Inhoud
- Granulomen bij de ziekte van Crohn
- Hoe worden granulomen gevonden?
- Wat betekent het als u granulomen heeft?
- Waarom ze zich vormen
Granulomen bij de ziekte van Crohn
Granulomen zijn niet specifiek voor de ziekte van Crohn, maar kunnen, indien gezien, nuttig zijn om onderscheid te maken tussen colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Maar wanneer een granuloom wordt gevonden en de patiënt symptomen heeft die overeenkomen met IBD, kan dit een arts helpen om de diagnose van de ziekte van Crohn te stellen. Een granuloom kan niet worden gezien tijdens een colonoscopie omdat het geen zichtbare massa of knobbel is.
Naar schatting heeft 15% tot 25% van de mensen met de ziekte van Crohn granulomen. Er is een lichte neiging dat meer vrouwen granulomen hebben dan mannen: een studie toonde aan dat 57% van de patiënten met de ziekte van Crohn met granulomen vrouwen waren. Dit type ziekte van Crohn wordt soms granulomateuze colitis genoemd. Granulomen worden niet gezien op darm- of colonbiopten van patiënten met colitis ulcerosa.
Hoe worden granulomen gevonden?
Tijdens een endoscopieprocedure (zoals een colonoscopie, bovenste endoscopie of een sigmoïdoscopie) worden kleine stukjes weefsel, biopsieën genaamd, genomen. Deze stukjes weefsel kunnen op verschillende manieren worden getest. Ze kunnen worden gekleurd zodat de microscopisch kleine delen van het weefsel door een patholoog beter onder een microscoop kunnen worden gezien. Wanneer de patholoog naar de biopsie van het darmweefsel kijkt, kunnen granulomen of andere celvariëteiten worden gezien.
Wat betekent het als u granulomen heeft?
Over het algemeen wordt aangenomen dat het hebben van granulomen erop wijst dat het de ziekte van Crohn is die aanwezig is, in plaats van een andere vorm van IBD. Of de aanwezigheid van granulomen iets betekent over de voortgang van de ziekte van Crohn, wordt nog bestudeerd. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat mensen met granulomen de neiging hebben om vrij vroeg in het ziekteproces te worden gediagnosticeerd. Helaas was er ook een verband tussen granulomen en een meer complexe vorm van de ziekte van Crohn waarvoor chirurgie, ziekenhuisopname om een opflakkering te behandelen en complicaties zoals stricturen nodig waren.
Discussiegids voor de ziekte van Crohn
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Waarom ze zich vormen
Omdat granulomen vaak worden aangetroffen bij mensen die zich voor het eerst presenteren met de ziekte van Crohn, is er enige speculatie over waarom dit het geval is. Een reden die is aangevoerd, is dat het granuloom het resultaat is van het lichaam dat probeert de oorzaak van de ziekte van Crohn aan te pakken. We weten niet wat de ziekte van Crohn veroorzaakt, en in feite zijn er waarschijnlijk veel oorzaken die samen werken om een ontsteking te veroorzaken. Het idee is dat het lichaam om een aantal specifieke oorzaken (en we weten niet wat die zijn) een granuloom kan vormen rond wat het ook is dat de ontsteking veroorzaakt. Het granuloom is een poging om de trigger te deactiveren of onschadelijk te maken.
Om dit idee nog een stap verder te brengen, omdat granulomen vaker bij vrouwen voorkomen, leidt dit tot de hypothese dat er mogelijk hormonen bij betrokken zijn. Natuurlijk is dit allemaal niet met zekerheid bekend, en, zoals veel aspecten van IBD, zijn granulomen nog steeds een onderwerp dat wordt bestudeerd.