Inhoud
De behandeling van positieve luchtwegdruk (PAP) maakt gebruik van een machine om lucht onder druk in de luchtwegen van de longen te pompen. Dit helpt de luchtpijp open te houden tijdens de slaap. De geforceerde lucht die wordt afgegeven door CPAP (continue positieve luchtwegdruk) voorkomt episodes van luchtweginstorting die de ademhaling blokkeren bij mensen met obstructieve slaapapneu en andere ademhalingsproblemen.
Informatie
WIE MOET PAP GEBRUIKEN
PAP kan de meeste mensen met obstructieve slaapapneu met succes behandelen. Het is veilig en werkt goed voor mensen van alle leeftijden, inclusief kinderen. Als u slechts milde slaapapneu heeft en u zich overdag niet erg slaperig voelt, heeft u het misschien niet nodig.
Na regelmatig PAP te gebruiken, kunt u merken dat:
- Betere concentratie en geheugen
- Meer alert en minder slaperig gedurende de dag
- Verbeterde slaap voor uw bedpartner
- Productiever zijn op het werk
- Minder angst en depressie en een beter humeur
- Normale slaappatronen
- Lagere bloeddruk (bij mensen met hoge bloeddruk)
Uw zorgverlener schrijft het type PAP-machine voor dat op uw probleem is gericht:
- Continue positieve luchtwegdruk (CPAP) zorgt voor een zachte en constante luchtdruk in uw luchtweg om deze open te houden.
- Autotitratie (instelbare) positieve luchtwegdruk (APAP) verandert de druk gedurende de nacht, op basis van uw ademhalingspatroon.
- Bilevel positieve luchtwegdruk (BiPAP of BIPAP) heeft een hogere druk wanneer u inademt en de druk verlaagt wanneer u uitademt.
BiPAP is nuttig voor kinderen en volwassenen die:
- Luchtwegen die instorten tijdens het slapen, waardoor het moeilijk is om vrij te ademen
- Verminderde luchtuitwisseling in de longen
- Spierzwakte die het moeilijk maakt om te ademen, vanwege aandoeningen zoals spierdystrofie
PAP of BiPAP kunnen ook worden gebruikt door mensen die:
- Ademhalingsfalen
- Centrale slaapapneu
- COPD
- Hartfalen
HOE PAP WERKT
Bij gebruik van een PAP-instelling:
- Je draagt een masker over je neus of neus en mond terwijl je slaapt.
- Het masker is verbonden door een slang aan een kleine machine die aan de zijkant van uw bed zit.
- De machine pompt lucht onder druk door de slang en masker en in uw luchtwegen terwijl u slaapt. Dit helpt je luchtweg open te houden.
U kunt PAP beginnen gebruiken als u 's nachts in een slaapcentrum bent.
- Uw provider helpt u bij het kiezen van het masker dat het beste bij u past.
- Ze passen de instellingen op de machine aan terwijl u slaapt.
- De instellingen worden aangepast op basis van de ernst van uw slaapapneu.
Als uw symptomen na de PAP-behandeling niet verbeteren, moeten de instellingen op het apparaat mogelijk worden gewijzigd. Uw provider kan u leren hoe u de instellingen thuis kunt aanpassen. Of misschien moet u naar het slaapcentrum gaan om het te laten aanpassen.
GEBRUIKSAANWIJZING NAAR DE MACHINE
Het kan even duren om te wennen aan het gebruik van de PAP-setup. De eerste paar nachten zijn vaak het moeilijkst en je zult misschien niet goed slapen.
Als u problemen ondervindt, kunt u in de verleiding komen om de machine de hele nacht niet te gebruiken. Maar u zult er sneller aan wennen als u de machine de hele nacht gebruikt.
Wanneer u de setup voor de eerste keer gebruikt, heeft u mogelijk:
- Een gevoel van geslotenheid (claustrofobie)
- Borstspierklachten, die na een tijdje vaak verdwijnen
- Oog irritatie
- Roodheid en zweren over de brug van je neus
- Loopneus of opgezette neus
- Pijnlijke of droge mond
- neusbloedingen
- Infecties van de bovenste luchtwegen
Veel van deze problemen kunnen worden geholpen of voorkomen.
- Vraag uw provider over het gebruik van een masker dat lichtgewicht en gedempt is. Sommige maskers worden alleen rond of in de neusgaten gebruikt.
- Zorg ervoor dat het masker goed past, zodat het geen lucht lekt. Hij moet niet te strak of te los zijn.
- Probeer nasale zoutwaterverstuivers voor een verstopte neus.
- Gebruik een luchtbevochtiger om te helpen met een droge huid of neusgangen.
- Houd uw apparatuur schoon.
- Plaats uw machine onder uw bed om geluid te beperken.
- De meeste machines zijn stil, maar als je geluiden opmerkt die het moeilijk maken om te slapen, vertel dit dan aan je provider.
Uw provider kan de druk op de machine verlagen en vervolgens in een langzaam tempo weer verhogen. Sommige nieuwe machines kunnen zich automatisch aanpassen aan de juiste druk.
Alternatieve namen
Continue positieve luchtwegdruk; CPAP; Bilevel positieve luchtwegdruk; BiPAP; Autotitrating positieve luchtwegdruk; APAP; nCPAP; Niet-invasieve positieve drukventilatie; NIPPV; Niet-invasieve ventilatie; NIV; OSA - CPAP; Obstructieve slaapapneu - CPAP
Afbeeldingen
Nasale CPAP
Referenties
Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K, et al. CPAP, gewichtsverlies of beide voor obstructieve slaapapneu. N Engl J Med. 2014; 370 (24): 2265-2275. PMID: 24918371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24918371.
Freedman N. Positieve luchtwegdrukbehandeling voor obstructieve slaapapneu. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Uitgangspunten en praktijk van slaapgeneeskunde. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 115.
Kimoff RJ. Obstructieve slaapapneu. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 88.
Beoordeling Datum 15/01/2018
Bijgewerkt door: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care en Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.