Wat u moet weten over Prilosec (Omeprazol)

Inhoud

• Toepassingen
• Voordat u begint
• Dosering
• Bijwerkingen
• Waarschuwingen en interacties

Prilosec (omeprazol) is een protonpompremmer (PPI) die wordt gebruikt om symptomen van brandend maagzuur, zweren, gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) en erosieve oesofagitis te behandelen. Prilosec blokkeert een enzym dat ervoor zorgt dat zuur uit protonenpompen in maagcellen vrijkomt. Dit voorkomt dat te veel zuur de weefsels langs uw slokdarm, maag en darmen beschadigt.

Recept Prilosec is voor ziekten die diagnose en controle door een arts vereisen, terwijl Prilosec OTC alleen wordt gebruikt voor de behandeling van brandend maagzuur. Er zijn generieke versies van beide medicijnen.

Recept Prilosec, de eerste PPI op de markt, wordt geleverd in capsules met vertraagde afgifte en een orale suspensie die u met water mengt en drinkt. Prilosec OTC wordt geleverd in tabletten met vertraagde afgifte.

Toepassingen

Prilosec OTC wordt gebruikt voor brandend maagzuur, een veel voorkomend symptoom van GERD, dat meer dan twee keer per week voorkomt. Het is goedgekeurd voor volwassenen van 18 jaar en ouder.

Recept Prilosec wordt ook gebruikt voor brandend maagzuur en is een standaardbehandeling voor GERD, maagzweren (in het maagslijmvlies) en duodenumzweren (gelegen in de twaalfvingerige darm van de dunne darm). Bovendien kan Prilosec op recept worden gebruikt om erosieve oesofagitis te genezen of om te behandelen Helicobacter pylori(H. pylori, een veel voorkomende maagzweerveroorzakende bacterie) als combinatietherapie met antibiotica.

Recept Prilosec kan ook worden gebruikt bij de behandeling van zeldzame hypersecretoire aandoeningen, zoals het Zollinger-Ellison-syndroom, meervoudige endocriene adenomen en systemische mastocytose. In elk van deze tumoren of celgroeperingen kunnen overtollig maagzuur produceren.

Recept Prilosec is goedgekeurd voor deze doeleinden bij personen van 17 jaar en ouder. Hoewel het alleen is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 1 jaar en ouder met GERD of erosieve oesofagitis, kan een arts bepalen dat het medicijn nuttig kan zijn in andere gevallen waarbij jonge kinderen betrokken zijn.

Het is belangrijk op te merken dat verlichting van symptomen tijdens het gebruik van Prilosec niet betekent dat er geen ernstige aandoening aanwezig is die moet worden geëvalueerd en behandeld. Zorg ervoor dat u uw arts bezoekt.

Voordat u begint

Prilosec OTC is niet bedoeld voor acute symptomen van brandend maagzuur (d.w.z. de symptomen die u momenteel treffen). Het wordt eerder twee weken lang dagelijks gebruikt en het duurt één tot vier dagen voordat het volledig effect heeft.

Raadpleeg uw arts voordat u Prilosec OTC inneemt, vooral als u langer dan drie maanden last heeft van brandend maagzuur. Dit kan een teken zijn van een ernstiger aandoening.

Voordat u Prilosec voorschrijft of Prilosec OTC aanbeveelt, zal uw arts willen weten wat uw symptomen zijn en kan hij een bloedtest willen doen om te controleren op H. pylori, of een röntgenfoto van een bariumzwaluw of andere beeldvorming om zweren op te sporen.

Een endoscopie, een procedure waarbij een dunne buis met licht en camera in uw keel wordt gestoken om uw bovenste spijsverteringsstelsel te bekijken, kan ook worden aanbevolen als uw arts een probleem met uw slokdarm vermoedt. Dit binnenaanzicht kan helpen bij het diagnosticeren van zweren of erosieve oesofagitis, evenals tumoren en andere slokdarmaandoeningen of complicaties uitsluiten.

Er zijn ook andere tests, zoals een ambulant zuur (pH) -monitoringonderzoek (een poliklinische procedure waarbij een buis gedurende 24 uur in uw slokdarm wordt ingebracht om zuur te meten) en slokdarmmanometrie (er wordt een buis ingebracht om spiersamentrekkingen van de slokdarm te meten) dat kan uw arts helpen erachter te komen of uw symptomen daadwerkelijk van GERD of andere problemen zijn, zoals een zwakke sluitspier.

