Inhoud
Lactose-intolerantie is een veelvoorkomend probleem. Lees meer over wat lactose-intolerantie veroorzaakt, de symptomen ervan en hoe u deze kunt behandelen.Wat is lactose-intolerantie?
Lactose-intolerantie wordt veroorzaakt door het onvermogen van het lichaam om melksuiker of lactose te verteren. Om lactose af te breken in eenvoudige suikers, of monosachariden, moet het lichaam het enzym "lactase" produceren, dat in de dunne darm wordt geproduceerd. Zonder lactase kan de lactose uit melkproducten niet worden verteerd. Dit veroorzaakt de symptomen van gas, krampen en diarree die veel mensen ervaren na het eten of drinken van zuivelproducten.
Lactose-intolerantie is een aandoening die zich normaal in de loop van de tijd ontwikkelt.Nadat iemand ongeveer 2 jaar oud is, begint het lichaam minder van het enzym lactase te produceren. De redenen hiervoor worden niet begrepen. Het komt zelden voor dat een baby lactose-intolerant wordt geboren, wat kan leiden tot braken en "groeiachterstand". Symptomen van lactose-intolerantie kunnen jaren na de kindertijd optreden.
Het goede nieuws is dat er tegenwoordig veel producten op de markt zijn die lactose-intolerantie kunnen behandelen of helemaal kunnen voorkomen. Voor elk type zuivel is er een vervanger beschikbaar en fabrikanten zijn zeer bedreven geworden in het maken van niet-zuivelproducten die naar het origineel smaken.
Wie krijgt lactose-intolerantie?
Deskundigen schatten dat maar liefst 50 miljoen Amerikaanse volwassenen lactose-intolerantie hebben Lactose-intolerantie treft vooral mensen van Chinese, Koreaanse, Japanse, Joodse en Afrikaanse afkomst. Mensen van Noord-Europese en sommige Midden-Oosterse (bedoeïenen, Saoedi's, Jemenieten) afkomst hebben weinig kans op lactose-intolerantie. Geografische regio's lijken een rol te spelen bij de incidentie van lactose-intolerantie: afstammelingen van mensen uit Noord-Europa zijn bijvoorbeeld al een paar duizend jaar afhankelijk van zuivelproducten als voedselbron in hun geografische regio. Etniciteiten met een hoger percentage volwassenen met lactose-intolerantie zijn niet afhankelijk geweest van melkproducten in de geografische regio's van hun voorouders.
Symptomen
Symptomen van lactose-intolerantie kunnen zijn: gasvorming, diarree, opgeblazen gevoel, krampen, misselijkheid en slechte adem Deze symptomen kunnen overal tussen 30 minuten en 2 uur na inname van lactose beginnen en kunnen tot 3 dagen daarna aanhouden. De ernst van de symptomen varieert van persoon tot persoon en is afhankelijk van de hoeveelheid lactose die kan worden verdragen.
Wat heeft lactose-intolerantie te maken met IBD?
Veel mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) hebben ook last van lactose-intolerantie.De symptomen van gasvorming, opgeblazen gevoel en diarree veroorzaakt door IBD worden verergerd door dezelfde symptomen die worden veroorzaakt door lactose-intolerantie.
Diagnose
Er zijn drie tests die het meest worden gebruikt om lactose-intolerantie vast te stellen: de lactosetolerantietest, de waterstofademtest en de ontlastingstest.
De lactosetolerantietest. Deze test is geschikt voor zowel oudere kinderen als volwassenen. Patiënten zullen enkele uren vasten voordat de test begint. Er wordt bloed afgenomen om de huidige bloedglucosespiegel te meten. Vervolgens drinkt de patiënt een vloeistof die maximaal 50 gram lactose bevat. De komende twee uur worden er meer bloedmonsters genomen om de bloedglucosespiegel te meten. Als de lactose in het lichaam wordt afgebroken door het enzym lactase, stijgt de bloedglucosespiegel. Als de bloedglucosespiegel niet stijgt, betekent dit dat de lactose niet wordt afgebroken tot enkelvoudige suikers en dat de patiënt lactose-intolerantie heeft.
De waterstofademtest. Deze test lijkt erg op de lactose-intolerantietest en kan zowel bij kinderen vanaf 6 maanden als bij volwassenen worden uitgevoerd. Na enkele uren vasten, ademt de patiënt uit in een mondstuk dat is verbonden met een foliezak die eruitziet als een ballon. Deze tas wordt gebruikt als vergelijking voor het tweede deel van de test. Vervolgens drinkt de patiënt een vloeistof die tot 50 gram lactose kan bevatten. Er worden meer ademmonsters genomen met verschillende tussenpozen gedurende maximaal 6 uur.
Normaal gesproken is er geen waterstof aanwezig in de adem van een persoon. Wanneer een lactose-intolerant persoon lactose binnenkrijgt, blijft het in zijn darmen en fermenteert het, waardoor uiteindelijk waterstofgas wordt geproduceerd. Daarom, als waterstof aanwezig is in de ademmonsters die worden genomen na het drinken van de lactose, kan de diagnose lactose-intolerantie worden gesteld.
De zuurgraadtest van de ontlasting. Deze test wordt normaal gesproken gedaan bij zuigelingen en kleine kinderen. Het is niet-invasief en levert geen problemen op, zoals uitdroging veroorzaakt door diarree, door inname van grote hoeveelheden lactose. Een ontlastingsmonster wordt verzameld en getest op melkzuur, glucose en andere vetzuren met een korte keten die aanwezig kunnen zijn wanneer lactose onverteerd blijft door het lichaam.
