Inhoud
Subchondrale sclerose is een verdikking van het bot in gewrichten. Het kan mensen met artrose treffen en pijnlijke botsporen veroorzaken. Gelukkig is subchondrale sclerose gemakkelijk op te sporen en zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar. Subchondrale sclerose wordt vaak gezien in de gewrichten van de knie, heup, wervelkolom en voet.Symptoom en oorzaken
Om te begrijpen wat subchondrale sclerose is, helpt het om een duidelijk beeld te hebben van hoe artrose de gewrichten van het lichaam aantast. Artrose breekt niet alleen het kraakbeen in een gewricht af, maar het slijt ook weg bij het subchondrale bot onder het kraakbeen.
Terwijl het lichaam dit bot opnieuw probeert te laten groeien (hermodelleren), komt het dikker terug dan voorheen, wat resulteert in subchondrale sclerose. Het wordt meestal ontdekt in de latere stadia van artrose.
Subchondrale sclerose kan pijnlijke botsporen veroorzaken en in sommige gevallen de bewegingsbereikbeweging in het aangetaste gewricht verminderen. Het verlies van hoogte komt ook vaak voor, vooral als de knie, heup of wervelkolom zijn aangetast. Bij het optreden in de knie kan soms de vergrendeling van het gewricht optreden.
Risicofactoren voor subchondrale sclerose zijn onder meer genetische aanleg, vrouwelijk geslacht, oudere leeftijd, zwaarlijvigheid, eerder gewrichtsblessure, slechte uitlijning van de gewrichten of abnormale gewrichtsvorm.
Diagnose
Wanneer u een röntgenfoto heeft als onderdeel van het diagnostische proces voor artrose, is subchondrale sclerose een van de dingen waarnaar de radioloog zoekt en observeert. Het verschijnt op röntgenfoto's als een dichter botgebied net onder het kraakbeen in uw gewricht en verschijnt als abnormaal wit bot langs de gewrichtslijn. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kan ook worden besteld, omdat dit beter is in het afbeelden van schade aan zacht weefsel.
De aanwezigheid van subchondrale sclerose kan op geen enkele manier voorspellen hoe uw artrose zal evolueren. U mag er niet van uitgaan dat uw toestand verslechtert als subchondrale sclerose wordt vastgesteld.
Een studie gepubliceerd in Osteoarthritis and Cartilage suggereert zelfs dat subchondrale sclerose kraakbeenverlies kan voorkomen bij mensen met varus-artrose in de knie.Volgens de onderzoekers kan de overgroei van bot soms helpen om gebogen kniegewrichten opnieuw uit te lijnen en overmatig schuren te voorkomen.
Een andere studie die in 2014 werd gepubliceerd, vond op vergelijkbare wijze geen significant verband tussen baseline subchondrale sclerose en een verhoogd risico op kraakbeenverlies in de knie.
Behandeling
Net als bij artrose is er geen remedie voor subchondrale sclerose. Maar er zijn stappen die u kunt nemen om de progressie te vertragen en pijnlijke symptomen te verminderen.
Fysieke lichaamsbeweging met weinig impact, inclusief het gebruik van een hometrainer, yoga en zwemmen, zijn uitstekende manieren om de aangetaste gewrichten actief te houden. Bij mensen met overgewicht wordt afvallen ook aanbevolen als een manier om de belasting van hun gewrichten te verminderen.
Uw arts kan ook fysiotherapie, hydrotherapie of meer holistische medische behandelingen aanbevelen, zoals acupunctuur. Ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen, kunnen ook worden aanbevolen.
Voor ernstigere gevallen zijn er voorgeschreven medicijnen die verlichting kunnen bieden. Over het algemeen zal alles dat de symptomen van artrose verlicht, ook de symptomen van subchondrale sclerose helpen.
In sommige ernstige gevallen kan een operatie worden aanbevolen om de overtollige botgroei te verwijderen. Zoals met elke chronische aandoening, moet u uw arts raadplegen om de beste behandelingskuur voor uw symptomen te bepalen.
Een woord van Verywell
Subchondraal bot is meer dan een afbeelding op een röntgenfoto. Het is betrokken bij en wordt beïnvloed door wat er gebeurt met het kraakbeen in een gewricht. Wanneer kraakbeen wordt verdund bij artrose, reageert het bot. U kunt uw gewrichten zo gezond mogelijk houden door weinig inspanning en fysiotherapie.
Moet ik me zorgen maken over subchondrale cysten?