Andere PPI-medicijnen die ook op recept of zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn Prevacid (lansoprazol) en Nexium (esomeprazol). Vergelijkbare opties die alleen op recept verkrijgbaar zijn, zijn AcipHex (rabeprazol), Protonix (pantoprazol) en Dexilant (dexlansoprazol).

Er lijkt geen significant verschil in werkzaamheid te zijn bij de verschillende PPI's op de markt.

Verschillen in PPI's

Verschillende onderzoeken tonen aan dat medicijnen zoals Prilosec betere verlichting en algehele genezing van zure schade bieden dan H2-blokkerende medicijnen zoals Pepcid (famotidine) die maagzuur verminderen door histamine-2 (H2) -receptoren te blokkeren. Dit geldt voor zowel erosieve als niet-erosieve ontstekingen in uw slokdarm, maag en darm.

Uw arts kan echter ook een H2-blokker aanbevelen als u nachtelijke zure reflux heeft die niet onder controle is van Prilosec.

Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties

Bepaalde medische omstandigheden kunnen het gebruik van Prilosec riskant maken of zelfs het gebruik ervan verbieden. Deze omvatten:

• Allergie of overgevoeligheid: Er kunnen ernstige allergische reacties op Prilosec optreden. Als u een bekende allergie of overgevoeligheid heeft voor omeprazol, andere protonpompremmers of gesubstitueerde benzimidazolen, neem Prilosec dan niet in.
• Zwarte ontlasting of helder rood bloed in de ontlasting: Als uw ontlasting zwart of felrood is, dient u medische hulp in te roepen in plaats van Prilosec te gebruiken. Dit kan een teken zijn van gastro-intestinale bloeding, dus het is belangrijk dat u door een arts wordt beoordeeld.
• Zwangerschap: Er zijn geen adequate en goed gecontroleerde onderzoeken naar het gebruik van omeprazol tijdens de zwangerschap. Hoewel sommige voorlopige onderzoeken suggereren dat het gebruik van protonpompremmers tijdens het eerste trimester het risico op geboorteafwijkingen of nadelige gevolgen niet vergroot, moet u uw opties met uw arts bespreken als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.
• Verpleging:Degenen die borstvoeding geven, moeten Prilosec mogelijk vermijden, omdat het via de moedermelk op de baby kan worden overgedragen.

Praat met uw arts over alle medicijnen, supplementen en vitamines die u momenteel gebruikt. Hoewel sommige geneesmiddelen kleine interactierisico's met zich meebrengen, kunnen andere een ronduit contra-indicatie zijn voor het gebruik of vragen om een ​​zorgvuldige afweging of de voordelen van behandeling in uw geval opwegen tegen de nadelen.

Dosering

Prilosec OTC wordt geleverd in doses van 20 milligram (mg) die eenmaal daags gedurende 14 dagen worden ingenomen. Een aanvullende behandeling van 14 dagen kan elke vier maanden worden herhaald. Raadpleeg uw arts als dit niet genoeg is om de symptomen te verlichten.

Recept Prilosec wordt geleverd in capsules die verkrijgbaar zijn in doses van 10, 20 of 40 mg. Het is ook verkrijgbaar in verpakkingen van 2,5 of 10 mg orale suspensie die aan water worden toegevoegd. De medicatie begint over het algemeen binnen 30 minuten tot 3,5 uur te werken.

Gebruikelijke doseringen van Prilosec op recept zijn 20, 40 of 60 mg eenmaal daags voor volwassenen. Uw arts kan u echter vragen om tweemaal daags 20 mg te proberen als u overdag verlichting van de symptomen ervaart maar 's nachts last heeft van zure reflux, of als u Prilosec gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie voor H. pylori.

Gebruikelijke doses Prilosec op recept voor kinderen zijn 5, 10 of 20 mg eenmaal daags; een arts doet een aanbeveling op basis van lichaamsgewicht.

Het is belangrijk dat u de doseringsinstructies van uw arts opvolgt, aangezien meer Prilosec niet gelijk staat aan betere resultaten.

