Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Referenties
- Review Datum 7/29/2018
Een subdurale effusie is een verzameling cerebrospinale vloeistof (CSF) die gevangen zit tussen het oppervlak van de hersenen en de buitenste laag van de hersenen (de dura-materie). Als deze vloeistof geïnfecteerd raakt, wordt de aandoening een subduraal empyeem genoemd.
Oorzaken
Een subdurale effusie is een zeldzame complicatie van meningitis veroorzaakt door bacteriën. Subdurale effusie komt vaker voor bij baby's.
Subdurale effusie kan ook optreden na hoofdtrauma.
symptomen
Symptomen kunnen zijn:
- Naar buiten buigende zachte plek van een baby (uitpuilende fontanelle)
- Abnormaal grote ruimten in de benige gewrichten van de schedel van een baby (gescheiden hechtingen)
- Verhoogde hoofdomtrek
- Geen energie (lethargie)
- Aanhoudende koorts
- Epileptische aanvallen
- braken
- Zwakte of verlies van beweging aan beide zijden van het lichaam
Examens en Tests
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar de symptomen.
Om de subdurale effusie te detecteren, kunnen de volgende tests worden uitgevoerd:
- CT-scan van het hoofd
- Afmeting van de kop (omtrek)
- MRI-scan van het hoofd
- Echografie van het hoofd
Behandeling
Een operatie om de effusie af te voeren is vaak noodzakelijk. In zeldzame gevallen is een permanent drainageapparaat (shunt) nodig om vloeistof af te tappen. Antibiotica moeten mogelijk via een ader worden toegediend.
De behandeling kan zijn:
- Chirurgie om de effusie af te voeren
- Drainageapparaat, shunt genaamd, een tijdje op zijn plaats gelaten
- Antibiotica toegediend via een ader om de infectie te behandelen
Outlook (Prognose)
Volledig herstel van een subdurale effusie wordt verwacht. Als de problemen met het zenuwstelsel aanhouden, zijn ze in het algemeen het gevolg van de meningitis, niet van de effusie. Langdurige antibiotica zijn meestal niet nodig.
Mogelijke complicaties
Complicaties van een operatie kunnen zijn:
- Bloeden
- Hersenschade
- Infectie
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel de provider als:
- Uw kind is onlangs behandeld voor meningitis en de symptomen gaan door
- Nieuwe symptomen ontwikkelen zich
Referenties
De Vries LS, Volpe JJ. Bacteriële en schimmel intracraniële infecties. In: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Volpe's Neurology of the Newborn. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 35.
Kim KS. Bacteriële meningitis na de neonatale periode. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin en Cherry's Textbook of Paediatric Infectious Diseases. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 31.
Nath A. Meningitis: bacterieel, viraal en anders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 412.
Review Datum 7/29/2018
Bijgewerkt door: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neuroloog en universitair docent klinische neurologie, Stony Brook University School of Medicine, Stony Brook, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.