Inhoud
Atopische keratoconjunctivitis (AKC) is een ernstige vorm van oogallergie waarbij zowel het hoornvlies van het oog als de binnenkant van de onderste oogleden betrokken kunnen zijn. AKC treft meestal jonge volwassenen, beginnend in de late tienerjaren tot begin twintig en kan tientallen jaren aanhouden. De meerderheid van de mensen met AKC heeft ook atopische dermatitis, allergische rhinitis en / of astma. Ernstige AKC kan leiden tot complicaties, waaronder cataracten, ooginfecties en blindheid.Symptomen
De symptomen van AKC lijken aanvankelijk erg op die van allergische conjunctivitis, hoewel ze veel ernstiger zijn en meer gevoeligheid voor licht, wazig zien en een dikke, vezelige afscheiding omvatten. Mensen met AKC hebben vaak atopische dermatitis waarbij de oogleden en de huid rond de ogen en het gezicht betrokken zijn. De binnenwand van de oogleden, of conjunctiva, is rood en gezwollen en kan verdikte bultjes hebben, papillen genaamd. Deze zijn meestal te vinden onder het onderste deksel in AKC.
Symptomen van AKC zijn meestal het hele jaar door, maar u kunt een seizoensgebonden verslechtering in de winter- en zomermaanden opmerken. Veel voorkomende triggers zijn huidschilfers van dieren, huisstofmijt en af en toe voedsel.
Complicaties
Omdat AKC andere structuren van het oog kan beïnvloeden, zoals het hoornvlies, kunnen cataracten en littekens ontstaan en kan blindheid optreden. Mensen met AKC lopen ook een verhoogd risico op ooginfecties, waaronder bepaalde bacteriële en herpesinfecties.
Diagnose
AKC wordt op vrijwel dezelfde manier gediagnosticeerd als allergische conjunctivitis, hoewel de aanwezigheid van ernstigere symptomen en de aanwezigheid van atopische dermatitis op het gezicht een aanwijzing zouden moeten zijn voor een ernstiger ziekteproces. Een oogarts of optometrist kan nodig zijn om de diagnose AKC te bevestigen en de hoofdarts te helpen bij de behandeling van de patiënt.
Behandeling
De behandeling van AKC lijkt sterk op de behandeling van atopische conjunctivitis, hoewel corticosteroïden mogelijk vaker nodig zijn bij deze ziekte. Een oogarts of optometrist moet mensen die steroïde oogdruppels gedurende een langere periode gebruiken, controleren, omdat deze medicijnen ook kunnen leiden tot ernstige bijwerkingen (zoals glaucoom en de vorming van cataract).
Immunotherapie of allergieschoten zijn een zeer effectieve manier om atopische conjunctivitis en AKC te behandelen. Allergie-opnames omvatten het ontvangen van injecties van de allergenen waarvoor een persoon allergisch is om de immuunrespons van het lichaam te veranderen, weg van allergische symptomen. Het eindresultaat is minder allergiesymptomen bij voortdurende blootstelling aan de allergische trigger en een verminderde behoefte aan allergiemedicijnen. De voordelen van immunotherapie kunnen vele jaren aanhouden, zelfs nadat de injecties zijn voltooid, op voorwaarde dat de persoon minimaal 3-5 jaar injecties krijgt.