Inhoud
- Wat is een septoplastiek?
- Doel van septoplastiek
- Hoe voor te bereiden
- Wat te verwachten op de dag van de operatie
- Herstel
- Langdurige zorg
- Potentiële risico's
- Een woord van Verywell
Hoewel de meeste chirurgische resultaten positief zijn, is het een goed idee om goed geïnformeerd te zijn over wat u van de operatie kunt verwachten, vooral wat betreft het herstelproces en de risico's.
Wat is een septoplastiek?
Septoplastiek is een veel voorkomende chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd door een specialist in oor, neus en keel (KNO). Het kan ook worden uitgevoerd door een plastisch chirurg, vooral als tegelijkertijd een neuscorrectie (operatie om de grootte, vorm en / of symmetrie van de neus om esthetische redenen te veranderen) wordt uitgevoerd. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Een septoplastiek kan worden uitgevoerd bij volwassenen of kinderen. Het is meestal een operatie van één tot drie uur die wordt uitgevoerd in een poliklinisch chirurgisch centrum of een ziekenhuis onder algemene anesthesie. Minder vaak kan lokale anesthesie worden gebruikt.
Soorten anesthesie die tijdens een operatie worden gebruikt
Patiënten worden later op dezelfde dag als de operatie naar huis ontslagen Als er complicaties zijn, zoals een slechte reactie op de anesthesie of een ongecontroleerde bloeding, kan een patiënt voor nadere observatie in het ziekenhuis worden opgenomen, maar dit is zeldzaam.
Diverse chirurgische technieken
Bij de meeste septoplastieën worden de incisies gemaakt in de neus - dit wordt een gesloten procedure. Voor complexere gevallen of voor een septoplastiek gecombineerd met een neuscorrectie, kan een kleine incisie worden gemaakt over de columella (het kleine stukje weefsel dat de neusgaten scheidt) - dit wordt een open procedure.
Er is ook de traditionele septoplastiek, waarbij een chirurg een koplamp en neusspeculum gebruikt, versus een endoscopische septoplastiek, waarin een chirurg een dun, flexibel instrument gebruikt met een kleine camera en een licht erop.
Over het algemeen suggereert onderzoek dat de endoscopische benadering in vergelijking met de traditionele benadering complicaties vermindert en de operatietijd verkort; hoewel het functionele resultaat hetzelfde blijft.
Contra-indicaties
Hoewel er geen absolute contra-indicaties zijn voor het ondergaan van een septoplastiek, zijn mensen die roken of mensen met meerdere medische aandoeningen mogelijk geen goede kandidaten.
Doel van septoplastiek
Een afwijkend neustussenschot kan optreden tijdens de ontwikkeling van de foetus of als gevolg van een trauma of letsel aan de neus.
Hoewel niet iedereen met een afwijkend neustussenschot symptomen ervaart, doen sommigen dat wel.
Deze symptomen kunnen zijn:
- Moeite met ademen door de neus
- Droge mond en gesprongen lippen (door mondademhaling)
- Verstopte neus, vooral aan één kant
- Hoofdpijn
- Snurken, slaapproblemen en slaapapneu
- Aanzienlijke nasale drainage die kan bijdragen aan terugkerende sinusinfecties
Het primaire doel van een septoplastiek is om het kromme septum recht te trekken om nasale obstructie te verlichten. Naast een verbeterde ademhaling door de neus, merken patiënten ook vaak een vermindering van nasale drainage en post-nasale infusie.
De anatomie van het neusbeen
Hoe voor te bereiden
Bepalen of een septoplastiek voor u geschikt is, houdt een endoscopie op kantoor met uw chirurg in. Tijdens deze procedure wordt verdovend medicijn in uw neus gesproeid voordat een kleine camera die aan een scoop is bevestigd, wordt ingebracht om de ruimte in de neusgaten te beoordelen.
Als er een afwijkend septum aanwezig is en uw chirurg denkt dat dit de oorzaak is van uw ademhalingsmoeilijkheden en / of snurk- of slaapproblemen, kan hij een septoplastiek aanbevelen.
Als er een septoplastie wordt gepland, zal uw chirurg u verschillende preoperatieve instructies geven.
Enkele hiervan kunnen zijn:
- Stop bloedverdunnende medicijnen (zoals aspirine en ibuprofen) gedurende twee weken voorafgaand aan de operatie.
- Stop met roken, omdat het de genezing kan beïnvloeden.
- Zorg ervoor dat iemand u na de operatie naar huis brengt.
Wat te verwachten op de dag van de operatie
Bij aankomst op de geplande operatiedatum wordt u eerst naar een preoperatieve kamer gebracht. Hier verander je in een japon, worden je vitale functies geregistreerd en plaatst een verpleegster een infuus in je hand of arm.