Behandelingen
Lactose-intolerantie wordt meestal onder controle gehouden door aanpassingen aan het dieet.Voor kleine kinderen moeten alle voedingsmiddelen die lactose bevatten worden vermeden. Voor volwassenen en oudere kinderen varieert de hoeveelheid lactose die kan worden verdragen. Sommige mensen kunnen boter en oude kazen eten, die een laag lactosegehalte bevatten, terwijl anderen merken dat een glas melk hen niet zal storen, maar twee wel. Alleen door vallen en opstaan kunnen mensen met lactose-intolerantie ontdekken welk type en hoeveel zuivelproducten worden verdragen.
Tips om de inname van zuivelproducten te verminderen:
- Eet voedingsmiddelen die lactose bevatten met ander voedsel
- Lees voedseletiketten zorgvuldig
- Eet kleinere porties voedsel dat lactose bevat
- Probeer een melkvervanger (soja- of rijstmelk)
- Probeer yoghurt met "levende culturen"; ze worden misschien beter verdragen
Als het vermijden van zuivel een probleem is, zijn er verschillende commerciële producten beschikbaar die het enzym lactase bevatten, deze producten zijn er in verschillende varianten. Een type is een vloeistofdruppel die aan melk kan worden toegevoegd om het lactosegehalte af te breken. De lactose kan overal worden verminderd van 70 tot 90%. Een andere is in de vorm van een pil die net voor of bij de eerste hap zuivel wordt ingeslikt. Nog meer zijn kauwtabletten die ook worden ingenomen aan het begin van een maaltijd die zuivel bevat. Melk met verminderde lactose, ijs, kaas en andere zuivelproducten zijn ook gemakkelijk verkrijgbaar.
Bekijk die "verborgen" lactose!
Wees op uw hoede voor verborgen lactose. Tot 20% van de medicijnen gebruikt lactose als basis, uw apotheker weet welke. Lees de voedseletiketten zorgvuldig, want voedingsmiddelen die wei, wrongel, melkbijproducten, droge melkpoeder en magere melkpoeder bevatten, bevatten lactose. Andere voedingsmiddelen die lactose kunnen bevatten zijn:
- Brood en ander gebak
- Ontbijtdrankjes
- Snoepjes en snacks
- Kauwgom
- Commerciële taartbodems
- Koekjes en sandwichkoekjesvullingen
- Crèmesiroop en likeuren
- Afgeroomde groenten
- Dips
- Frieten (lactose is een bruiningsmiddel)
- Instantkoffie (met suiker, creamer, smaakstof)
- Instant aardappelen
- Lunch vlees
- Margarine
- Pannenkoeken, koekjes en koekjesmixen
- Koffiecreamers in poedervorm
- Verwerkte ontbijtgranen
- Pudding en mixen
- Salade-dressings
- Soepen
Maar heb ik geen calcium uit melk nodig?
Dagelijkse calciumrichtlijnen
- Baby's tot 6 maanden: 210 mg
- 6 tot 11 maanden: 270 mg
- 1 tot 3 jaar oud: 500 mg
- 4- tot 8-jarigen: 800 mg
- 9- tot 18-jarigen: 1.300 mg
- 19- tot 50-jarigen: 1.300 mg
- 51 en ouder: 1200 mg
- Vrouwen van 50 jaar en ouder die geen HST gebruiken: 1.500 mg
- Zwangere en zogende vrouwen: 1.000 mg (jonger dan 18 jaar: 1.300 mg)
Calcium is, zoals we allemaal weten van de beroemde reclamespots, nodig voor "sterke botten en gezonde tanden". Vooral vrouwen en meisjes moeten ervoor zorgen dat ze elke dag de juiste hoeveelheid calcium binnenkrijgen.
Mensen die zuivelproducten vermijden of bezuinigen, moeten hun calcium uit andere bronnen halen. Gelukkig is het drinken van een glas melk niet de enige manier om calcium binnen te krijgen! Een arts of voedingsdeskundige kan een dagelijks calciumsupplement aanbevelen.Er zijn talloze soorten supplementen en het is essentieel om de hulp in te roepen van een arts om het juiste te kiezen. Voor degenen die calcium uit een voedselbron willen halen, heb ik hieronder verschillende voedingsmiddelen opgesomd die aanzienlijke hoeveelheden calcium bevatten, maar die niet zuivel bevatten.
Het komt neer op
Er zijn veel mythen, drogredenen en controverses rond zuivel- en lactose-intolerantie Het is niet bekend waarom ons lichaam niet langer melksuikers kan verteren, maar we weten wel dat het resultaat gênant en pijnlijk kan zijn. De beste manier om lactose-intolerantie te bestrijden, is gewapend te zijn met kennis over welke voedingsmiddelen symptomen veroorzaken en hoe u deze kunt vermijden.
Niet-zuivelproducten die rijk zijn aan calcium
| Groenten | Calcium Inhoud | Lactose Inhoud |
| Broccoli (stukjes gekookt), 1 kopje | 94-177 mg | 0 |
| Chinese kool ( paksoi, gekookt), 1 kopje | 158 mg | 0 |
| Collard greens (gekookt), 1 kopje | 148-357 mg | 0 |
| Boerenkool (gekookt), 1 kop | 94-179 mg | 0 |
| Raapgreens (gekookt), 1 kop | 194-249 mg | 0 |
| Vis / zeevruchten | Calcium Inhoud | Lactose Inhoud |
| Oesters (rauw), 1 kopje | 226 mg | 0 |
| Zalm met botten (uit blik), 3 oz | 167 mg | 0 |
| Sardines, 3 oz | 371 mg | 0 |
| Garnalen (uit blik), 3 oz | 98 mg | 0 |
| Andere | Calcium Inhoud | Lactose Inhoud |
| Melasse, 2 el | 274 mg | 0 |
| Tofu (verwerkt met calciumzouten, 3 oz | 225 mg | 0 |