Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 26-3-2018
Agorafobie is een intense angst en angst om op plekken te zijn waar het moeilijk is om te ontsnappen, of waar hulp misschien niet beschikbaar is. Agorafobie houdt meestal angst in voor menigten, bruggen of om alleen buiten te zijn.
Oorzaken
De exacte oorzaak van agorafobie is onbekend. Agorafobie komt soms voor wanneer een persoon een paniekaanval heeft gehad en begint te vrezen voor situaties die kunnen leiden tot een nieuwe paniekaanval.
symptomen
Met agorafobie vermijd je plaatsen of situaties omdat je je niet veilig voelt op openbare plaatsen. De angst is erger wanneer de plaats overvol is.
Symptomen van agorafobie omvatten:
- Bang zijn om alleen tijd door te brengen
- Bang zijn voor plaatsen waar ontsnappen misschien moeilijk is
- Bang zijn om de controle te verliezen op een openbare plaats
- Afhankelijk van anderen
- Je vrij voelen of gescheiden van anderen
- Zich hulpeloos voelen
- Gevoel dat het lichaam niet echt is
- Gevoel dat de omgeving niet echt is
- Een ongewoon temperament of onrust hebben
- Een lang verblijf in het huis
Lichamelijke symptomen kunnen zijn:
- Pijn op de borst of ongemak
- verstikking
- Duizeligheid of flauwvallen
- Misselijkheid of andere maagklachten
- Hartkloppingen
- Kortademig
- zweten
- bevend
Examens en Tests
De zorgverlener bekijkt uw geschiedenis van agorafobie en krijgt een beschrijving van het gedrag van u, uw familie of vrienden.
Behandeling
Het doel van de behandeling is om u beter te laten voelen en functioneren. Het succes van de behandeling hangt meestal gedeeltelijk af van de ernst van de agorafobie. De behandeling combineert meestal spreektherapie met een medicijn. Bepaalde geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van depressie, kunnen nuttig zijn voor deze aandoening. Ze werken door uw symptomen te voorkomen of ze minder ernstig te maken. U moet deze geneesmiddelen elke dag innemen. Stop NIET met innemen of verander de dosering zonder met uw leverancier te praten.
- Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn meestal de eerste keus van antidepressiva.
- Serotonine-norepinefrine heropnameremmers (SNRI's) zijn een andere keuze.
Andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van depressie of geneesmiddelen die worden gebruikt om aanvallen te behandelen, kunnen ook worden geprobeerd.
Geneesmiddelen die sedativa of hypnotica worden genoemd, kunnen ook worden voorgeschreven.
- Deze geneesmiddelen mogen alleen onder de leiding van een arts worden ingenomen.
- Uw arts zal een beperkt aantal van deze geneesmiddelen voorschrijven. Ze mogen niet elke dag worden gebruikt.
- Ze kunnen worden gebruikt wanneer de symptomen erg ernstig worden of wanneer u op het punt staat om te worden blootgesteld aan iets dat altijd uw symptomen veroorzaakt.
Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een vorm van gesprekstherapie. Het betreft 10 tot 20 bezoeken met een professional in de geestelijke gezondheidszorg gedurende meerdere weken. CBT helpt je de gedachten die je aandoening veroorzaken te veranderen. Het kan gaan om:
- Begrijpen en controleren van vervormde gevoelens of opvattingen over stressvolle gebeurtenissen of situaties
- Leren omgaan met stress en ontspanningstechnieken
- Ontspannen, dan je de dingen voorstellen die de angst veroorzaken, werkend van de minst angstige naar de meest angstige (genaamd systematische desensibilisatie en blootstellingstherapie)
Je kunt ook langzaam worden blootgesteld aan de situatie in het echte leven die de angst veroorzaakt om je te helpen het te overwinnen.
Een gezonde levensstijl die oefening, voldoende rust en goede voeding omvat, kan ook nuttig zijn.
Steungroepen
Je kunt de stress van agorafobie verzachten door lid te worden van een steungroep. Delen met anderen met gemeenschappelijke ervaringen en problemen kan je helpen om je niet alleen te voelen.
Steungroepen zijn meestal geen goede vervanging voor gesprekstherapie of medicijnen, maar kunnen een nuttige toevoeging zijn.
Bronnen voor meer informatie zijn onder andere:
Angst and Depression Association of America - adaa.org
Outlook (Prognose)
De meeste mensen kunnen beter worden met medicijnen en CBT. Zonder vroege en effectieve hulp kan de aandoening moeilijker te behandelen zijn.
Mogelijke complicaties
Sommige mensen met agorafobie kunnen:
- Gebruik alcohol of andere drugs tijdens een poging tot zelfmedicatie.
- Niet in staat zijn om te functioneren op het werk of in sociale situaties.
- Zich geïsoleerd, eenzaam, depressief of suïcidaal voelen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel voor een afspraak met uw zorgverlener als u symptomen van agorafobie heeft.
het voorkomen
Vroegtijdige behandeling van paniekstoornis kan vaak agorafobie voorkomen.
Alternatieve namen
Angststoornis - agorafobie
Afbeeldingen
Paniekstoornis met agorafobie
Referenties
American Psychiatric Association. Angst stoornissen. In: American Psychiatric Association, ed. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Angst stoornissen. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 32.
Lyness JM. Psychische stoornissen in de medische praktijk. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 397.
Controledatum 26-3-2018
Bijgewerkt door: Fred K. Berger, MD, verslaafde en forensisch psychiater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie. Redactionele update 09-19-18.