Eenmaal opgenomen in de operatiekamer en medicatie gegeven om te gaan slapen, zal uw chirurg de volgende stappen uitvoeren:
- Met behulp van kleine instrumenten maakt de chirurg een incisie in de wand van één kant van uw neus.
- Het slijmvlies dat het septum bedekt, wordt dan opgetild zodat het kraakbeen en bot zichtbaar en toegankelijk zijn.
- De chirurg zal dan het kromme septum recht maken door het kraakbeen of bot in de neus door te snijden, te verwijderen en / of opnieuw vorm te geven.
- Het slijmvlies wordt vervolgens teruggeplaatst rond het neustussenschot en weer aan elkaar gehecht met absorbeerbare hechtingen.
- Zachte siliconen spalken of neusverpakkingen (minder vaak) worden aan elke kant in het neusgat ingebracht om de nieuwe positie van het neustussenschot te ondersteunen.
U kunt naar huis gaan nadat de effecten van de anesthesie zijn verdwenen en alle symptomen, zoals pijn of bloeding, onder controle zijn. Uw chirurg zal u instructies geven over welke activiteiten u moet vermijden en welke symptomen u kunt verwachten tijdens uw herstelperiode.
Herstel
De meeste mensen herstellen vrij snel van een septoplastiek. Elke pijnlijke neuspijn of een kleine hoeveelheid bloeding verdwijnt meestal binnen een paar dagen. De meeste mensen kunnen na het verwijderen van de spalken binnen een week na de operatie weer aan het werk of naar school.
Direct na een septoplastiek kan uw chirurg u adviseren om:
- Neem uw pijnstillers volgens de instructies, meestal paracetamol (Tylenol) of een opioïde.
- Vermijd bloedverdunnende medicijnen zoals ibuprofen gedurende twee weken na de operatie.
- Voorkom dat u uw neus snuit.
- Vermijd inspannende activiteiten die uw risico op bloedneuzen kunnen vergroten.
- Breng een koud kompres aan op uw gezicht of neus voor lichte zwelling.
- Gebruik gedurende twee weken vier tot vijf keer per dag een neusspray met zoutoplossing in elk neusgat om de genezing te optimaliseren en korstvorming te minimaliseren.
- Gebruik een topische decongestivum-neusspray voor een paar dagen om kleine bloedneuzen onder controle te houden en zwelling te verminderen.
- Verhoog het hoofd 's nachts met gestapelde kussens of een wigkussen.
- Vermijd kleding die strak zit en over uw hoofd moet worden getrokken.
Wanneer moet u medische hulp inroepen?
Neem tijdens uw herstel contact op met uw chirurgisch team als u een van de volgende symptomen krijgt:
- Aanhoudende en / of verergerende gezichts- of neuspijn of zwelling
- Significante en / of plotselinge neusbloedingen
- Koorts
Het is belangrijk om contact op te nemen met uw chirurg om uw herstel te beoordelen. In sommige gevallen kunnen postoperatieve tests twee tot drie maanden na de operatie worden uitgevoerd om aandoeningen zoals slaapapneu opnieuw te beoordelen.
Langdurige zorg
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat een volledig herstel van een septoplastiek tot een jaar kan duren. Met name de zwelling, vooral aan het puntje van de neus, kan maanden aanhouden.
Hoewel de meeste mensen een verbeterde neusademhaling, verminderd snurken of slaapapneu ervaren, en andere voordelen, zoals een vermindering van neusafscheiding, kunnen de resultaten na de operatie variëren.
Bij sommige mensen is het chirurgische resultaat mogelijk niet zo bevredigend. Het is mogelijk dat het septum nog enigszins naar één kant wordt verplaatst; het kan zelfs in de loop van de tijd verschuiven, wat leidt tot een onvolledige oplossing of persistentie van symptomen. In deze gevallen kan het nodig zijn om de septoplastiek te herzien of andere ingrepen te ondergaan om de respons op de behandeling verder te optimaliseren.
Potentiële risico's
De mogelijke risico's van een septoplastiek zijn onder meer:
- Infectie
- Septumhematoom (een verzameling bloed in het septum)
- Perforatie van het septum (wanneer er een gat ontstaat in het kraakbeen)
- Veranderd reukvermogen
- Gevoelloosheid in het tandvlees of de tanden
- Structurele verandering in de neus (bijv. Zadelneus of hangende neuspunt)
- Littekenweefselvorming
- Lekkage van cerebrospinale vloeistof (CSF)
Een woord van Verywell
Voor de meeste patiënten is septoplastiek effectief en het resultaat is bevredigend, maar hoewel deze operatie een veel voorkomende en definitieve behandeling is voor een symptomatisch afwijkend septum, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het geschikt is voor u. Neem de tijd om de beslissing te nemen en de mogelijke voordelen en risico's uit te zoeken.