Encyclopedie

Clusterhoofdpijn

Posted on
Schrijver: Monica Porter
Datum Van Creatie: 18 Maart 2021
Updatedatum: 1 Kunnen 2024
Anonim
Mayo Clinic Minute: ’Tis the season for cluster headaches
Video: Mayo Clinic Minute: ’Tis the season for cluster headaches

Inhoud

Een clusterhoofdpijn is een zeldzame vorm van hoofdpijn. Het is eenzijdige hoofdpijn die gepaard kan gaan met het scheuren van de ogen, een hangend ooglid en een verstopte neus. Aanvallen duren van 15 minuten tot 3 uur, komen dagelijks of bijna dagelijks voor weken of maanden voor. De aanvallen worden gescheiden door pijnvrije perioden die minstens 1 maand of langer duren.


Clusterhoofdpijn kan worden verward met andere veel voorkomende soorten hoofdpijn, zoals migraine, hoofdpijn en hoofdpijn.

Oorzaken

Artsen weten niet precies waardoor clusterhoofdpijn ontstaat. Ze lijken verband te houden met de plotselinge afgifte van histamine (een chemische stof in het lichaam die vrijkomt tijdens een allergische reactie) of serotonine (een chemische stof die wordt gemaakt door zenuwcellen) in het gebied van een zenuw in het gezicht dat de trigeminuszenuw wordt genoemd. Een probleem in een klein gebied aan de basis van de hersenen, de hypothalamus genaamd, kan hierbij betrokken zijn.

Meer mannen dan vrouwen worden getroffen. De hoofdpijn kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt het meest voor in de jaren 20 tot middelbare leeftijd. Ze hebben de neiging om in gezinnen te rennen.


Clusterhoofdpijn kan worden veroorzaakt door:

  • Alcohol en sigaretten roken
  • Grote hoogten (trekking en vliegreizen)
  • Helder licht (inclusief zonlicht)
  • Inspanning (fysieke activiteit)
  • Warmte (warm weer of warme baden)
  • Voedingsmiddelen rijk aan nitriet (spek en vleeswaren)
  • Bepaalde medicijnen
  • Cocaïne

symptomen

Een clusterhoofdpijn begint als een ernstige, plotselinge hoofdpijn. De hoofdpijn treft gewoonlijk 2 tot 3 uur nadat je in slaap bent gevallen. Maar het kan ook voorkomen wanneer u wakker bent. De hoofdpijn heeft de neiging om dagelijks op hetzelfde tijdstip van de dag te gebeuren. Aanvallen kunnen maanden duren. Ze kunnen worden afgewisseld met perioden zonder hoofdpijn (episodisch) of ze kunnen een jaar of langer doorgaan zonder te stoppen (chronisch).


Cluster hoofdpijn pijn is meestal:

  • Brandend, scherp, stekend of stabiel
  • Voelde aan de ene kant van het gezicht van de hals tot de tempel, vaak met het oog
  • Op zijn slechtst binnen 5 tot 10 minuten, met de sterkste pijn van 30 minuten tot 2 uur


Wanneer het oog en de neus aan dezelfde kant als de hoofdpijn zijn aangetast, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • Zwelling onder of rond het oog (kan invloed hebben op beide ogen)
  • Overmatig scheuren
  • rood oog
  • Droopy ooglid
  • Loopneus of verstopte neus aan dezelfde kant als de hoofdpijn
  • Rood, rood gezicht, met extreem zweten

Examens en Tests

Uw zorgverlener kan dit soort hoofdpijn diagnosticeren door een lichamelijk onderzoek uit te voeren en te vragen naar uw symptomen en medische geschiedenis.

Als tijdens een aanval een lichamelijk onderzoek wordt gedaan, zal het examen meestal het Horner-syndroom onthullen (eenzijdig hangend ooglid of een kleine pupil). Deze symptomen zullen op andere momenten niet aanwezig zijn. Geen andere veranderingen van het zenuwstelsel (neurologische) zullen worden gezien.


Testen, zoals een MRI van het hoofd, kunnen nodig zijn om andere oorzaken van de hoofdpijn uit te sluiten.

Behandeling

Behandeling voor clusterhoofdpijn houdt in:

  • Geneesmiddelen om de pijn te behandelen wanneer het gebeurt
  • Geneesmiddelen om hoofdpijn te voorkomen

HET BEHANDELEN VAN CLUSTERKABELS WANNEER ZE VOORKOMEN

Uw provider kan de volgende behandelingen aanbevelen voor wanneer de hoofdpijn optreedt:

  • Triptan-geneesmiddelen, zoals sumatriptan (Imitrex).
  • Anti-inflammatoire (steroïde) geneesmiddelen zoals prednison. Beginnen met een hoge dosis, daarna langzaam verlagen gedurende 2 tot 3 weken.
  • Ademen in 100% (pure) zuurstof.
  • Injecties met dihydroergotamine (DHE), die clusteraanvallen binnen 5 minuten kunnen stoppen (Waarschuwing: dit geneesmiddel kan gevaarlijk zijn als het met sumatriptan wordt ingenomen).

