Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 4/19/2018
Choriocarcinoom is een snelgroeiende kanker die voorkomt in de baarmoeder van een vrouw (baarmoeder). De abnormale cellen beginnen in het weefsel dat normaal de placenta zou worden. Dit is het orgaan dat zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt om de foetus te voeden.
Choriocarcinoom is een type gestationele trofoblastziekte.
Oorzaken
Choriocarcinoom is een zeldzame vorm van kanker die optreedt als een abnormale zwangerschap. Een baby kan zich al dan niet ontwikkelen in dit type zwangerschap.
De kanker kan ook optreden na een normale zwangerschap. Maar het komt het vaakst voor met een complete hydatidiforme mol. Dit is een groei die zich aan het begin van een zwangerschap in de baarmoeder vormt. Het abnormale weefsel van de mol kan blijven groeien, zelfs na een poging tot verwijdering, en kan kanker veroorzaken. Ongeveer de helft van alle vrouwen met een choriocarcinoom had een hydatidiforme mol of een molaire zwangerschap.
Choriocarcinomen kunnen ook optreden na een vroege zwangerschap die niet voortduurt (miskraam). Ze kunnen ook optreden na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of genitale tumor.
symptomen
Een mogelijk symptoom is een abnormale of onregelmatige vaginale bloeding bij een vrouw die onlangs een hydatidiforme mol of zwangerschap had.
Andere symptomen kunnen zijn:
- Onregelmatige vaginale bloedingen
- Pijn, die gepaard kan gaan met het bloeden, of door de vergroting van de eierstokken die vaak optreedt bij een choriocarcinoom
Examens en Tests
Een zwangerschapstest zal positief zijn, zelfs als u niet zwanger bent. Het niveau van het zwangerschapshormoon (HCG) zal hoog zijn.
Een bekkenexamen kan een vergrote baarmoeder en eierstokken vinden.
Bloedonderzoeken die mogelijk worden uitgevoerd, zijn onder andere:
- Kwantitatief serum HCG
- Voltooi bloedbeeld
- Nierfunctietesten
- Leverfunctietest
Beeldvormingstests die kunnen worden gedaan zijn onder andere:
- CT-scan
- MRI
- Bekken echografie
- X-thorax
Je moet zorgvuldig worden gecontroleerd na een hydatidiforme mol of aan het einde van een zwangerschap. Vroegtijdige diagnose van choriocarcinoom kan de uitkomst verbeteren.
Behandeling
Nadat je bent gediagnosticeerd, zal een zorgvuldige geschiedenis en onderzoek worden gedaan om ervoor te zorgen dat de kanker zich niet heeft verspreid naar andere organen. Chemotherapie is het belangrijkste type behandeling.
Hysterectomie om de baarmoeder en bestraling te verwijderen is zelden nodig.
Steungroepen
Je kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een kankerondersteunende groep. Delen met anderen met gemeenschappelijke ervaringen en problemen kan je helpen om je niet alleen te voelen.
Outlook (Prognose)
De meeste vrouwen wier kanker zich niet heeft verspreid, kunnen worden genezen en kunnen nog steeds kinderen krijgen. Een choriocarcinoom kan binnen enkele maanden tot 3 jaar na de behandeling terugkeren.
De aandoening is moeilijker te genezen als de kanker zich heeft verspreid en een of meer van de volgende dingen gebeuren:
- Ziekte verspreidt zich naar de lever of hersenen
- Het niveau van het zwangerschapshormoon (HCG) is hoger dan 40.000 mIU / ml wanneer de behandeling begint
- Kanker komt terug na chemotherapie
- Symptomen of zwangerschap trad op gedurende meer dan 4 maanden voordat de behandeling begon
- Choriocarcinoom trad op na een zwangerschap die resulteerde in de geboorte van een kind
Veel vrouwen (ongeveer 70%) met een slecht vooruitzicht gaan eerst in remissie (een ziektevrije staat).
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel voor een afspraak met uw zorgverzekeraar als u symptomen ontwikkelt binnen 1 jaar na een hydatidiforme mol of zwangerschap.
Alternatieve namen
Chorioblastoma; Trofoblastische tumor; Chorioepithelioma; Gestationele trofoblastische neoplasie; Kanker - choriocarcinoom
Referenties
Website van het National Cancer Institute. Gestationele trofoblastziektebehandeling (PDQ) - professionele versie voor de gezondheid. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Bijgewerkt 25 februari 2015. Toegankelijk 30 april 2018.
Salani R, Copeland LJ. Kwaadaardige ziekten en zwangerschap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 50.
Controledatum 4/19/2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.