Inhoud
- Hoe wordt de epidurale gegeven?
- Is een epiduraal veilig?
- Welke soorten Epidurals zijn er?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 4/19/2018
Een ruggenprikblok is een verdovende medicijn gegeven door injectie (schot) in de rug. Het verdooft of veroorzaakt een verlies van gevoel in de onderste helft van je lichaam. Dit vermindert de pijn van samentrekkingen tijdens de bevalling. Een epiduraal blok kan ook worden gebruikt om pijn te verminderen tijdens operaties aan de onderste ledematen. Dit artikel richt zich op epidurale blokkades tijdens de bevalling.
Hoe wordt de epidurale gegeven?
Het blok of schot wordt in een gebied boven je onderrug of wervelkolom gegeven.
- Er kan je gevraagd worden om op je zij te gaan liggen, of je mag rechtop gaan zitten.
- Hoe dan ook, je wordt gevraagd om je buik naar binnen te trekken en je naar buiten te buigen.
Uw zorgverlener zal het gebied van uw rug wassen en een klein medicijn injecteren om de plek waar de epidurale naald is geplaatst, te verdoven:
- De zorgverlener steekt een naald in je onderrug.
- De naald wordt in een kleine ruimte buiten uw ruggenmerg geplaatst.
- Een kleine zachte slang (katheter) wordt in je rug geplaatst, naast je wervelkolom.
- De naald is verwijderd.
Het verdovende middel wordt door de buis toegediend zolang het nodig is.
In de meeste gevallen ontvangt u een lage dosis omdat het veiliger is voor u en uw baby. Zodra het geneesmiddel effect heeft (10 tot 20 minuten), zou u zich beter moeten voelen. U kunt tijdens de weeën nog steeds enige rug- of rectale druk voelen.
Je kunt huiveren na een ruggenprik, maar dit komt vaak voor. Veel vrouwen rillen tijdens de bevalling, zelfs zonder ruggenprik.
Is een epiduraal veilig?
Veel onderzoeken hebben aangetoond dat een ruggenprik een veilige manier is om pijn tijdens de bevalling te beheersen. Hoewel zeldzaam, zijn er enkele risico's.
Je bloeddruk kan een korte tijd dalen. Hierdoor kan de hartslag van de baby langzamer worden.
- Om dit te voorkomen ontvangt u vocht via een intraveneuze (IV) lijn om uw bloeddruk stabiel te houden.
- Als uw bloeddruk een daling vertoont, moet u mogelijk op uw zij liggen om het bloed door uw lichaam te laten bewegen.
- Uw leverancier kan u ook een geneesmiddel geven om uw bloeddruk te verhogen.
Een ruggenprikblok kan de bevalling en bevalling veranderen of veranderen.
- Als je erg verdoofd bent, kan het moeilijker worden om je baby door het geboortekanaal te duwen.
- Contracties kunnen een tijdje afnemen of afnemen, maar de bevalling zal nog steeds meebewegen zoals het zou moeten. In sommige gevallen kan het zelfs sneller gaan. Als uw arbeid vertraagt, kan uw arts u medicijnen geven om uw weeën te versnellen. Het is het beste om te wachten tot je in actieve arbeid bent om de ruggenprik te laten plaatsen.
Andere zeldzame bijwerkingen zijn:
- U kunt hoofdpijn krijgen na uw ruggenprik, maar dit is zeldzaam.
- Medicijnen kunnen in uw ruggengraatvloeistof terechtkomen. Gedurende een korte tijd kan het u duizelig maken, of u kunt moeilijk ademhalen. U kunt ook een aanval krijgen. Dit is ook zeldzaam.
Welke soorten Epidurals zijn er?
Er zijn 2 soorten:
- "Lopend" epiduraal blok. Dit type ruggenprik vermindert je pijn, maar je kunt nog steeds je benen bewegen. De meeste vrouwen zijn niet echt in staat om rond te lopen, maar ze kunnen hun benen bewegen.
- Gecombineerd spinaal epiduraal blok. Dit combineert zowel een spinale als een epidurale blokkering. Het biedt veel sneller pijnverlichting. Het gecombineerde blok wordt gebruikt wanneer vrouwen in zeer actieve arbeid zijn en onmiddellijk verlichting willen.
Alternatieve namen
Levering - ruggenprik; Arbeid - ruggenprik
Referenties
Flood P, Rollins MD. Anesthesie voor verloskunde. In: Miller RD, ed. Millers anesthesie. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 77.
Hawkins JL, Bucklin BA. Obstetrische anesthesie. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: hoofdstuk 16.
Nathan N, Wong CA. Spinale, epidurale en caudale anesthesie: anatomie, fysiologie en techniek. In: Kastanje DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Chestnut's Obstetric Anesthesia: Principles and Practice. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 12.
Controledatum 4/19/2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.