Inhoud
- Waarom heb je kraakbeen nodig?
- Wat is kraakbeenverlies?
- Factoren die kraakbeenverlies in de knie voorspellen
- Methoden om kraakbeenverlies te vertragen
- Methoden om gewrichtskraakbeen te herstellen
Waarom heb je kraakbeen nodig?
Gewrichtskraakbeen dient als kussen in het gewricht en als schokdemper. Wanneer kraakbeen beschadigd of weggesleten is, wordt het aangetaste gewricht pijnlijk, stijf en beperkt in zijn bewegingsbereik.
Dit zijn de symptomen die ervoor zorgen dat u uw arts raadpleegt om uit te zoeken wat er voor uw gewrichten kan worden gedaan. Dat zal vaak leiden tot verder onderzoek en de diagnose artrose.
Wat is kraakbeenverlies?
Kraakbeenverlies wordt gedefinieerd door een afname van het kraakbeenvolume en de dikte. Het treedt op nadat kraakbeen is versleten of verslechterd.
Bij het kraakbeenverlies van ernstige artrose vernauwt de gewrichtsruimte zich en wrijft het bot over het bot nadat kraakbeenverlies optreedt (soms bot-op-bot genoemd). Op dat moment is er weinig of geen kraakbeen meer om zijn werk als schokdemper te doen. In het geval van knieën en heupen is een vervangende operatie de oplossing.
Factoren die kraakbeenverlies in de knie voorspellen
Onderzoekers hebben kraakbeenverlies in het kniegewricht geanalyseerd en ontdekten dat drie factoren dit voorspellen: mediale meniscusschade, laterale meniscusschade en varus-uitlijning (boogpoot) van het kniegewricht.
Een andere studie was het daarmee eens en onthulde dat de belangrijkste risicofactoren die bijdragen aan snel kraakbeenverlies, kraakbeenbeschadiging, meniscusscheuren, andere verwondingen aan de meniscus en ernstige laesies die op MRI kunnen worden waargenomen, omvatten. Synovitis en gewrichtseffusie waren ook voorspellers van kraakbeenverlies. Interessant genoeg was overgewicht ook een belangrijke factor. Voor elke toename van de body mass index (BMI) met 1 eenheid nam het risico op snel kraakbeenverlies toe met 11%.
Methoden om kraakbeenverlies te vertragen
Wat kan er worden gedaan om kraakbeenverlies te vertragen of te herstellen? De conservatieve behandeling omvat maatregelen om pijn en ontsteking te verlichten en de belasting van het gewricht te verminderen. Er is geen bewijs dat deze leiden tot meer kraakbeengroei, maar het kan het verlies van kraakbeen vertragen.
Deze tactieken omvatten gewichtsverlies, bracing, fysiotherapie-oefeningen, NSAID's, hormonen, supplementen (zoals glucosamine en chondroïtinefosfaat), injectie van steroïden in het gewricht en Synvisc om hyaluronzuur te vervangen.
Methoden om gewrichtskraakbeen te herstellen
Operatieve behandelingen om te proberen kraakbeen te herstellen in plaats van het gewricht te vervangen, worden meestal gedaan voor jongere patiënten.
- Arthroscopische procedures omvatten microfractuur, boor- en abrasie-artroplastiek, die allemaal kleine beschadigingen veroorzaken en de hergroei van kraakbeen aanmoedigen.
- Bij transplantatieprocedures worden nieuwe kraakbeencellen of hele secties van kraakbeen geïmplanteerd. Deze omvatten autologe chondrocytenimplantatie, die uw eigen kraakbeencellen oogst om te implanteren waar ze nodig zijn. Bij osteochondrale transplantatie worden pluggen of blokken weefsel van de patiënt of van een kadaverdonor genomen en in het gewricht getransplanteerd waar ze nodig zijn.
- Er wordt onderzoek gedaan naar het gebruik van stamcellen, gentherapie en weefselmanipulatie om kraakbeen te herstellen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst