Inhoud
- Hormonale suppletie
- Testen
- Testosteron functie
- Ziekten en aandoeningen die de testosteronniveaus beïnvloeden
Gezonde mannen die de puberteit hebben doorgemaakt, hebben 15 keer meer testosteron dan gezonde vrouwen.
Onevenwichtigheden in testosteron kunnen onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen veroorzaken. Lage testosteronspiegels bij mannen kunnen mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken. Hoge testosteronniveaus bij vrouwen worden in verband gebracht met onvruchtbaarheid bij vrouwen.
Testosteronspiegels kunnen worden geëvalueerd met bloedonderzoek. Dit is meestal onderdeel van een onvruchtbaarheidsonderzoek bij mannen en vrouwen.
Hormonale suppletie
Testosteron is een krachtig steroïde hormoon waarvan de chemische formulering C19-H28-O2 is. Testosteron is ook bekend als 17-beta-hydroxy-4-androstene-3-one.
Recept testosteron wordt gebruikt voor de behandeling van aan hypogonadisme gerelateerde aandoeningen bij mannen en vertraagde puberteit bij jongens.
Hoewel het off-label kan worden gebruikt om perimenopauze-symptomen of een lage geslachtsdrift te behandelen, zijn er geen door de Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeurde (FDA) indicaties voor het gebruik van testosteron bij vrouwen.
Een ander gebied van de geneeskunde waar testosteron wordt voorgeschreven, is voor transgender mannen (mensen met een mannelijke geslachtsidentiteit en een vrouwelijk geslacht toegewezen aan de geboorte).
Het is verkrijgbaar als gel, actuele oplossing, pleister, injectie, pellet (te implanteren) of orale capsule.
Merknamen zijn onder meer Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosteron, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo en Vogelxo Pump.
Risico's van suppletie
Te veel testosteron kan onvruchtbaarheid veroorzaken bij zowel mannen als vrouwen. Suppletie met testosteron kan ook het risico op beroerte, hypertensie, ophoping van rode bloedcellen, hartaanval, beenstolsels, longembolie en kanker verhogen. De FDA keurt het gebruik ervan alleen goed voor hypogonadisme en raadt het gebruik ervan niet aan voor laag testosterongebruik als gevolg van veroudering. De Endocrine Society, aan de andere kant, ondersteunt het mogelijke gebruik ervan bij oudere mannen met bevestigde testosterondeficiëntie, met als doel een laag-normaal niveau van het hormoon te bereiken, maar alleen na zorgvuldige beoordeling van de risico's en voordelen.
Waarschuwing: Probeer niet zelf testosteron aan te vullen. Er zijn een aantal websites die ‘testosteronsupplementen’ verkopen, en veel zijn nep en zelfs gevaarlijk. Zelfs als het testosteronsupplement echt is, is het niet onschadelijk en kan het onvruchtbaarheid bij zowel mannen als vrouwen verergeren of veroorzaken.
Testen
Als u uw testosteronniveaus laat controleren, wordt de bloedtest waarschijnlijk 's ochtends gepland.
Er zijn twee soorten testosteron in uw bloed:
- Vrij testosteron (ook bekend als vrij T) is testosteron dat niet chemisch aan iets anders is gebonden.
- Gebonden testosteron vormt het grootste deel van uw totale testosteronniveaus. Ongeveer 98% van het testosteron in uw bloed is gebonden aan een van de twee eiwitten: albumine of geslachtshormoonbindend globuline (SHBG).
Wanneer u uw testosteronniveaus laat testen, zal uw arts zowel naar uw vrije testosteronniveaus als naar uw totale testosteronniveaus kijken.
Uw totale testosteronniveaus omvatten zowel vrij als gebonden testosteron.
De totale testosteronniveaus variëren gedurende de dag. Bij mannen jonger dan 45 jaar zijn de niveaus 's ochtends het hoogst en' s avonds lager. Als u eenmaal ouder bent dan 45, maakt het niet uit op welk tijdstip van de dag wordt gecontroleerd.
Normale bereiken voor testosteron zijn gedeeltelijk afhankelijk van het laboratorium en de interpretatie van uw arts. Met dat gezegd, hier zijn enkele algemene waarden.
Voor een man van 19 jaar of ouder:
- Testosteron totaal moet tussen 270-1070-950 nanogram per decileter (ng / dL) zijn
- Gratis testosteron moet tussen 50-210 pg / dL picogrammen per decileter (pg / dL) zijn
Voor een vrouw van 19 jaar of ouder:
- Testosteron totaal moet tussen 15-70 ng / dL
- Vrij testosteron moet tussen 1,0-8,5 pg / dL zijn
Testosteron functie
Ontwikkeling van sperma: Testosteron is essentieel voor de productie van sperma in de testikels. Het is echter een delicaat evenwicht. Zowel te weinig als te veel testosteron kan leiden tot een laag aantal zaadcellen.
