Zichtproblemen

Inhoud

• overwegingen
• Oorzaken
• Thuiszorg
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
• Alternatieve namen
• Instructies voor de patiënt
• Afbeeldingen
• Referenties
• Controledatum 8/28/2018

Er zijn veel soorten oogproblemen en visusstoornissen, zoals:

• halos
• Wazig zicht (het verlies van scherpte van het zicht en het onvermogen om fijne details te zien)
• Blinde vlekken of scotomas (donkere "gaten" in het zicht waarin niets te zien is)

Visusverlies en blindheid zijn de meest ernstige gezichtsproblemen.

overwegingen

Regelmatige oogcontroles van een oogarts of optometrist zijn belangrijk. Ze moeten eenmaal per jaar worden gedaan als u ouder bent dan 65 jaar. Sommige deskundigen adviseren jaarlijkse oogonderzoeken die op een eerdere leeftijd beginnen.

Hoe lang je tussen de examens in gaat, is gebaseerd op hoe lang je kunt wachten voordat je een oogprobleem zonder symptomen ontdekt. Uw provider zal eerdere en frequentere onderzoeken aanbevelen als u oogproblemen of aandoeningen heeft waarvan bekend is dat deze oogproblemen veroorzaken. Deze omvatten diabetes of hoge bloeddruk.

Deze belangrijke stappen kunnen oog- en gezichtsproblemen voorkomen:

• Draag een zonnebril om uw ogen te beschermen.
• Draag een veiligheidsbril bij het hameren, slijpen of het gebruik van elektrisch gereedschap.
• Als u een bril of contactlenzen nodig heeft, houd dan het recept actueel.
• Niet roken.
• Beperk hoeveel alcohol u drinkt.
• Blijf op een gezond gewicht.
• Houd uw bloeddruk en cholesterol onder controle.
• Houd uw bloedsuikerspiegel onder controle als u diabetes heeft.
• Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten, zoals groene bladgroenten.

Oorzaken

Visueleveranderingen en problemen kunnen door veel verschillende omstandigheden worden veroorzaakt. Sommige omvatten:

• Presbyopie: problemen bij het scherpstellen op objecten die dichtbij zijn. Dit probleem wordt vaak opgemerkt in uw vroege tot midden 40-er jaren.
• Staar: Bewolking over de ooglens, waardoor het zicht 's nachts slecht is, halo's rond lichten en gevoeligheid voor verblinding. Staar komt vaak voor bij oudere mensen.
• Glaucoma: verhoogde druk in het oog, die meestal pijnloos is. Visie zal in het begin normaal zijn, maar na verloop van tijd kun je slecht zicht op de nacht, blinde vlekken en een verlies aan gezichtsvermogen naar beide kanten ontwikkelen. Sommige soorten glaucoom kunnen ook plotseling gebeuren, wat een medisch noodgeval is.
• Diabetische oogziekte.
• Maculaire degeneratie: verlies van het centrale zicht, wazig zicht (vooral tijdens het lezen), vervormd zicht (rechte lijnen lijken golvend) en kleuren die vervaagd lijken. De meest voorkomende oorzaak van blindheid bij mensen ouder dan 60 jaar.
• Ooginfectie, ontsteking of letsel
• Drijvers: kleine deeltjes zweven in het oog, wat een teken kan zijn van netvliesloslating.
• Nachtblindheid.
• Netvliesloslating: Symptomen zijn onder andere drijvers, vonken of lichtflitsen in uw zicht, of een gevoel van een schaduw of gordijn dat over een deel van uw gezichtsveld hangt.
• Optische neuritis: Ontsteking van de oogzenuw door infectie of multiple sclerose. U kunt pijn hebben wanneer u uw oog beweegt of het door het ooglid raakt.
• Stroke of TIA.
• Hersentumor.
• Bloeden in het oog.
• Temporale arteritis: ontsteking van een slagader in de hersenen die bloed levert aan de oogzenuw.
• Migraine hoofdpijn: vlekken van licht, halo's of zigzagpatronen die verschijnen voor het begin van de hoofdpijn.

Geneesmiddelen kunnen ook het gezichtsvermogen beïnvloeden.

