schistosomiasis

Inhoud

• Oorzaken
• symptomen
• Examens en Tests
• Behandeling
• Outlook (Prognose)
• Mogelijke complicaties
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• het voorkomen
• Alternatieve namen
• Afbeeldingen
• Referenties
• Evaluatie Datum 12/1/2018

Schistosomiasis is een infectie met een soort bloedvaat parasiet genaamd schistosomen.

Oorzaken

U kunt een schistosoma-infectie krijgen door contact met verontreinigd water. Deze parasiet zwemt vrij in open lichamen van zoet water.

Wanneer de parasiet in contact komt met de mens, wordt hij in de huid gegraven en rijpt hij in een andere fase. Vervolgens reist het naar de longen en lever, waar het uitgroeit tot de volwassen vorm van de worm.

De volwassen worm reist vervolgens naar zijn favoriete lichaamsdeel, afhankelijk van zijn soort. Deze gebieden omvatten de:

• Blaas
• Rectum
• ingewanden
• Lever
• Aders die bloed van de darmen naar de lever transporteren
• Milt
• longen

Schistosomiasis wordt meestal niet gezien in de Verenigde Staten, behalve voor terugkerende reizigers of mensen uit andere landen die de infectie hebben en nu in de VS wonen. Het is gebruikelijk in veel tropische en subtropische gebieden over de hele wereld.

symptomen

Symptomen variëren met de soort worm en de fase van infectie.

• Veel parasieten kunnen koorts, rillingen, gezwollen lymfeklieren en gezwollen lever en milt veroorzaken.
• Wanneer de worm voor het eerst in de huid komt, kan dit jeuk en uitslag veroorzaken (zwemmer jeuk). In deze toestand wordt het schistosoom in de huid vernietigd.
• Intestinale symptomen omvatten buikpijn en diarree (die misschien bloederig zijn).
• Urinaire symptomen kunnen zijn: frequent urineren, pijnlijk urineren en bloed in de urine.

Examens en Tests

Uw zorgverzekeraar zal u onderzoeken. Tests die kunnen worden gedaan zijn onder meer:

• Antilichaamtest om te controleren op tekenen van infectie
• Biopsie van weefsel
• Voltooi bloedbeeld (CBC) om te controleren op tekenen van bloedarmoede
• Eosinofielen tellen voor het meten van het aantal bepaalde witte bloedcellen
• Nierfunctietesten
• Leverfunctietest
• Krukonderzoek om parasitaire eieren te zoeken
• Urinalyse om parasitaire eieren te zoeken

Behandeling

Deze infectie wordt meestal behandeld met het geneesmiddel praziquantel of oxamniquine. Dit wordt meestal samen met corticosteroïden gegeven. Als de infectie ernstig is of de hersenen betreft, kunnen eerst corticosteroïden worden gegeven.

Outlook (Prognose)

Behandeling voor aanzienlijke schade of ernstige complicaties levert meestal goede resultaten op.

Mogelijke complicaties

Deze complicaties kunnen optreden:

• Blaaskanker
• Chronisch nierfalen
• Chronische leverschade en een vergrote milt
• Colon (dikke darm) ontsteking
• Nier- en blaasverstopping
• Hoge bloeddruk in de bloedvaten van de longen (pulmonale hypertensie)
• Herhaalde bloedinfecties, als bacteriën via een geïrriteerde dikke darm in de bloedbaan terechtkomen
• Rechtszijdige hartfalen
• Epileptische aanvallen

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel uw leverancier als u symptomen van schistosomiasis ontwikkelt, vooral als u:

• Reisde naar een tropisch of subtropisch gebied waar de ziekte bekend is
• Zijn blootgesteld aan gecontamineerde of mogelijk verontreinigde waterlichamen

het voorkomen

Volg deze stappen om te voorkomen dat u deze infectie krijgt:

• Vermijd zwemmen of baden in vervuild of mogelijk verontreinigd water.
• Vermijd waterlichamen als u niet weet of ze veilig zijn.

Slakken kunnen deze parasiet hosten. Het wegwerken van slakken in waterlichamen die door mensen worden gebruikt, kan infecties helpen voorkomen.

Alternatieve namen

bilharzia; Katayama-koorts; Zwemmer jeuk; Blood-bot; Slakkoorts

Afbeeldingen

• 

  
  Zwemmer jeuk

• 

  
  antilichamen

Referenties

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Bloedvinnen. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Menselijke parasitologie. 5e druk. Londen, VK: Elsevier Academic Press; 2019: hoofdstuk 11.

Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 355.

Evaluatie Datum 12/1/2018

Bijgewerkt door: Jatin M. Vyas, MD, PhD, universitair docent geneeskunde, Harvard Medical School; Assistent in de geneeskunde, Afdeling Infectieziekten, Afdeling Geneeskunde, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.