen, en wanneer de hypothalamus het doelwit is (zoals bij hypothalamische diepe hersenstimulatie), worden clusteraanvallen verminderd.
Diepe hersenstimulatie van de hypothalamus is momenteel gereserveerd voor mensen met chronische clusterhoofdpijn die geen verlichting hebben gekregen met meer traditionele behandelingen (zoals zuurstof- of triptantherapie). Dit komt omdat het een chirurgische ingreep is en bloedingen in de hersenen kan veroorzaken, wat mogelijk fataal is.
Waar het hier op neerkomt, is dat, hoewel de precieze oorsprong van clusterhoofdpijn grotendeels onbekend is, het waarschijnlijk de hypothalamus betreft.
Met die kennis moeten therapieën die gericht zijn op de hypothalamus als regulator van clusterhoofdpijn verder worden onderzocht.
Een woord van Verywell
Als u aan clusterhoofdpijn lijdt, kunt u overwegen uw slaappatroon te bespreken met uw neuroloog of hoofdpijnspecialist voor meer inzicht in het verband tussen uw circadiane ritme en hoofdpijn.