Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 26-3-2018
Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een soort angststoornis. Het kan voorkomen nadat u door een extreem emotioneel trauma bent gegaan dat de dreiging van verwonding of de dood met zich meebracht.
Oorzaken
Zorgverleners weten niet waarom traumatische gebeurtenissen bij sommige mensen PTSS veroorzaken, maar niet bij anderen. Je genen, emoties en gezinssetting kunnen allemaal rollen spelen. Eerdere emotionele trauma's kunnen het risico op PTSS verhogen na een recente traumatische gebeurtenis.
Met PTSS wordt de reactie van het lichaam op een stressvolle gebeurtenis gewijzigd. Normaal gesproken herstelt het lichaam zich na de gebeurtenis. De stresshormonen en chemicaliën die het lichaam door de stress vrijgeeft, keren terug naar het normale niveau. Om de een of andere reden blijft het lichaam in een persoon met PTSS de stresshormonen en chemicaliën vrijgeven.
PTSS kan op elke leeftijd voorkomen. Het kan optreden na evenementen zoals:
- Aanval
- Auto ongelukken
- Huiselijk geweld
- Natuurrampen
- Blijf in de gevangenis
- Seksuele aanval
- Terrorisme
- Oorlog
symptomen
Er zijn 4 soorten PTSS-symptomen:
1. Herbeleven van het evenement, wat de dagelijkse activiteiten verstoort
- Flashback-afleveringen waarin het evenement steeds weer lijkt te gebeuren
- Herhaalde schokkende herinneringen aan het evenement
- Herhaalde nachtmerries van het evenement
- Sterke, ongemakkelijke reacties op situaties die u aan het evenement herinneren
2. Vermijden
- Emotioneel doven of voelen alsof je nergens iets om geeft
- Je vrij voelen
- Niet in staat om belangrijke delen van het evenement te onthouden
- Niet geïnteresseerd in normale activiteiten
- Minder gemoedsstemmingen
- Plaatsen, mensen of gedachten vermijden die u aan het evenement herinneren
- Het gevoel alsof je geen toekomst hebt
3. Hyperarousal
- Altijd uw omgeving scannen op tekenen van gevaar (hypervigilantie)
- Niet in staat om te concentreren
- Verrassend gemakkelijk
- Zich prikkelbaar voelen of uitbarstingen van woede hebben
- Problemen met vallen of slapen
4. Negatieve gedachten en gemoedstoestand of gevoelens
- Constante schuldgevoelens over het evenement, inclusief schuldgevoel van de overlevende
- Anderen de schuld geven voor het evenement
- Niet in staat zijn om belangrijke delen van het evenement terug te roepen
- Verlies van interesse in activiteiten of andere mensen
U kunt ook symptomen van angst, stress en spanning hebben:
- Agitatie of prikkelbaarheid
- Duizeligheid
- flauwte
- Je hart voelen kloppen in je borst
- Hoofdpijn
Examens en Tests
Uw leverancier kan vragen hoe lang u symptomen heeft gehad. PTSS wordt gediagnosticeerd als je symptomen hebt gehad gedurende minstens 30 dagen.
Uw provider kan ook een examen voor de geestelijke gezondheid, lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek doen. Deze worden gedaan om te zoeken naar andere ziekten die vergelijkbaar zijn met PTSS.
Behandeling
Behandeling voor PTSS omvat gesprekstherapie (counseling), medicijnen of beide.
SPREEKTHERAPIE
Tijdens praattherapie praat u met een psychiater, zoals een psychiater of een therapeut, in een kalme en accepterende setting. Ze kunnen u helpen uw PTSS-symptomen te beheersen. Ze zullen je ook begeleiden terwijl je werkt aan je gevoelens over het trauma.
Er zijn veel soorten gesprekstherapie. Een type dat vaak wordt gebruikt voor PTSS wordt desensibilisatie genoemd. Tijdens de therapie wordt u aangemoedigd om de traumatische gebeurtenis te onthouden en uw gevoelens erover te uiten. Na verloop van tijd worden herinneringen aan het evenement minder beangstigend.
Tijdens gesprekstherapie leer je ook manieren om te ontspannen, bijvoorbeeld wanneer je flashbacks begint te krijgen.
MEDICIJNEN
Uw leverancier kan voorstellen dat u medicijnen gebruikt. Ze kunnen je depressie of angst verlichten. Ze kunnen je ook helpen om beter te slapen. Medicijnen hebben tijd nodig om te werken. Stop NIET met het innemen ervan of verander de hoeveelheid (dosering) die u neemt zonder met uw leverancier te praten. Vraag uw provider naar mogelijke bijwerkingen en wat u moet doen als u ze ervaart.
Steungroepen
Steungroepen, waarvan de leden mensen zijn die vergelijkbare ervaringen met PTSS hebben, kunnen behulpzaam zijn. Vraag je provider naar groepen in jouw omgeving.
Steungroepen zijn meestal geen goede vervanging voor gesprekstherapie of medicijnen, maar kunnen een nuttige toevoeging zijn.
Bronnen voor meer informatie zijn onder andere:
Angst and Depression Association of America - adaa.org
National Institute of Mental Health - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml
US Department of Veterans Affairs - www.ptsd.va.gov
Outlook (Prognose)
PTSS kan worden behandeld. Je kunt de kans op een goed resultaat vergroten:
- Raadpleeg een aanbieder meteen als u denkt dat u PTSS heeft.
- Neem actief deel aan uw behandeling en volg de instructies van uw leverancier.
- Accepteer steun van anderen.
- Denk aan je gezondheid. Oefen en eet gezond voedsel.
- Drink GEEN alcohol of gebruik recreatieve drugs. Deze kunnen je PTSS verergeren.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Hoewel traumatische gebeurtenissen verdriet kunnen veroorzaken, zijn niet alle gevoelens van angst symptomen van PTSS. Praat over je gevoelens met vrienden en familie. Als uw symptomen niet snel verbeteren of u erg overstuur maken, neem dan contact op met uw leverancier.
Zoek meteen hulp als:
- Je voelt je overweldigd
- U denkt eraan uzelf of iemand anders pijn te doen
- Je bent niet in staat om je gedrag te beheersen
- Je hebt andere zeer verontrustende symptomen van PTSS
Alternatieve namen
PTSS
Afbeeldingen
Post-traumatische stress-stoornis
Referenties
American Psychiatric Association. Trauma- en stressgerelateerde stoornissen. In: American Psychiatric Association, ed. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.
Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK. Trauma en posttraumatische stressstoornis. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 34.
Lyness JM. Psychische stoornissen in de medische praktijk. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 397.
Controledatum 26-3-2018
Bijgewerkt door: Fred K. Berger, MD, verslaafde en forensisch psychiater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.