Inhoud
Xeloda (capecitabine) is een oraal chemotherapie-medicijn dat is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van uitgezaaide borstkanker bij mensen die niet hebben gereageerd op medicijnen zoals Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel), Adriamycine (doxorubicine) of opties voor chemotherapie die anthracycline bevatten Xeloda kan alleen of in combinatie met andere geneesmiddelen worden gegeven.Indicaties
Als u al bent behandeld met Taxol (paclitaxel) en Adriamycine (doxorubicine) voor stadium 4 (uitgezaaide) borstkanker en u heeft geen respons gehad, dan kan uw arts aanbevelen dat u Xeloda alleen gebruikt.
Als u niet heeft gereageerd op een behandeling met anthracyclines, kan uw arts u in plaats daarvan aanbevelen Xeloda en Taxotere in te nemen.
Naast uitgezaaide borstkanker wordt Xeloda gebruikt voor de behandeling van uitgezaaide karteldarm-, rectum- en prostaatkanker.
Hoe het werkt
Xeloda doodt kankercellen door een deel van de genen van een kankercel te imiteren. Hierdoor sterft de cel voordat deze zich kan delen, wat de groei van kanker vertraagt of stopt. Het is geclassificeerd als een antimetaboliet.
Werkzaamheid
Studies tonen aan dat dit medicijn:
- Xeloda kan zowel de algehele overleving als de ziektevrije overleving verlengen bij mensen met gemetastaseerde HER2-negatieve borstkanker, als postoperatieve behandeling
- In combinatie met Tykerb (lapatinib), de algehele overleving en progressievrije overleving verbeteren bij HER2-positieve borstkanker die progressie heeft geboekt op Herceptin (trastuzumab)
- In combinatie met Tykerb, HER2-positieve borstkanker verbeteren die is uitgezaaid naar de hersenen, wanneer lokale therapie niet effectief is en herbestraling niet haalbaar is
- In combinatie met standaard chemotherapie, verbetering van de algehele overleving en ziektevrije overleving bij triple-negatieve borstkanker (hoewel studies op dit punt gemengd zijn)
Hoewel studies aantonen dat het voor veel mensen effectief kan zijn, is Xeloda mogelijk niet zo effectief als sommige andere geneesmiddelen, en door het toe te voegen aan andere chemotherapie kan het risico op bijwerkingen toenemen.
HER2-positieve versus HER2-negatieve kankerDosering en administratie
Xeloda is een langwerpige, perzikkleurige pil die wordt gegeven in doseringen van 150 milligram (mg) of 500 mg. Het wordt meestal twee keer per dag ingenomen, bij voorkeur ongeveer 30 minuten na een maaltijd en met veel water.
De pillen mogen niet worden fijngemaakt, gekauwd of opgelost. Als u een dosis vergeet, moet u wachten tot uw volgende dosis moet worden ingenomen en alleen die dosis innemen. U mag geen extra dosis nemen om de gemiste dosis te compenseren.
Het wordt ingenomen volgens een cyclisch doseringsschema dat twee weken aan, een week vrij en dan twee weken aan is. Uw arts zal beslissen hoe lang u op deze cyclus blijft.
Bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen van Xeloda zijn:
- Diarree
- Misselijkheid
- Braken
- Orale mucositis (zweren in uw mond, tong en keel)
- Buikpijn
- Weinig eetlust
- Uitdroging
- Huiduitslag of droge, jeukende huid
- Duizeligheid
- Vermoeidheid
- Hoofdpijn
- Zwelling van de voeten, enkels of handen
- Neuropathie (tintelingen van vingers en tenen)
Als u Xeloda gebruikt, probeer dan gehydrateerd te blijven door meer water te drinken dan u gewend bent. Artsen raden u vaak aan om elke 24 uur twee tot drie liter water te drinken. Mogelijk wordt u verteld om alcohol of cafeïne over te slaan, omdat deze u kunnen uitdrogen. Als u zweertjes in de mond of tong ervaart, vervang dan uw gebruikelijke tandenborstel door een tandenborstel met zachte haren. Er zijn ook veel andere maatregelen en voedselkeuzes die u kunt maken om dit symptoom te verminderen.
