Inhoud
FRAX is een hulpmiddel dat in 2008 door de Wereldgezondheidsorganisatie is ontwikkeld om het risico op fracturen te beoordelen. FRAX integreert klinische risicofactoren en botmineraaldichtheid (BMD) in de femurhals om een 10-jarige fractuurkans voor mannen en vrouwen te berekenen. Simpel gezegd, het is een rekenmachine voor het risico op breuken.De modellen die zijn gebruikt om de FRAX-calculator te ontwikkelen, zijn afgeleid van het bestuderen van patiëntenpopulaties in Noord-Amerika, Europa, Azië en Australië. Er zijn papieren versies van FRAX beschikbaar, maar er bestaat ook een gratis online FRAX-tool. De webversie is beschikbaar in verschillende talen.
Volgens Postdoctorale geneeskunde, "Osteoporose-gerelateerde fracturen (lage trauma- of fragiele fracturen) veroorzaken substantiële invaliditeit, kosten voor gezondheidszorg en mortaliteit bij postmenopauzale vrouwen en oudere mannen. Epidemiologische studies tonen aan dat ten minste de helft van de populatielast van osteoporose-gerelateerde fracturen personen met osteopenie treft. (lage botdichtheid), die een groter deel van de bevolking uitmaken dan degenen met osteoporose De belasting van fracturen voor de volksgezondheid zal niet afnemen tenzij de subgroep van patiënten met een lage botdichtheid die een verhoogd risico op fracturen lopen, wordt geïdentificeerd en behandeld. "
Als u de kans op een fractuur van 10 jaar kent, kunnen u en uw arts behandelbeslissingen nemen. Het doel, als behandeling geïndiceerd is, is om uw risico op botbreuken te verlagen en osteoporose te voorkomen. Omdat osteoporose een stille ziekte is, wat betekent dat er doorgaans geen symptomen optreden totdat er een fractuur optreedt, is het verlagen van het risico essentieel. De National Osteoporosis Foundation beveelt aan om patiënten te behandelen met FRAX 10-jaars risicoscores van 'groter dan of gelijk aan 3 procent' voor een heupfractuur of 'groter dan of gelijk aan 20 procent' voor een grote osteoporotische fractuur om het risico op fracturen te verkleinen.
De FRAX-vragenlijst
FRAX stelt 12 vragen en berekent vervolgens uw 10-jaars fractuurkans. De informatie die wordt ingevoerd om uw fractuurrisico te bepalen, omvat:
- Leeftijd of geboortedatum
- Man of vrouw
- Gewicht in kilogram
- Hoogte in centimeters
- Vorige fractuur (nee of ja)
- Ouder gebroken heup (nee of ja)
- Huidig roken (nee of ja)
- Glucocorticoïden (nee of ja)
- Reumatoïde artritis (nee of ja)
- Secundaire osteoporose (nee of ja)
- Alcohol - 3 of meer eenheden per dag (nee of ja)
- Femurhals botmineraaldichtheid - BMD in g / cm (kwadraat)
De FRAX-calculator stelt zeer specifieke vragen met betrekking tot glucocorticoïden, reumatoïde artritis, secundaire osteoporose en alcoholgebruik. Om de glucocorticoïdvraag met ja te beantwoorden, moet u drie maanden of langer prednisolon hebben ingenomen van 5 mg per dag (of de equivalente dosis van andere steroïden). "Ja" voor reumatoïde artritis betekent dat u een bevestigde diagnose heeft. "Ja" voor secundaire osteoporose betekent dat u een aandoening heeft die sterk verband houdt met osteoporose.
Het komt neer op
De FRAX-calculator bepaalt de 10-jaars fractuurkans voor een individuele patiënt. Door dit te doen, vindt de calculator in wezen patiënten die interventie of behandeling nodig hebben om die kans te verkleinen. De resultaten kunnen helpen het risico op osteopenie, osteoporose en botbreuken te beheersen. Osteoporose is de oorzaak van 1,5 miljoen fracturen per jaar Ongeveer 54 miljoen Amerikanen hebben osteoporose of een lage botmassa, wat het risico op het ontwikkelen van osteoporose vergroot. Studies suggereren dat ongeveer een op de twee vrouwen en maximaal een op de vier mannen van 50 jaar en ouder op enig moment in hun leven een bot zal breken als gevolg van osteoporose. Dat gezegd hebbende, hoewel het een effectief hulpmiddel is om de hoogrisicogroep van patiënten te identificeren, dwingt FRAX de arts niet op het gebied van diagnostiek of behandeling.