Thuiszorg

Raadpleeg uw zorgverzekeraar als u problemen heeft met uw gezichtsvermogen.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Zoek noodhulp bij een zorgverlener die ervaring heeft met oogaandoeningen als:

• Je ervaart gedeeltelijke of volledige blindheid in een of beide ogen, ook al is het maar tijdelijk.
• Je ervaart dubbel zicht, zelfs als het tijdelijk is.
• Je hebt het gevoel dat er een schaduw over je ogen wordt getrokken of dat een gordijn van de zijkant, boven of onder wordt getrokken.
• Blinde vlekken, halo's rond lichten of gebieden met vervormd zicht verschijnen plotseling.
• Je hebt een plotseling wazig zicht met oogpijn, vooral als het oog ook rood is. Een rood, pijnlijk oog met wazig zicht is een medisch noodgeval.

Krijg een compleet oogonderzoek als u:

• Problemen met het zien van objecten aan beide kanten.
• Moeilijkheden om 's nachts of tijdens het lezen te zien.
• Geleidelijk verlies van de scherpte van uw zicht.
• Moeilijk om kleuren uit elkaar te spreiden.
• Wazig zicht bij het bekijken van voorwerpen dichtbij of veraf.
• Diabetes of een familiegeschiedenis van diabetes.
• Oog jeuk of afscheiding.
• Visueleveranderingen die verband houden met medicatie. (Stop NOOIT of wijzig een geneesmiddel zonder met uw arts te overleggen.)

Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek

Uw provider zal uw zicht, oogbewegingen, pupillen, de achterkant van uw oog (de retina) en oogdruk controleren. Een algemene medische evaluatie zal indien nodig worden uitgevoerd.

Het is handig voor uw provider als u uw symptomen nauwkeurig kunt beschrijven. Denk aan het volgende van tevoren:

• Heeft het probleem uw zicht beïnvloed?
• Is er vervaging, halo's rond lichten, knipperende lichten of blinde vlekken?
• Lijken kleuren vervaagd?
• Heb je pijn?
• Ben je gevoelig voor licht?
• Heeft u scheuren of ontslag?
• Heeft u duizeligheid of lijkt het alsof de kamer draait?
• Heb je een dubbel zicht?
• Is het probleem in een of beide ogen?
• Wanneer begon dit? Kwam het plotseling of geleidelijk op?
• Is het constant of komt het en gaat het?
• Hoe vaak komt het voor? Hoe lang duurt het?
• Wanneer komt het voor? Avond? Ochtend?
• Is er iets dat het beter maakt? Erger?

De aanbieder zal u ook vragen stellen over eventuele oogproblemen die u in het verleden had:

• Is dit ooit eerder gebeurd?
• Hebt u oogmedicijnen gekregen?
• Heeft u oogchirurgie of verwondingen gehad?
• Ben je onlangs het land uit gereisd?
• Zijn er nieuwe dingen waar je allergisch voor zou kunnen zijn, zoals zeep, sprays, lotions, crèmes, cosmetica, wasproducten, gordijnen, lakens, tapijten, verf of huisdieren?

De aanbieder zal ook vragen stellen over uw algemene gezondheids- en familiegeschiedenis:

• Heeft u bekende allergieën?
• Wanneer heb je voor het laatst een algemene controle gehad?
• Gebruikt u medicijnen?
• Bent u gediagnostiseerd met medische aandoeningen, zoals diabetes of hoge bloeddruk?
• Welke soorten oogproblemen hebben uw familieleden?

De volgende tests kunnen worden uitgevoerd:

• Verwijderd oogonderzoek
• Spleetlamp onderzoek
• Breking (test voor brillen)
• Tonometrie (oogdruktest)

Behandelingen zijn afhankelijk van de oorzaak. Bij sommige aandoeningen kan een operatie nodig zijn.

Alternatieve namen

Visusstoornis; Beperkt zicht; Wazig zicht

Instructies voor de patiënt

• Staar - wat moet u uw arts vragen
• Hoornvlies transplantatie - ontslag
• Refractieve hoornvliesoperatie - ontlading
• Refractieve cornea-chirurgie - wat moet u uw arts vragen

Afbeeldingen

• 

  
  Gekruiste ogen

• 

  
  Oog

• 

  
  Gezichtsscherptetest

• 

  
  Spleetlamp examen

• 

  
  Visuele veldtest

• 

  
  Cataract - close-up van het oog

• 

  
  staar

Referenties

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Onderzoek naar verminderde gezichtsscherpte bij oudere volwassenen: bijgewerkte bewijsrapportage en systematische review voor de Amerikaanse Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 315 (9): 915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261.

Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Aandoeningen van het gezichtsvermogen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 621.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Visueel verlies. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 16.

Yanoff M, Cameron JD. Ziekten van het visuele systeem. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 423.

Controledatum 8/28/2018

Bijgewerkt door: Franklin W. Lusby, MD, oogarts, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.