Inhoud
- Wat is zwangerschapsdiabetes?
- Hoe wordt het beheerd?
- Wat zijn de risico's van zwangerschapsdiabetes?
- Je bloedsuikerspiegel controleren
- Bezoeken en tests voor u en uw baby
- Na uw levering
- Wanneer moet je de dokter bellen?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatie Datum 4/26/2017
Zwangerschapsdiabetes is een hoge bloedsuikerspiegel (glucose) die tijdens de zwangerschap begint. Als u de diagnose zwangerschapsdiabetes hebt gehad, leert u hoe u uw bloedsuikerspiegel kunt regelen, zodat u en uw baby gezond blijven.
Wat is zwangerschapsdiabetes?
Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd in een orgaan dat de pancreas wordt genoemd. De alvleesklier zit onder en achter de maag. Insuline is nodig om de bloedsuikerspiegel in de cellen van het lichaam te brengen. In de cellen wordt glucose opgeslagen en later gebruikt voor energie. Zwangerschapshormonen kunnen insuline belemmeren zijn werk te doen. Wanneer dit gebeurt, kan het glucosegehalte in het bloed van een zwangere vrouw toenemen.
Met zwangerschapsdiabetes:
- Er zijn in veel gevallen geen symptomen.
- Milde symptomen kunnen zijn: verhoogde dorst of beven. Deze symptomen zijn meestal niet levensbedreigend voor de zwangere vrouw.
- Een vrouw kan een grote baby baren. Dit kan de kans op problemen bij de bezorging vergroten.
- Een vrouw heeft een hoger risico op hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap.
Hoe wordt het beheerd?
Zwanger worden als u uw ideale lichaamsgewicht hebt, kan uw kans op het krijgen van zwangerschapsdiabetes verminderen. Als u te zwaar bent, probeer dan vóór de zwangerschap af te vallen.
Als u zwangerschapsdiabetes ontwikkelt:
- Een gezond dieet kan uw bloedsuikerspiegel onder controle houden en kan u ervan weerhouden medicijnen nodig te hebben. Gezond eten kan ook voorkomen dat je te veel gewicht krijgt tijdens je zwangerschap. Te veel gewichtstoename kan uw risico op zwangerschapsdiabetes verhogen.
- Uw arts, verpleegkundige of diëtist maakt een dieet speciaal voor u. Uw zorgverlener kan u vragen om bij te houden wat u eet.
- Oefening zal helpen uw bloedsuiker onder controle te houden. Een low-impact activiteit zoals lopen is een veilige en effectieve manier van oefenen. Probeer 1 tot 2 mijl (1,6 tot 3,2 kilometer) per keer te lopen, 3 of meer keer per week. Zwemmen of een elliptische machine gebruiken werkt net zo goed. Vraag uw provider welk type oefening, en hoeveel, het beste is voor u.
- Als het veranderen van uw dieet en lichaamsbeweging uw bloedsuikerspiegel niet onder controle heeft, dan heeft u mogelijk orale geneesmiddelen (via de mond ingenomen) of insulinetherapie (shots) nodig.
Wat zijn de risico's van zwangerschapsdiabetes?
Vrouwen die hun behandelplan volgen en hun bloedsuikerspiegel normaal of bijna normaal houden tijdens hun zwangerschap, moeten een goed resultaat hebben.
Bloedsuiker die te hoog is, verhoogt de risico's voor:
- Doodgeboorte
- Zeer kleine baby (foetale groeivermindering) of zeer grote baby (macrosomia)
- Moeilijke bevalling of keizersnede (C-sectie)
- Problemen met bloedsuikerspiegel of elektrolyten bij de baby tijdens de eerste paar dagen na de bevalling
Je bloedsuikerspiegel controleren
U kunt zien hoe goed u het doet door uw bloedsuikerspiegel thuis te testen. Uw leverancier kan u vragen om uw bloedsuikerspiegel meerdere keren per dag te controleren.
De meest gebruikelijke manier om dit te controleren, is door uw vinger te prikken en een druppel bloed te trekken. Vervolgens plaatst u de bloeddruppel in een monitor (testmachine) die uw bloedglucose meet. Als het resultaat te hoog of te laag is, moet u uw bloedsuikerspiegel nauwkeurig controleren.
Uw leveranciers volgen uw bloedsuikerspiegel met u. Zorg ervoor dat u weet wat uw bloedsuikerspiegel zou moeten zijn.
Het beheren van uw bloedsuikerspiegel kan een hoop werk lijken. Maar veel vrouwen worden gemotiveerd door hun verlangen om ervoor te zorgen dat zowel zij als hun baby de best mogelijke uitkomst hebben.
Bezoeken en tests voor u en uw baby
Uw zorgverlener zal zowel u als uw baby nauwlettend in de gaten houden tijdens uw zwangerschap. Dit omvat:
- Bezoek elke week bij uw provider
- Echo's die de grootte van uw baby laten zien
- Een non-stress test die laat zien of het goed gaat met je baby
Als u insuline of orale geneesmiddelen nodig heeft om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden, moet u mogelijk 1 of 2 weken voor uw uitgerekende datum door uw bevalling worden veroorzaakt.
Na uw levering
Vrouwen met zwangerschapsdiabetes moeten goed worden gadegeslagen na de bevalling. Ze moeten ook bij toekomstige afspraken in de kliniek worden gecontroleerd op tekenen van diabetes.
Hoge bloedsuikerspiegels gaan vaak na de bevalling terug naar normaal. Toch ontwikkelen veel vrouwen met zwangerschapsdiabetes binnen 5 tot 10 jaar na de bevalling diabetes. Het risico is groter bij zwaarlijvige vrouwen.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Bel uw leverancier voor de volgende diabetesgerelateerde problemen:
- Je baby lijkt minder in je buik te bewegen
- Je hebt wazig zicht
- Je hebt meer dorst dan normaal
- Je hebt misselijkheid en overgeven dat niet zal verdwijnen
Het is normaal om je gestresst of depressief te voelen over zwangerschap en diabetes. Maar als deze emoties je overweldigen, bel dan je provider. Uw zorgteam is er om u te helpen.
Alternatieve namen
Zwangerschap - zwangerschapsdiabetes; Prenatale zorg - zwangerschapsdiabetes
Referenties
American Diabetes Association. Management van diabetes tijdens de zwangerschap. Diabetes Zorg. 2017; 40 (suppl 1): S114-S119. PMID: 27979900 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979900.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus compliceert zwangerschap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 40.
Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalano P. Diabetes tijdens de zwangerschap. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy en Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 59.
Evaluatie Datum 4/26/2017
Bijgewerkt door: Irina Burd, MD, PhD, universitair hoofddocent Gynaecologie en Obstetrie aan de Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.