Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 4/19/2018
Zwangerschapsdiabetes is een hoge bloedsuikerspiegel (glucose) die begint of de eerste diagnose krijgt tijdens de zwangerschap.
Oorzaken
Zwangerschapshormonen kunnen insuline belemmeren zijn werk te doen. Wanneer dit gebeurt, kan het glucosegehalte in het bloed van een zwangere vrouw toenemen.
U loopt een groter risico op zwangerschapsdiabetes als u:
- Zijn ouder dan 25 als je zwanger bent
- Kom uit een etnische groep met een hoger risico, zoals Latino, Afro-Amerikaan, Indiaans, Aziatisch of Pacifisch eiland
- Heb een familiegeschiedenis van diabetes
- Geboor gemaakt aan een baby die meer dan 9 pond (4 kg) woog of een geboorteafwijking had
- Heb hoge bloeddruk
- Heb te veel vruchtwater
- Heb een onverklaarde miskraam of doodgeboorte gehad
- Waren vóór uw zwangerschap overgewicht
- Krijg te veel gewicht tijdens je zwangerschap
- Heb polycysteus ovariumsyndroom
symptomen
Meestal zijn er geen symptomen. De diagnose wordt gesteld tijdens een routineuze prenatale screening.
Milde symptomen, zoals verhoogde dorst of beverigheid, kunnen aanwezig zijn. Deze symptomen zijn meestal niet levensbedreigend voor de zwangere vrouw.
Andere symptomen kunnen zijn:
- Wazig zicht
- Vermoeidheid
- Frequente infecties, waaronder die van de blaas, de vagina en de huid
- Meer dorst
- Verhoogde plassen
Examens en Tests
Zwangerschapsdiabetes begint meestal halverwege de zwangerschap. Alle zwangere vrouwen zouden een orale glucosetolerantietest moeten ondergaan (glucose challenge test) tussen de 24e en 28e week van de zwangerschap om naar de toestand te zoeken. Vrouwen met risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes kunnen deze test eerder in de zwangerschap hebben.
Zodra u de diagnose zwangerschapsdiabetes krijgt, kunt u zien hoe goed u het doet door uw glucosespiegel thuis te testen. De meest voorkomende manier is om je vinger te prikken en een druppel bloed op een machine te zetten die je een glucosemeting geeft.
Behandeling
Het doel van de behandeling is om de bloedsuikerspiegel (glucose) binnen de normale grenzen te houden tijdens de zwangerschap en om ervoor te zorgen dat de groeiende baby gezond is.
KIJKEN VAN UW BABY
Uw zorgverlener moet zowel u als uw baby gedurende de zwangerschap nauwlettend controleren. Foetale monitoring zal de grootte en de gezondheid van de foetus controleren.
Een test zonder stress is een zeer eenvoudige, pijnloze test voor u en uw baby.
- Een machine die de hartslag van uw baby (elektronische foetale monitor) hoort en weergeeft, wordt op uw buik geplaatst.
- Uw provider kan het patroon van de hartslag van uw baby vergelijken met bewegingen en erachter komen of de baby het goed doet.
DIEET EN OEFENING
In veel gevallen zijn het eten van gezond voedsel, actief blijven en het beheren van uw gewicht alles wat nodig is om zwangerschapsdiabetes te behandelen.
De beste manier om uw dieet te verbeteren, is door een verscheidenheid aan gezonde voedingsmiddelen te eten. Je zou moeten leren om voedseletiketten te lezen en ze te controleren bij het nemen van voedselbeslissingen. Praat met uw leverancier als u een vegetariër bent of een ander speciaal dieet volgt.
Over het algemeen moet uw dieet bij zwangerschapsdiabetes:
- Wees matig in vet en eiwit
- Geef koolhydraten door voedingsmiddelen die fruit, groenten en complexe koolhydraten bevatten (zoals brood, ontbijtgranen, pasta en rijst)
- Bevat weinig voedsel dat veel suiker bevat, zoals frisdranken, vruchtensappen en gebak
Praat met uw provider over de fysieke activiteiten die voor u geschikt zijn. Low-impact oefeningen, zoals zwemmen, stevig wandelen of het gebruik van een elliptische machine, zijn veilige manieren om uw bloedsuikerspiegel en gewicht onder controle te houden.
Als het beheren van uw dieet en lichaamsbeweging uw bloedsuikerspiegel niet onder controle houdt, kan het zijn dat u diabetesmedicijnen of insulinetherapie krijgt.
Outlook (Prognose)
Er zijn veel risico's op diabetes tijdens de zwangerschap wanneer de bloedsuikerspiegel niet goed onder controle is. Met een goede controle hebben de meeste zwangerschappen goede resultaten.
Zwangere vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben over het algemeen grotere baby's bij de geboorte. Dit kan de kans op problemen op het moment van levering vergroten, waaronder:
- Geboorteblessure (trauma) vanwege de grote omvang van de baby
- Levering door C-sectie
Uw baby heeft meer kans op perioden met een laag bloedsuikergehalte (hypoglykemie) tijdens de eerste paar dagen van zijn leven en moet mogelijk een aantal dagen worden gecontroleerd op een neonatale intensive care-afdeling (NICU).
Moeders met zwangerschapsdiabetes hebben een verhoogd risico op hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap.
Nalevering:
- Uw hoge bloedsuikerspiegel (glucose) niveau gaat vaak terug naar normaal.
- U moet nauwlettend worden gevolgd voor tekenen van diabetes in de komende 5 tot 10 jaar na de bevalling.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als u zwanger bent en u symptomen van diabetes heeft.
het voorkomen
Vroegtijdige prenatale zorg en regelmatige controles helpen je gezondheid en de gezondheid van je baby te verbeteren. Na prenatale screening na 24 tot 28 weken zwangerschap kan zwangerschapsdiabetes vroegtijdig worden opgemerkt.
Als u overgewicht heeft, zal het nemen van uw gewicht binnen de normale body mass index (BMI) uw risico op zwangerschapsdiabetes verminderen.
Alternatieve namen
Glucose-intolerantie tijdens de zwangerschap
Afbeeldingen
Alvleesklier
Zwangerschapsdiabetes
Referenties
American Diabetes Association. 13. Management van diabetes tijdens de zwangerschap. Normen voor medische zorg bij diabetes - 2018. Diabetes Zorg. 2018; 41 (suppl 1): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus compliceert zwangerschap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 40.
Metzger BE. Diabetes mellitus en zwangerschap. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassen en pediatrisch. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 45.
Moyer VA; US Preventive Services Task Force. Screening op zwangerschapsdiabetes mellitus: Aanbevelingsverklaring US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
Controledatum 4/19/2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.