Geassocieerd met wat bekend staat als secundaire mannelijke kenmerken: Dit omvat de groei van gezichts- en lichaamshaar, verdieping van de stem, het opbouwen van spiermassa, grotere botten en verdeling van vet in het lichaam.
Babyjongens en -meisjes hebben vergelijkbare niveaus van testosteron. Pas tijdens de puberteit beginnen jongens significant hogere niveaus van testosteron aan te maken, wat leidt tot de ontwikkeling van de mannelijke secundaire geslachtskenmerken.
Vrouwen met abnormaal hoge testosteronspiegels kunnen problemen hebben met gezichtshaar, mannelijke kaalheid en onvruchtbaarheid. Hoge testosteronniveaus worden ook in verband gebracht met acne bij mannen en vrouwen.
Essentieel voor de ontwikkeling van eicellen in de eierstokken: Androgenen spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van ovariële follikels en de productie van oestrogeen. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Libido (libido): Het verband tussen testosteron en zin in seks is bekend. Hogere testosteronspiegels veroorzaken meer seksuele lust.
Spiermassa opbouwen: Mannen hebben meer kans om spiermassa te ontwikkelen dan vrouwen vanwege hun hogere testosteronniveaus.
Pijntolerantie: Testosteron kan mannen en vrouwen helpen bij het reguleren van pijnniveaus.
Leren en geheugen, vooral ruimtelijke intelligentie: Testosteron helpt bij leren en geheugen. Het wordt vooral geassocieerd met ruimtelijke intelligentie.
Mannen met abnormaal lage testosteronniveaus lopen risico op leerstoornissen.
Cognitieve empathie: Cognitieve empathie houdt in dat je de emoties van een ander kunt lezen via zijn lichaamstaal en gezichtsuitdrukkingen, vooral verandering met de ogen.
Hogere testosteronniveaus worden geassocieerd met een verminderd vermogen om mensen te lezen. Vrouwen presteren doorgaans beter dan mannen in tests van cognitieve empathie. De theorie is dat lagere testosteronniveaus de reden zijn dat vrouwen deze vaardigheid beter kunnen.
Een nieuwe studie van de Universiteit van Toronto, gepubliceerd in september 2019, toonde echter aan dat het geven van testosteron aan mannen hun empathie niet verminderde.
Ziekten en aandoeningen die de testosteronniveaus beïnvloeden
Wanneer de testosteronniveaus abnormaal laag of hoog zijn, heeft dit invloed op de algehele gezondheid en het welzijn van een individu. Dit geldt voor zowel mannen als vrouwen. Wat kan abnormale testosteronniveaus veroorzaken?
Bij mannen zijn mogelijke oorzaken van een laag testosteron:
- Leeftijd (na 50 jaar)
- Onder of overgewicht zijn
- Roken
- Congenitale of chromosomale ziekte, zoals het Klinefelter-syndroom (XXY) of het Kallmann-syndroom
- Problemen met de hypofyse
- Ziekten waarbij de testikels betrokken zijn
- Abnormaal hoog ijzergehalte
- Chemotherapie en andere kankerbehandelingen
- Ernstige ziekte of operatie
- Sommige medicijnen en recreatieve drugs
- Extreem veel stress
Bij mannen zijn mogelijke oorzaken van abnormaal hoge testosteronniveaus:
- Bijnier- of testiculaire tumoren
- Misbruik van anabole steroïden
- Suppletie met testosteron
- Lichamelijk contact hebben met iemand die een actueel testosteronsupplement gebruikt
Bij vrouwen zijn mogelijke oorzaken van hoog testosteron:
- Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
- Aangeboren bijnierhyperplasie (CAH)
- Bijnier- of ovariumtumoren
- Misbruik van anabole steroïden
Bij vrouwen is de menopauze de meest voorkomende oorzaak van een laag testosteron.
Een woord van Verywell
Testosteron is een essentieel hormoon voor zowel mannen als vrouwen. Als uw niveaus abnormaal zijn, zal uw arts waarschijnlijk meer tests bestellen om de oorzaak te onderzoeken. Voor degenen bij wie het niveau laag is vanwege de normale effecten van veroudering, kan suppletie met testosteron een optie zijn om te overwegen.