U heeft mogelijk meer dan één van deze behandelingen nodig om uw hoofdpijn onder controle te houden. Het kan zijn dat je provider verschillende medicijnen probeert voordat hij beslist welke het beste bij je past.

Pijngeneesmiddelen en narcotica verlichten meestal geen clusterhoofdpijnpijn, omdat ze te lang duren om te werken.

Chirurgische behandeling kan voor u worden aanbevolen als alle andere behandelingen zijn mislukt. Een dergelijke behandeling is een neurostimulator. Dit apparaat levert kleine elektrische signalen aan bepaalde zenuwen, zoals de achterhoofdzenuw in de hoofdhuid. Uw provider kan u meer vertellen over operaties.

HET VOORKOMEN VAN CLUSTERKABELS

Vermijd roken, alcoholgebruik, bepaald voedsel en andere dingen die je hoofdpijn triggeren. Een hoofdpijndagboek kan u helpen uw hoofdpijntriggers te identificeren. Als je hoofdpijn hebt, noteer dan het volgende:

  • Dag en tijd begon de pijn
  • Wat je de afgelopen 24 uur hebt gegeten en gedronken
  • Hoeveel heb je geslapen
  • Wat je aan het doen was en waar je gelijk had voordat de pijn begon
  • Hoelang de hoofdpijn duurde en waardoor het eindigde

Controleer uw dagboek bij uw provider om triggers of een patroon voor uw hoofdpijn te identificeren. Dit kan u en uw provider helpen bij het opstellen van een behandelplan. Als u uw triggers kent, kunt u ze beter vermijden.

De hoofdpijn kan vanzelf verdwijnen of u kunt een behandeling nodig hebben om deze te voorkomen. De volgende geneesmiddelen kunnen ook worden gebruikt om hoofdpijnklachten te behandelen of te voorkomen:

  • Allergie medicijnen
  • antidepressiva
  • Bloeddruk medicijnen
  • Inbeslagingsgeneesmiddel

Outlook (Prognose)

Clusterhoofdpijn is niet levensbedreigend. Ze veroorzaken meestal geen permanente veranderingen in de hersenen. Maar ze zijn langdurig (chronisch) en vaak pijnlijk genoeg om te interfereren met werk en leven.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel 911 als:

  • Je ervaart 'de ergste hoofdpijn van je leven'.
  • Je hebt spraak-, zicht- of bewegingsproblemen of verlies van evenwicht, vooral als je deze symptomen niet eerder met hoofdpijn hebt gehad.
  • Een hoofdpijn begint plotseling.

Plan een afspraak of bel uw provider als:

  • Je hoofdpijnpatroon of pijn verandert.
  • Behandelingen die ooit werkten, hielpen niet langer.
  • U heeft bijwerkingen van uw geneesmiddel.
  • U bent zwanger of zou zwanger kunnen worden. Sommige geneesmiddelen mogen tijdens de zwangerschap niet worden gebruikt.
  • U moet meer dan 3 dagen per week pijnmedicijnen nemen.
  • Je hoofdpijn is ernstiger als je gaat liggen.

het voorkomen

Als je rookt, is het nu een goed moment om te stoppen. Alcoholgebruik en voedingsmiddelen die een clusterhoofdpijn veroorzaken, moeten mogelijk worden vermeden. Geneesmiddelen kunnen in sommige gevallen clusterhoofdpijn voorkomen.

Alternatieve namen

Histamine hoofdpijn; Hoofdpijn - histamine; Migrainale neuralgie; Hoofdpijn - cluster; Horton's hoofdpijn; Vasculaire hoofdpijn - cluster; Episodische clusterhoofdpijn; Chronische clusterhoofdpijn

Instructies voor de patiënt

  • Hoofdpijn - wat moet u uw arts vragen

Afbeeldingen


  • Hersenen


  • hypothalamus


  • Oorzaak van hoofdpijn


  • Pijn van clusterhoofdpijn

Referenties

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Hoofdpijn en andere craniofaciale pijn. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 103.

Hoffmann J, mei A. Diagnose, pathofysiologie en behandeling van clusterhoofdpijn. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174963.

Silberstein SD. Hoofdpijn management. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktisch pijnbeheer. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: hoofdstuk 30.

Beoordeling Datum 22-11-2017

Bijgewerkt door: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Department of Surgery bij Providence Medical Center, Medford, OR; Afdeling Chirurgie bij Ashland Community Hospital, Ashland, OR; Afdeling Maxillofaciale Heelkunde bij UCSF, San Francisco, CA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.