Doseringen voor recept Prilosec
Behandeling	Dosis	Frequentie
Duodenale ulcera	20 mg	Eenmaal daags gedurende vier weken (soms is een extra vier weken nodig)
Maagzweer	40 mg	Eenmaal daags gedurende vier tot acht weken
GERD bij volwassenen	20 mg	Eenmaal daags gedurende vier tot acht weken
Erosieve oesofagitis bij volwassenen	20 mg	Een keer per dag
GERD of erosieve oesofagitis bij kinderen	​Dosis gebaseerd op lichaamsgewicht. 11 tot 22 lbs: 5 mg 22 tot 44 lbs: 10 mg 44 lbs of meer: ​​20 mg	Een keer per dag
H. pylori	20 tot 40 mg (afhankelijk van combinatietherapie met antibiotica)	40 mg eenmaal daags of 20 mg tweemaal daags
Pathologische hypersecretoire aandoeningen	60 mg (kan variëren)	Een keer per dag

Alle vermelde doseringen zijn volgens de medicijnfabrikant. Controleer uw recept en overleg met uw arts om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis voor u gebruikt.

Wijzigingen

Het is aangetoond dat omeprazol tweemaal zo krachtig is en uren langer meegaat bij patiënten met chronische leverziekte. Iedereen met een leverfunctiestoornis die Prilosec gebruikt, vooral als het gaat om een ​​langdurige behandeling van erosieve oesofagitis, moet mogelijk een lagere dosis innemen.

Oudere patiënten kunnen het medicijn langzamer opruimen en moeten mogelijk lagere doseringen nemen.

Hoe te nemen en op te slaan

Prilosec OTC moet 's ochtends voor het eten worden ingenomen.

Recept Prilosec moet minstens één uur voor een maaltijd worden ingenomen; bij voorkeur voor het ontbijt. De capsules moeten heel worden doorgeslikt en mogen niet worden gekauwd. Als u slikproblemen heeft, kan de inhoud van de Prilosec-capsule worden gemengd met appelmoes of soortgelijk zacht voedsel. Zorg ervoor dat de pellets in de capsule niet worden fijngemaakt of gekauwd tijdens het doorslikken.

Bewaar vrij verkrijgbare tabletten op een droge plaats bij kamertemperatuur, idealiter tussen 68 en 77 graden F. Bewaar receptcapsules bij kamertemperatuur tussen 59 en 86 graden F. Houd de container goed gesloten en bewaar deze op een droge plaats die krijgt niet veel blootstelling aan licht.

Bij het mengen van de orale suspensie in water:

• Gebruik een injectiespuit om de vloeistof af te meten. Je mengt 5 milliliter (ml) met elk pakket van 2,5 mg en 15 ml met elk pakket van 10 mg.
• Roer de medicatie en het water in een glas en laat het twee tot drie minuten indikken.
• Roer opnieuw en drink binnen 30 minuten op. Als het langer geleden is, gooi de dosis dan weg en maak een nieuwe klaar.
• Als er na het drinken nog medicijn achterblijft, voeg dan meer water toe, roer en drink meteen.

Bewaar de orale suspensie bij kamertemperatuur die idealiter tussen 68 en 77 graden F. is.

Als u een dosis (van een van beide formuleringen) vergeet, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen. Als u te veel Prilosec heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Bijwerkingen

Prilosec wordt over het algemeen goed verdragen, maar er kunnen enkele ernstige bijwerkingen zijn en het is belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn wanneer u begint met het gebruik van het medicijn.

Gemeenschappelijk

De belangrijkste bijwerkingen van Prilosec bij volwassenen en kinderen zijn:

• Hoofdpijn
• Buikpijn
• Misselijkheid
• Diarree
• Braken
• Winderigheid

Naast deze zijn er twee extra vaak voorkomende bijwerkingen bij kinderen:

• Luchtweginfecties
• Koorts

Vertel het uw arts als u een bijwerking heeft die u stoort of die na verloop van tijd niet verdwijnt.

Wat zijn de bijwerkingen van protonpomp-remmers?

