Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordelingsdatum 28/12/2016
Grote depressie met psychotische kenmerken is een psychische stoornis waarbij een persoon depressie heeft, samen met verlies van contact met de realiteit (psychose).
Oorzaken
De oorzaak is onbekend. Een familie of persoonlijke geschiedenis van depressie of psychotische ziekte maakt dat u meer kans heeft om deze aandoening te ontwikkelen.
symptomen
Mensen met psychotische depressie hebben symptomen van depressie en psychose.
Psychose is een verlies van contact met de realiteit. Het omvat meestal:
- Waanideeën: valse overtuigingen over wat er plaatsvindt of wie je bent
- Hallucinaties: dingen zien of horen die er niet zijn
De soorten wanen en hallucinaties zijn vaak gerelateerd aan je depressieve gevoelens. Sommige mensen kunnen bijvoorbeeld stemmen horen die hen bekritiseren of vertellen dat ze het niet verdienen om te leven. De persoon kan valse overtuigingen ontwikkelen over zijn lichaam, bijvoorbeeld dat ze kanker hebben.
Examens en Tests
Uw zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en stelt vragen over uw medische geschiedenis en symptomen. Uw antwoorden en bepaalde vragenlijsten kunnen uw zorgverlener helpen om deze aandoening te diagnosticeren en te bepalen hoe ernstig deze kan zijn.
Bloed- en urinetests en mogelijk een hersenscan kunnen worden uitgevoerd om andere medische aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.
Behandeling
Psychotische depressie vereist onmiddellijke medische zorg en behandeling.
De behandeling omvat meestal antidepressiva en antipsychotica. Mogelijk hebt u alleen maar antipsychotische medicijnen nodig voor een korte periode.
Elektroconvulsietherapie kan helpen bij de behandeling van depressie met psychotische symptomen. Medicijnen worden echter meestal eerst geprobeerd.
Outlook (Prognose)
Dit is een ernstige aandoening. U moet onmiddellijk worden behandeld en nauwlettend worden gevolgd door een provider.
Mogelijk moet u lang medicijn innemen om te voorkomen dat de depressie terugkeert. Depressiesymptomen zullen eerder terugkeren dan psychotische symptomen.
Mogelijke complicaties
Het risico op zelfmoord is veel hoger bij mensen met een depressie met psychotische symptomen dan bij mensen zonder psychose. U moet mogelijk in het ziekenhuis blijven als u zelfmoordgedachten heeft. De veiligheid van andere mensen moet ook worden overwogen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Als u overweegt uzelf of anderen pijn te doen, belt u meteen uw lokale noodnummer (zoals 911). Of ga naar de spoedafdeling van het ziekenhuis. Loop geen vertraging op.
U kunt ook de National Suicide Prevention Lifeline bellen op 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), waar u op elk moment dag en nacht gratis en vertrouwelijke ondersteuning kunt krijgen.
Bel uw provider meteen als:
- Je hoort stemmen die er niet zijn.
- Je hebt vaak huilbuien met weinig of geen reden.
- Je depressie verstoort werk, school of gezinsleven.
- U denkt dat uw huidige medicijnen niet werken of bijwerkingen veroorzaken. Nooit geneesmiddelen veranderen of stoppen zonder eerst met uw leverancier te praten.
Alternatieve namen
Psychotische depressie; Waanzinnige depressie
Afbeeldingen
Vormen van depressie
Referenties
American Psychiatric Association. Ernstige depressieve stoornis. Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen: DSM-5. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013; 160-168.
Fava M, SD Ostergaard, Cassano P. Stemmingsstoornissen: depressieve stoornissen (depressieve stoornis). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 29.
Beoordelingsdatum 28/12/2016
Bijgewerkt door: Fred K. Berger, MD, verslaafde en forensisch psychiater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie. Redactioneel update 06/28/2017.