Hoe om te gaan met zweertjes in de mond tijdens de behandeling van kanker
Als u last heeft van duizeligheid, neem dan het rustig aan als u Xeloda gebruikt. Als u extreem misselijk bent, kan uw arts medicijnen tegen misselijkheid aanbevelen om u er doorheen te helpen.
De bijwerkingen van Xeloda kunnen anders zijn als u het samen met Taxotere of andere geneesmiddelen voor chemotherapie gebruikt. Zorg ervoor dat u al uw bijwerkingen aan uw arts meldt. Let op de datums en tijden waarop ze voorkomen en rangschik de ernst van elk symptoom.
Bel uw arts en stop onmiddellijk met het gebruik van Xeloda als u deze symptomen heeft:
- Ernstige diarree
- Ernstig braken
- Pijnlijke zweren in uw mond en tong
- Koorts
Risico's
Als u Coumadin (warfarine) of andere bloedverdunnende medicijnen gebruikt, kan Xeloda ervoor zorgen dat uw bloed dunner wordt, waardoor u het risico loopt op uitgebreide bloedingen. Vertel het uw arts als u een bloedverdunner gebruikt. Mogelijk moet u een lagere dosis Xeloda innemen. Het is belangrijk op te merken dat sommige voedingssupplementen ook als bloedverdunners kunnen werken en dat u met uw oncoloog moet overleggen voordat u een van deze preparaten gaat gebruiken.
Als u 80 jaar of ouder bent, kan Xeloda meer diarree, misselijkheid en braken veroorzaken dan bij jongere mensen.
Gewone snijwonden zijn ingewikkelder als u Xeloda gebruikt, dus het is belangrijk om het risico op snijwonden te minimaliseren. Artsen raden u om deze reden meestal aan om over te schakelen op een elektrisch scheerapparaat om te scheren. Het is ook een goed idee om handschoenen te dragen, zowel om je handen te beschermen tijdens het huishouden als wanneer je naar buiten gaat bij koud weer. Het risico op het hand-voetsyndroom vereist ook een zorgvuldige verzorging van uw voeten, zoals het dragen van goede schoenen (niet blootsvoets lopen).
Bovendien kunt u zich tijdens het gebruik van dit medicijn gevoeliger voelen voor zonlicht. Vermijd blootstelling aan de zon en gebruik een goede zonnebrandcrème wanneer u buiten bent. Aangezien sommige zonnebrandmiddelen niet effectief zijn in combinatie met de behandeling van kanker, is het bedekken (bijvoorbeeld met UV-kleding en een paraplu) de ideale manier om uw huid te beschermen.
Omdat Xeloda u vatbaarder kan maken voor infecties, dient u situaties te vermijden die u in gevaar kunnen brengen, zoals drukke plaatsen en het bezoeken van zieke vrienden.
Hoe u uw risico op infectie tijdens de behandeling van kanker kunt verlagenContra-indicaties
U mag Xeloda niet gebruiken als:
- U bent allergisch voor 5-fluorouracil (5-FU)
- U nier- of leverproblemen heeft
- U geeft borstvoeding
- U bent zwanger of u kunt zwanger worden
Bovendien heeft ongeveer 1 op de 20 mensen specifieke levermetabolisme-enzymen die tot een langzamere afbraak van het medicijn leiden. Deze mensen kunnen aanzienlijke bijwerkingen hebben, zoals ernstige diarree en uitgebreide palmoplantaire erytrodysesthesie, waaronder zweren op de handpalmen en voeten Deze mensen mogen Xeloda niet gebruiken.
Uw reactie op de behandeling volgen