Erge, ernstige

Bij protonpompremmers kunnen ernstige of levensbedreigende bijwerkingen optreden, waaronder allergische reacties of gevaarlijk lage magnesiumspiegels. Roep spoedeisende medische hulp in bij een van de volgende symptomen:

• Epileptische aanvallen
• Duizeligheid
• Abnormale of snelle hartslag
• Zenuwachtigheid
• Schokkende bewegingen of trillen (tremoren)
• Spier zwakte
• Spasmen van handen en voeten
• Krampen of spierpijn
• Spasme van de strottenhoofd
• Uitslag, netelroos of andere huidreacties
• Ademhalingsproblemen
• Piepende ademhaling
• Moeite met slikken
• Onverwacht gewichtsverlies

Waarschuwingen en interacties

De door geneesmiddelen geïnduceerde afname van de maagzuurgraad kan diagnostische tests voor neuro-endocriene tumoren verstoren. Vertel uw arts altijd welke medicijnen u gebruikt en vooral als u tests ondergaat.

Kan Prilosec maagkanker veroorzaken?

Het is vooral belangrijk dat u het uw arts vertelt als u een van de volgende medicijnen of supplementen gebruikt, aangezien deze een wisselwerking kunnen hebben met Prilosec. Deze lijst is niet compleet. Uw arts of apotheker kan controleren op interacties tussen uw voorgeschreven medicijnen.

• Bloedverdunners: Bloedverdunnende medicijnen kunnen meer of minder krachtig worden wanneer ze samen met omeprazol worden ingenomen. Het gebruik van omeprazol met Coumadin (warfarine) kan de eliminatie van warfarine door uw lichaam verlengen en kan u in gevaar brengen voor langdurig bloeden. Bloedonderzoek om de warfarine-niveaus zorgvuldig te controleren en stoffen die stollingsfactoren worden genoemd om bloedingsrisico's te identificeren, zijn meestal nodig. Wanneer 80 mg Omeprazol samen met Plavix (clopidogrel) wordt ingenomen, kan het de bloedconcentraties en effecten van clopidogrel verlagen, zelfs als de medicijnen 12 uur na elkaar worden ingenomen. Bloedonderzoek en dosisaanpassingen kunnen nodig zijn.
• Antischimmel- of antigistmedicijnen: De potentie van beide medicatie kan worden beïnvloed. Omeprazol leidt tot een hogere maag-pH, wat van invloed kan zijn op de hoeveelheid van het antischimmelmiddel Nizoral (ketoconazol) dat uw lichaam kan gebruiken, waardoor het minder effectief wordt. Als omeprazol wordt gecombineerd met het antischimmelmiddel Vfend (voriconazol), kan het de potentie van omeprazol verhogen. Doseringen moeten mogelijk worden aangepast.
• Benzodiazepinen: De eliminatie door uw lichaam van middelen die het centrale zenuwstelsel (CZS) onderdrukken, inclusief kalmerende middelen en anti-angstmedicijnen zoals valium (diazepam), kan worden verlengd als ze samen met omeprazol worden ingenomen. Bloedonderzoek kan nodig zijn om te zien of de dosering moet worden aangepast.
• Synthoid (levothyroxine): PPI's kunnen de effectiviteit van dit medicijn voor hypothyreoïdie verminderen en het schildklierstimulerend hormoon (TSH) verhogen. Bloedonderzoek kan nodig zijn om te zien of de dosering moet worden aangepast.
• Lanoxin (digoxine): Het gebruik van Lanoxin door uw lichaam, dat wordt gebruikt voor de behandeling van hartfalen of abnormale hartritmes, kan ook worden beïnvloed door de pH van de maag. In dit geval kan een hogere maag-pH digoxine minstens 10% krachtiger maken. Patiënten die beide medicijnen gebruiken, moeten mogelijk worden gecontroleerd op digoxinetoxiciteit.
• Calciumsupplementen: De opname van bepaalde calciumsupplementen, zoals calciumcarbonaat, kan verminderd zijn door de pH van de maag. Als u calciumcarbonaat inneemt, kunt u dit het beste bij een maaltijd innemen. U kunt ook overwegen om over te schakelen op calciumcitraat, dat mogelijk niet wordt beïnvloed door de pH van de maag.
• IJzersupplementen (ijzerzouten): De hoeveelheid ijzersupplement die in uw bloedbaan komt, kan worden verlaagd als gevolg van de maag-pH tijdens het gebruik van omeprazol.
• Trexall (methotrexaat): De bloedspiegels van dit geneesmiddel dat wordt gebruikt om kanker, reumatoïde artritis en psoriasis te behandelen, kunnen verhoogd en verlengd zijn als het samen met omeprazol wordt ingenomen. Bloedonderzoek kan nodig zijn om de dosering te controleren.
• Dilantin (fenytoïne): De eliminatie van dit middel tegen epilepsie door uw lichaam kan ook worden verlengd wanneer het samen met Prilosec wordt ingenomen. Bloedonderzoek kan nodig zijn om te zien of de dosering moet worden aangepast.
• Antiretrovirale geneesmiddelen: Het gebruik van omeprazol samen met antivirale therapieën om HIV te behandelen, kan een interactie veroorzaken die de potentie van de antiretrovirale middelen verhoogt of verlaagt. Prilosec samen met Reyataz (atazanavir) of Viracept (nelfinavir) kan de bloedspiegels van deze hiv-geneesmiddelen aanzienlijk verlagen, terwijl het gebruik van Prilosec met Norvir (saquinavir) de potentie van Norvir kan verhogen.
• Immunosuppressiva: De bloedspiegels van Prograft (tacrolimus), gebruikt om het risico te verkleinen dat uw lichaam een ​​orgaantransplantatie afstoot, kunnen toenemen wanneer het samen met omeprazol wordt ingenomen. De eliminatie door uw lichaam van Sandimmune (ciclosporine), een ander geneesmiddel dat voor transplantaties wordt gebruikt, kan langer duren bij gelijktijdig gebruik met omeprazol. Mogelijk zijn tests nodig om de dosering te controleren.
• Antabuse (disulfiram): De eliminatie door uw lichaam van dit geneesmiddel dat wordt gebruikt om chronische alcoholafhankelijkheid te behandelen, kan langer duren als het samen met omeprazol wordt ingenomen.Mogelijk zijn tests nodig om de dosering te controleren.
• Ampicilline: Dit antibioticum kan ook worden beïnvloed door de pH van de maag en kan minder krachtig worden.
• Rifadin (rifampicine):Rifadin, dat wordt gebruikt om tuberculose (tbc) te behandelen, kan de snelheid waarmee uw lever omeprazol verwerkt, versnellen, waardoor omeprazol minder krachtig en effectief wordt.
• Pletal (cilostazol): De concentraties van dit medicijn, dat wordt gebruikt om de bloedstroom in de benen te verbeteren en pijn in de benen te behandelen, nemen toe wanneer het samen met omeprazol wordt ingenomen. De dosering van cilostazol moet mogelijk worden verlaagd van 100 mg tweemaal daags naar 50 mg tweemaal daags.
• Sint-janskruid: Dit supplement kan de snelheid waarmee uw lever omeprazol verwerkt, versnellen, waardoor omeprazol minder krachtig en effectief wordt.

