Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Datum van herziening 1/14/2018
Een ovariumcyste is een zak gevuld met vocht die zich op of in een eierstok vormt.
Dit artikel gaat over cysten die zich vormen tijdens uw maandelijkse menstruatiecyclus, functionele cysten genoemd. Functionele cysten zijn niet hetzelfde als cysten veroorzaakt door kanker of andere ziekten. De vorming van deze cysten is een volkomen normaal verschijnsel en is een teken dat de eierstokken goed werken.
Oorzaken
Elke maand groeit er tijdens je menstruatiecyclus een follikel (cyste) op je eierstok. De follikel is waar een ei aan het ontwikkelen is.
- De follikel maakt het oestrogeenhormoon. Dit hormoon veroorzaakt normale veranderingen van de baarmoederslijm terwijl de baarmoeder zich voorbereidt op zwangerschap.
- Wanneer het ei volwassen wordt, wordt het vrijgegeven van de follikel. Dit wordt ovulatie genoemd.
- Als de follikel niet openbreekt en een ei vrijgeeft, blijft de vloeistof in de follikel en vormt een cyste. Dit wordt een folliculaire cyste genoemd.
Een ander type cyste treedt op nadat een ei is vrijgegeven uit een follikel. Dit wordt een corpus luteum-cyste genoemd. Dit type cyste kan een kleine hoeveelheid bloed bevatten. Deze cyste geeft progesteron en oestrogeen hormonen vrij.
Ovariële cysten komen vaker voor in de vruchtbare jaren tussen de puberteit en de menopauze. De aandoening komt minder vaak voor na de menopauze.
Het gebruik van vruchtbaarheidsmiddelen veroorzaakt vaak de ontwikkeling van meerdere follikels (cysten) in de eierstokken. Deze cysten verdwijnen meestal na de periode van een vrouw of na een zwangerschap.
Functionele ovariumcysten zijn niet hetzelfde als ovariumtumoren of cysten als gevolg van aan hormonen gerelateerde aandoeningen zoals polycystisch ovariumsyndroom.
symptomen
Ovariële cysten veroorzaken vaak geen symptomen.
Een cyste van de eierstokken heeft meer kans pijn te veroorzaken als het:
- Wordt groot
- Bleeds
- Breekt open
- Interfereert met de bloedtoevoer naar de eierstok
- Wordt gestoten tijdens geslachtsgemeenschap
- Is gedraaid of veroorzaakt verdraaiing (torsie) van de eierstok
Symptomen van ovariumcysten kunnen ook zijn:
- Opzwellen of zwelling in de buik
- Pijn tijdens stoelgang
- Pijn in het bekken kort voor of na het begin van een menstruatie
- Pijn met geslachtsgemeenschap of bekkenpijn tijdens beweging
- Bekkenpijn - constante, doffe pijn
- Plotse en ernstige bekkenpijn, vaak met misselijkheid en braken (kan een teken zijn van torsie of verdraaien van de eierstok op de bloedtoevoer, of scheuring van een cyste met inwendige bloedingen)
Veranderingen in menstruatieperioden komen niet vaak voor bij folliculaire cysten. Deze komen vaker voor bij corpus luteumcysten. Spotting of bloeden kan optreden bij sommige cysten.
Examens en Tests
Uw zorgverlener kan tijdens een bekkenonderzoek een cyste vinden of om een andere reden een echografieonderzoek ondergaan.
Echografie kan worden uitgevoerd om een cyste te detecteren. Uw provider kan u binnen zes tot acht weken opnieuw controleren om zeker te zijn dat hij verdwenen is.
Andere beeldvormingstests die gedaan kunnen worden wanneer nodig, zijn onder meer:
- CT-scan
- Doppler flow studies
- MRI
De volgende bloedtesten kunnen worden gedaan:
- CA-125-test, op zoek naar mogelijke kanker als u een abnormale echografie heeft of in de menopauze bent
- Hormoonspiegels (zoals LH, FSH, estradiol en testosteron)
- Zwangerschapstest (Serum hCG)
Behandeling
Functionele cysten in de eierstokken hoeven vaak niet te worden behandeld. Ze gaan vaak vanzelf weg binnen 8 tot 12 weken.
Als u frequente cysten heeft, kan uw leverancier anticonceptiepillen (orale anticonceptiva) voorschrijven. Deze pillen kunnen het risico op het ontwikkelen van nieuwe cysten verminderen. Bloedvergiftigingspillen verminderen de grootte van de huidige cysten niet.
Mogelijk moet u een operatie ondergaan om de cyste of de eierstok te verwijderen om er zeker van te zijn dat het geen eierstokkanker is. Chirurgie is waarschijnlijker nodig voor:
- Complexe cysten van de eierstokken die niet verdwijnen
- Cysten die symptomen veroorzaken en niet verdwijnen
- Cysten die in omvang toenemen
- Simpele ovariumcysten die groter zijn dan 10 centimeter
- Vrouwen die in de buurt van de menopauze of voorbij de menopauze zijn
Soorten operaties voor cysten van de eierstokken omvatten:
- Verkennende laparotomie
- Bekken-laparoscopie
U kunt andere behandelingen nodig hebben als u polycysteus ovariumsyndroom of een andere aandoening heeft die cysten kan veroorzaken.
Outlook (Prognose)
Cysten bij vrouwen die nog steeds menstruaties hebben, zullen eerder verdwijnen. Een complexe cyste bij een vrouw die de menopauze voorbij is, heeft een groter risico om kanker te zijn. Kanker is zeer onwaarschijnlijk met een simpele cyste.
Mogelijke complicaties
Complicaties hebben te maken met de aandoening die de cysten veroorzaakt. Complicaties kunnen optreden bij cysten die:
- Bloeden.
- Openbreken.
- Tonen van veranderingen die kanker kunnen zijn.
- Draai, afhankelijk van de grootte van de cyste. Grotere cysten hebben een hoger risico.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als:
- U hebt symptomen van een ovariumcyste
- Je hebt hevige pijn
- Je hebt een bloeding die niet normaal is voor jou
Bel ook met je provider als je op de meeste dagen minimaal 2 weken hebt gevolgd:
- Snel vol raken tijdens het eten
- Je eetlust verliezen
- Gewicht verliezen zonder te proberen
Deze symptomen kunnen wijzen op eierstokkanker. Studies die vrouwen aanmoedigen om zorg te zoeken voor mogelijke symptomen van eierstokkanker hebben geen enkel voordeel opgeleverd. Helaas hebben we geen bewezen manier om op eierstokkanker te screenen.
het voorkomen
Als u niet zwanger probeert te worden en vaak functionele cysten krijgt, kunt u deze voorkomen door anticonceptiepillen in te nemen. Deze pillen voorkomen dat de follikels groeien.
Alternatieve namen
Fysiologische ovariumcysten; Functionele cysten van de eierstokken; Corpus luteum cysten; Folliculaire cysten
Afbeeldingen
Vrouwelijke voortplantingsanatomie
Ovariële cysten
Baarmoeder
Baarmoeder anatomie
Referenties
Bulun SE. Fysiologie en pathologie van de vrouwelijke voortplantingsas. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 17.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Goedaardige gynaecologische letsels: vulva, vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileider, ovarium, echografie van bekkenstructuren. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 18.
Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Het vrouwelijke geslachtsorgaan. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Genitourinary Imaging: The Requisites. 3e druk Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 7.
Datum van herziening 1/14/2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.