Inhoud
- Leeftijdgerelateerde slijtage van facetgewrichten
- Facetgewrichtsgerelateerde cervicale radiculopathie
- Facetgewrichten zijn de sleutel tot spinale stabiliteit
- Behandeling voor uw pijnlijke facetgewrichten
Leeftijdgerelateerde slijtage van facetgewrichten
Facetgewrichten zijn synoviale gewrichten, wat betekent dat ze worden geleverd met een omringende capsule en een innerlijk zelfsmerend vermogen. Door dit type structuur kan een normaal, gezond facetgewricht gemakkelijk en soepel glijden, en misschien nog wel het belangrijkste, pijnvrij.
Maar facetgewrichten zijn onderhevig aan slijtage, vooral naarmate we ouder worden. In feite is het onvermijdelijk. Hoewel niet alle gevallen van aan slijtage gerelateerde degeneratie pijn of andere symptomen zullen veroorzaken, ontwikkelt degeneratie zich, althans tot op zekere hoogte, bij iedereen die oud genoeg wordt. En het kan ook jong beginnen.
Het goede nieuws is dus dat pijnlijke facetgewrichten geen vanzelfsprekendheid zijn, zelfs niet als u in de 90 of langer leeft.
Dat gezegd hebbende, het risico op pijn en fysieke beperking is beslist aanwezig. Bovendien is er de mogelijkheid van een 'vicieuze cirkel' van voortdurende degeneratie.Dit kan gebeuren wanneer slijtage de demping tussen de twee botoppervlakken van het facetgewricht aantast, waardoor u uiteindelijk bot-op-botcontact krijgt tijdens de beweging van de wervelkolom. Terwijl de twee benige oppervlakken van het gewricht tegen elkaar wrijven, wordt het gebied ontstoken.
Ontsteking van het facetgewricht vertaalt zich mogelijk niet alleen in pijn, maar kan ook de groei van nieuwe botten en de ontwikkeling van een botspoor stimuleren.Dit proces heeft een aantal namen: spondylose, spinale artritis en facetgewrichtssyndroom.
Het nieuwe bot dat wordt gelegd in het geval van het facetgewrichtssyndroom kan groter worden dan het origineel dat het vervangt. Zodra dit gebeurt, verandert de aandoening van het facetgewrichtssyndroom naar facetgewrichtshypertrofie. Hoe dan ook, het wordt nog steeds spondylose genoemd, een term die verwijst naar elk type degeneratie in de wervelkolom en / of spinale artritis.
Facetgewrichtsgerelateerde cervicale radiculopathie
De facetgewrichten bevinden zich zeer dicht bij de foramina van de tussenwervelschijf, de "gaten" aan weerszijden van de wervelkolom waardoor de zenuwwortels van de wervelkolom naar alle delen van het lichaam gaan.
De vergroting die gepaard gaat met hypertrofie van het facetgewricht kan het foramen binnendringen en verkleinen. In dit geval kan het zenuwmateriaal mogelijk "botsen" op het bot dat is neergelegd tijdens het artritische proces dat hierboven is beschreven, wat leidt tot symptomen van cervicale radiculopathie. Cervicale radiculopathie is een verzameling tekenen en symptomen die verband houden met compressie van een spinale zenuwwortel in de nek. Symptomen kunnen pijn en / of elektrische sensaties zijn die langs één arm gaan.
Facetgewrichten zijn de sleutel tot spinale stabiliteit
De facetgewrichten zelf, die technisch gezien zygapophyseale gewrichten worden genoemd, zijn de hoekige gewrichten aan weerszijden van de benige ring die zich achter de wervellichamen bevindt.
Facetgewrichten helpen bij het stabiliseren van de beweging van uw wervelkolom. Hun hoek en de hoogte van de tussenwervelschijf op hetzelfde wervelsegment bepalen de parameters van de beweging die bij dat gewricht zijn toegestaan. Dit betekent dat voor elke regio (d.w.z. cervicaal of nek, thoracaal of boven- en middenrug en lumbale of lage rug) de hoeveelheid flexibiliteit en de richting waarin u uw wervelkolom kunt nemen, verschilt.
In de cervicale wervelkolom staan de facetgewrichten bijvoorbeeld onder een hoek van ongeveer 45 graden, waardoor bewegingen in alle richtingen mogelijk zijn.
In het thoracale gebied, dat overeenkomt met uw boven- en middenrug, staan de facetgewrichten onder een hoek van ongeveer 60 graden. Dit maakt zijwaarts buigen en draaien mogelijk, maar geen flexie of extensie.
En tot slot, in de lumbale wervelkolom, zijn de facetgewrichten in een hoek van (ongeveer) 90 graden gepositioneerd, waardoor de wervelkolom alleen naar voren of naar achteren kan worden gebogen. Dit, naast of in plaats van zeer strakke rugspieren, kan bijdragen aan de inflexibiliteit van de lage rug.
Een studie uit 2017 publiceerde het tijdschrift Wereld Neurochirurgie ontdekte dat de hoeken van de lumbale facetgewrichten zodanig zijn dat ze u vatbaar kunnen maken voor instabiliteit van de wervelkolom, met name een aandoening die bekend staat als isthmische spondylolisthesis.
Behandeling voor uw pijnlijke facetgewrichten
Als uw facetgewrichtshypertrofie pijn of een lichamelijke handicap veroorzaakt, vraagt u zich misschien af wat de behandeling is. Veel mensen doen het redelijk goed door alleen de conservatieve route te volgen. Dit houdt in dat je een fysiotherapeut moet zien, dagelijks voorgeschreven oefeningen moet doen en goede houdingsgewoonten moet ontwikkelen.Als een operatie nodig is, kan dit alleen zijn om de pijn te verlichten door het kleine zenuwuiteinde in je facetgewrichten te vernietigen.
- Delen
- Omdraaien