Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatie Datum 7/8/2018
Persistent depressive disorder (PDD) is een chronische (aanhoudende) vorm van depressie waarbij de gemoedstoestand van een persoon regelmatig laag is.
Aanhoudende depressieve stoornis heette vroeger dysthymia.
Oorzaken
De exacte oorzaak van PDD is onbekend. Het kan in gezinnen werken. PDD komt vaker voor bij vrouwen.
De meeste mensen met PDD zullen op een bepaald moment in hun leven ook een episode van ernstige depressie hebben.
Oudere mensen met PDD kunnen moeite hebben om voor zichzelf te zorgen, worstelen met isolatie of medische ziektes hebben.
symptomen
Het belangrijkste symptoom van PDD is een lage, donkere of trieste stemming op de meeste dagen gedurende minstens 2 jaar. Bij kinderen en tieners kan de stemming prikkelbaar zijn in plaats van depressief en duurt deze ten minste 1 jaar.
Bovendien zijn bijna de hele tijd twee of meer van de volgende symptomen aanwezig:
- Gevoelens van hopeloosheid
- Te weinig of te veel slaap
- Lage energie of vermoeidheid
- Negatief zelfbeeld
- Slechte eetlust of te veel eten
- Slechte concentratie
Mensen met PDD zullen vaak een negatieve of ontmoedigende kijk op zichzelf, hun toekomst, andere mensen en gebeurtenissen in het leven nemen. Problemen lijken vaak moeilijk op te lossen.
Examens en Tests
Uw zorgverlener neemt een voorgeschiedenis van uw humeur en andere psychische klachten. De aanbieder kan ook uw bloed en urine controleren om medische oorzaken van depressie uit te sluiten.
Behandeling
Er zijn een aantal dingen die je kunt proberen om PDD te verbeteren:
- Krijg genoeg slaap.
- Volg een gezond, voedzaam dieet.
- Neem medicijnen op de juiste manier in. Bespreek eventuele bijwerkingen van uw provider.
- Leer te letten op vroege signalen dat uw PDD erger wordt. Heb een plan voor hoe te reageren als dat zo is.
- Probeer regelmatig te oefenen.
- Zoek naar activiteiten die je gelukkig maken.
- Praat met iemand die je vertrouwt over hoe je je voelt.
- Omring jezelf met mensen die zorgzaam en positief zijn.
- Vermijd alcohol en illegale drugs. Deze kunnen je stemming in de loop van de tijd erger maken en je beoordelingsvermogen verminderen.
Geneesmiddelen zijn vaak effectief voor PDD, hoewel ze soms niet zo goed werken als bij ernstige depressies en het langer kan duren voordat ze werken.
Stop niet met het innemen van uw medicijn alleen, zelfs als u zich beter voelt of bijwerkingen heeft. Bel altijd eerst uw provider.
Wanneer het tijd is om uw medicijn te stoppen, zal uw leverancier u instrueren hoe u de dosis langzaam kunt verlagen in plaats van plotseling te stoppen.
Mensen met PDD kunnen ook worden geholpen door een of andere vorm van gesprekstherapie. Praattherapie is een goede plek om over gevoelens en gedachten te praten en manieren te leren om ermee om te gaan. Het kan ook helpen om te begrijpen hoe uw PDD uw leven heeft beïnvloed en om effectiever om te gaan. Soorten gesprekstherapie omvatten:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT), die u helpt om zich bewuster te worden van uw symptomen en waardoor ze erger worden. Je leert probleemoplossende vaardigheden.
- Inzicht gericht of psychotherapie, wat mensen met PDD kan helpen factoren te begrijpen die mogelijk achter hun depressieve gedachten en gevoelens schuilgaan.
Deelnemen aan een ondersteuningsgroep voor mensen die problemen hebben zoals de jouwe, kan ook helpen. Vraag uw therapeut of zorgverlener om een groep aan te bevelen.
Outlook (Prognose)
PDD is een chronische aandoening die jaren kan duren. Veel mensen herstellen volledig, terwijl anderen nog steeds enkele symptomen hebben, zelfs met de behandeling.
PDD verhoogt ook het risico op zelfmoord.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel voor een afspraak met uw provider als:
- Je voelt je regelmatig depressief of laag
- Uw symptomen worden erger
Roep om hulp meteen als u of iemand die u kent tekenen van zelfmoordrisico ontwikkelt:
- Bezittingen weggeven, of praten over weggaan en de behoefte om "zaken op orde" te krijgen
- Zelfdestructief gedrag vertonen, zoals zichzelf verwonden
- Plotseling veranderend gedrag, vooral kalm zijn na een periode van angst
- Over dood of zelfmoord gesproken
- Terugtrekken uit vrienden of niet bereid zijn om ergens uit te gaan
Alternatieve namen
PDD; Chronische depressie; Depressie - chronisch; dysthymia
Referenties
American Psychiatric Association. Aanhoudende depressieve stoornis (dysthymie). Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Stemmingsstoornissen: depressieve stoornissen (depressieve stoornis). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 29.
Evaluatie Datum 7/8/2018
Bijgewerkt door: Ryan James Kimmel, MD, medisch directeur van Hospital Psychiatry aan het Universitair Medisch Centrum van Washington, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.