Inhoud
- Wat te verwachten thuis
- Voorkomen van infectie
- De TPN-tas klaarmaken voor gebruik
- De pomp gebruiken voor TPN
- Wanneer moet je de dokter bellen?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Herzieningsdatum 28-10-2018
Totale parenterale voeding (TPN) is een voedingsmethode die het maagdarmkanaal omzeilt. Een speciale formule die via een ader wordt gegeven, biedt de meeste voedingsstoffen die het lichaam nodig heeft. De methode wordt gebruikt wanneer iemand voedingen of vloeistoffen via de mond niet kan of mag ontvangen.
Je moet thuis leren hoe je TPN-voedingen moet doen. Je zult ook moeten weten hoe je moet zorgen voor de buis (katheter) en de huid waar de katheter in het lichaam komt.
Volg specifieke instructies die uw verpleegster u geeft. Gebruik de onderstaande informatie als herinnering voor wat u moet doen.
Wat te verwachten thuis
Uw arts zal de juiste hoeveelheid calorieën en TPN-oplossing selecteren. Soms kun je ook eten en drinken terwijl je voeding krijgt van TPN.
Je verpleegster zal je leren hoe je:
- Zorg voor de katheter en de huid
- Bedien de pomp
- Spoel de katheter
- Lever de TPN-formule en elk medicijn door de katheter
Het is heel belangrijk om uw handen goed te wassen en de benodigdheden te gebruiken zoals uw verpleegster u heeft verteld, om infectie te voorkomen.
U zult ook regelmatig bloedtesten ondergaan om er zeker van te zijn dat de TPN u de juiste voeding geeft.
Voorkomen van infectie
Handen en oppervlakken vrijhouden van ziektekiemen en bacteriën zullen infecties voorkomen. Voordat u TPN start, moet u ervoor zorgen dat de tafels en oppervlakken waarop u uw benodigdheden wilt plaatsen, zijn gewassen en gedroogd. Of plaats een schone handdoek over het oppervlak. U hebt dit schone oppervlak nodig voor alle benodigdheden.
Houd zowel huisdieren als mensen die ziek zijn weg. Probeer niet te hoesten of te niezen op uw werkoppervlakken.
Was uw handen grondig met een antibacteriële zeep vóór TPN-infusie. Zet het water aan, maak je handen en polsen vochtig en poets minstens 15 seconden lang een flinke hoeveelheid zeep op. Spoel daarna uw handen met de vingertoppen naar beneden voordat u ze afdroogt met een schone papieren handdoek.
De TPN-tas klaarmaken voor gebruik
Bewaar uw TPN-oplossing in de koelkast en controleer voor gebruik de vervaldatum. Gooi het weg als het voorbij de datum is.
Gebruik de zak NIET als deze lekt, van kleur verandert, of zweeft. Bel het leveringsbedrijf om hen te laten weten of er een probleem is met de oplossing.
Om de oplossing te verwarmen, haal hem 2 tot 4 uur voor gebruik uit de koelkast. Je kunt ook warm (niet heet) gootwater over de tas laten lopen. NIET opwarmen in de magnetron.
Voordat u de zak gebruikt, voegt u speciale medicijnen of vitamines toe. Na het wassen van je handen en het reinigen van je oppervlakken:
- Veeg de bovenkant van de dop of fles af met een antibacterieel pad.
- Verwijder de kap van de naald. Trek de zuiger terug om lucht in de spuit te trekken in de hoeveelheid die uw verpleegster u zei te gebruiken.
- Steek de naald in de fles en injecteer de lucht in de fles door op de zuiger te duwen.
- Trek de plunjer terug totdat u de juiste hoeveelheid in de spuit hebt.
- Veeg de TPN-bag-poort af met een ander antibacterieel pad. Steek de naald in en druk langzaam op de zuiger. Verwijderen.
- Beweeg de zak voorzichtig om de medicijnen of vitamine in de oplossing te mengen.
- Gooi de naald weg in de speciale naaldencontainer.
De pomp gebruiken voor TPN
Uw verpleegster zal u laten zien hoe u de pomp moet gebruiken. Volg ook de instructies die bij uw pomp zijn geleverd. Nadat u uw geneesmiddel of vitamines hebt toegediend:
- U moet uw handen opnieuw wassen en uw werkoppervlakken reinigen.
- Verzamel al uw benodigdheden en controleer de labels om zeker te zijn dat ze correct zijn.
- Verwijder de pompbenodigdheden en bereid de spike voor terwijl u de uiteinden schoonhoudt.
- Open de klem en spoel de buis met vloeistof. Zorg dat er geen lucht aanwezig is.
- Bevestig de TPN-zak aan de pomp volgens de instructies van de leverancier.
- Vóór de infusie, maak de lijn los en spoel door met zoutoplossing.
- Draai de slangetjes in de injectiekap en open alle klemmen.
- De pomp zal u de instellingen laten zien om verder te gaan.
- Mogelijk wordt u gevraagd om de katheter door te spoelen met zoutoplossing of heparine als u klaar bent.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Bel uw zorgverzekeraar als u:
- Heb problemen met de pomp of infusie
- Heb koorts of een verandering in uw gezondheid
Alternatieve namen
hyperalimentatie; TPN; Ondervoeding - TPN; Ondervoeding - TPN
Referenties
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutritional management en enterale intubatie. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Clinical Nursing Skills: Basic tot Advanced Skills. 9de ed. New York, NY: Pearson; 2016: hoofdstuk 16.
Ziegler TR. Ondervoeding, voedingsevaluatie en voedingsondersteuning bij volwassen patiënten in het ziekenhuis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 217.
Herzieningsdatum 28-10-2018
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.