Als u een combinatietherapie gebruikt om te behandelen H. pylori, de andere geneesmiddelen in het regime - zoals het antibioticum Bioxin (claritromycine) - kunnen andere ernstige geneesmiddelinteracties hebben.

Complicaties bij langdurig gebruik

Over-the-counter PPI's zijn bedoeld om slechts enkele weken te worden ingenomen, en idealiter onder toezicht van een arts. Als u deze medicijnen langdurig nodig heeft, dient u deze behandeling met uw arts te bespreken.

Prilosec en andere protonpompremmers kunnen bepaalde tests verstoren en zijn in verband gebracht met bepaalde medische risico's wanneer ze langdurig worden ingenomen, zoals:

• Botbreuken: Als u Prilosec langdurig en meerdere keren per dag gebruikt, kan uw risico op botbreuken toenemen, waaronder fracturen van de pols, wervelkolom en heup. Het grootste aantal van dergelijke fracturen treedt op bij mensen die deze medicijnen gedurende een jaar of langer in hoge doses gebruiken.
• Laag magnesium: In zeldzame gevallen kan langdurige behandeling met omeprazol leiden tot een laag magnesiumgehalte, wat ernstig kan worden en levensbedreigend kan worden, aangezien magnesium nodig is voor meerdere lichaamsprocessen en orgaanfuncties. Als u van plan bent Prilosec langer dan drie maanden te gebruiken, kan uw arts periodiek bloedonderzoek willen doen om uw magnesiumgehalte te controleren.
• Gastritis: Chronische ontsteking van de maagwand kan optreden bij langdurig gebruik van omeprazol.

Kan Prilosec maagkanker veroorzaken?

• Delen
• Omdraaien
• E-mail