Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatiedatum 22-09-2018
Orbital cellulitis is een infectie van het vet en de spieren rond het oog. Het beïnvloedt de oogleden, wenkbrauwen en wangen. Het kan plotseling beginnen of het gevolg zijn van een infectie die geleidelijk erger wordt.
Oorzaken
Orbital cellulitis is een gevaarlijke infectie die blijvende problemen kan veroorzaken. Orale cellulitis is anders dan periorbitale cellulitis, een infectie van het ooglid of de huid rond het oog.
Bij kinderen begint het vaak als een bacteriële sinus-infectie Haemophilus influenza. De infectie kwam vaker voor bij jonge kinderen, jonger dan 7 jaar. Het is nu zeldzaam vanwege een vaccin dat deze infectie helpt voorkomen.
De bacteriën Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniaeen beta-hemolytische streptokokken kunnen ook orbitale cellulitis veroorzaken.
Orbital cellulitis infecties bij kinderen kunnen zeer snel verergeren en kunnen leiden tot blindheid. Medische zorg is meteen nodig.
symptomen
Symptomen kunnen zijn:
- Pijnlijke zwelling van bovenste en onderste ooglid, en mogelijk de wenkbrauw en de wang
- Uitpuilende ogen
- Verminderde visie
- Pijn bij het bewegen van het oog
- Koorts, vaak 102 ° F (38,8 ° C) of hoger
- Algemeen ziek gevoel
- Moeilijke oogbewegingen, misschien met dubbel zicht
- Glanzend, rood of paars ooglid
Examens en Tests
Vaak uitgevoerde tests zijn onder meer:
- CBC (volledig bloedbeeld)
- Bloedcultuur
- Spinal tap in getroffen kinderen die erg ziek zijn
Andere tests kunnen zijn:
- Röntgenfoto van de sinussen en het omliggende gebied
- CT-scan of MRI van de sinussen en de baan
- Cultuur van oog- en neusdrainage
- Keel cultuur
Behandeling
In de meeste gevallen is een verblijf in het ziekenhuis nodig. De behandeling omvat meestal antibiotica die via een ader worden toegediend. Chirurgie kan nodig zijn om het abces te draineren of de druk in de ruimte rond het oog te verlichten.
Een orbitale cellulitis-infectie kan erg snel verergeren. Een persoon met deze aandoening moet om de paar uur worden gecontroleerd.
Outlook (Prognose)
Met een snelle behandeling kan de persoon volledig herstellen.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen zijn:
- Holle sinus trombose (vorming van een bloedstolsel in een holte aan de basis van de hersenen)
- Gehoorverlies
- Septicemie of bloedinfectie
- hersenvliesontsteking
- Optische zenuwbeschadiging en verlies van gezichtsvermogen
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Orbital cellulitis is een medisch noodgeval dat onmiddellijk moet worden behandeld. Bel uw zorgverlener als er tekenen van ooglid zwelling, vooral met koorts.
het voorkomen
Het krijgen van geplande HiB-vaccinopnames zal de infectie bij de meeste kinderen voorkomen. Jonge kinderen die een huishouden delen met een persoon die deze infectie heeft, moeten mogelijk antibiotica gebruiken om te voorkomen dat ze ziek worden.
Een snelle behandeling van een sinus- of tandinfectie kan voorkomen dat het zich verspreidt en orbitale cellulitis wordt.
Afbeeldingen
Oog anatomie
Haemophilus influenza-organisme
Referenties
Bhatt A. Oculaire infecties. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin en Cherry's Textbook of Paediatric Infectious Diseases. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 61.
Durand ML. Perioculaire infecties. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. In: Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 118.
McNab AA. Orbitalische infectie en ontsteking. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 12.14.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Orbitale infecties. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 634.
Evaluatiedatum 22-09-2018
Bijgewerkt door: Jatin M. Vyas, MD, PhD, universitair docent geneeskunde, Harvard Medical School; Assistent in de geneeskunde, Afdeling Infectieziekten, Afdeling Geneeskunde, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.