Encyclopedie

Epileptische aanvallen

Posted on
Schrijver: Laura McKinney
Datum Van Creatie: 4 April 2021
Updatedatum: 1 November 2024
Anonim
Epilepsie: Aanvallen in Beeld
Video: Epilepsie: Aanvallen in Beeld

Inhoud

Een aanval is de fysieke bevindingen of gedragsveranderingen die optreden na een episode van abnormale elektrische activiteit in de hersenen.


De term 'toevallen' wordt vaak door elkaar gebruikt met 'convulsie'. Tijdens stuiptrekkingen heeft een persoon oncontroleerbaar trillen, dat snel en ritmisch is, waarbij de spieren herhaaldelijk samentrekken en ontspannen. Er zijn veel verschillende soorten aanvallen. Sommige hebben milde symptomen zonder te trillen.

overwegingen

Het kan moeilijk zijn om te zeggen of iemand een aanval heeft. Sommige aanvallen hebben alleen tot gevolg dat iemand starheden heeft. Deze kunnen onopgemerkt blijven.

Specifieke symptomen zijn afhankelijk van welk deel van de hersenen erbij betrokken is. Symptomen komen plotseling voor en kunnen zijn:

  • Korte black-out gevolgd door een periode van verwarring (de persoon kan zich niet snel herinneren)
  • Veranderingen in gedrag, zoals het kiezen in je kleding
  • Kwijlen of schuimen in de mond
  • Oogbewegingen
  • Grommend en snuivend
  • Verlies van blaas- of darmcontrole
  • Stemmingswisselingen, zoals plotselinge woede, onverklaarbare angst, paniek, vreugde of gelach
  • Schudden van het hele lichaam
  • Plotseling vallen
  • Proeven van een bittere of metaalachtige smaak
  • Tanden balde
  • Tijdelijke stop bij het ademen
  • Oncontroleerbare spierspasmen met spiertrekkingen en schokkende ledematen

De symptomen kunnen na enkele seconden of minuten worden beëindigd of tot 15 minuten worden voortgezet. Ze gaan zelden langer door.


De persoon kan waarschuwingssymptomen hebben voor de aanval, zoals:

  • Angst of angst
  • Misselijkheid
  • Vertigo (gevoel alsof je draait of beweegt)
  • Visuele symptomen (zoals knipperende felle lichten, vlekken of golvende lijnen voor de ogen)

Oorzaken

Alle soorten aanvallen worden veroorzaakt door abnormale elektrische activiteit in de hersenen.

Oorzaken van toevallen kunnen zijn:

  • Abnormale niveaus van natrium of glucose in het bloed
  • Herseneninfectie, waaronder meningitis en encefalitis
  • Hersenletsel dat optreedt bij de baby tijdens bevalling of bevalling
  • Hersenklachten die zich vóór de geboorte voordoen (aangeboren hersenafwijkingen)
  • Hersentumor (zeldzaam)
  • Drugsmisbruik
  • Elektrische schok
  • Epilepsie
  • Koorts (vooral bij jonge kinderen)
  • Hoofd wond
  • Hartziekte
  • Verwarmingsziekte (hitte-intolerantie)
  • Hoge koorts
  • Fenylketonurie (PKU), die toevallen bij zuigelingen kan veroorzaken
  • vergiftiging
  • Drugs op straat, zoals engelstof (PCP), cocaïne, amfetamines
  • Beroerte
  • Toxemie van zwangerschap
  • Toxine-opbouw in het lichaam als gevolg van lever- of nierfalen
  • Zeer hoge bloeddruk (kwaadaardige hypertensie)
  • Giftige beten en steken (slangenbeet)
  • Terugtrekking uit alcohol of bepaalde medicijnen na langdurig gebruik

Soms is er geen oorzaak te vinden. Dit wordt idiopathische aanvallen genoemd. Ze worden meestal gezien bij kinderen en jonge volwassenen, maar kunnen op elke leeftijd voorkomen. Er kan een familiegeschiedenis van epilepsie of toevallen zijn.


Als aanvallen herhaaldelijk worden voortgezet nadat het onderliggende probleem is behandeld, wordt de aandoening epilepsie genoemd.

Thuiszorg

De meeste aanvallen stoppen vanzelf. Maar tijdens een aanval kan de persoon gewond of gewond raken.

Wanneer een aanval plaatsvindt, is het hoofddoel de persoon te beschermen tegen letsel:

  • Probeer een val te voorkomen. Leg de persoon op de grond in een veilige omgeving. Ruim het gebied van meubels of andere scherpe voorwerpen op.
  • Kussen het hoofd van de persoon.
  • Maak strakke kleding los, vooral rond de nek.
  • Draai de persoon opzij. Als er braken optreedt, helpt dit om ervoor te zorgen dat het braaksel niet in de longen wordt geïnhaleerd.
  • Zoek naar een medische ID-armband met inbeslagname-instructies.
  • Blijf bij de persoon totdat hij of zij herstelt, of totdat professionele medische hulp arriveert.

Dingen die vrienden en familieleden NIET zouden moeten doen:

  • BEVESTIG DE PERSOON NIET (probeer hem in de maling te nemen).
  • Plaats NOOIT iets tussen de tanden van de persoon tijdens een aanval (inclusief uw vingers).
  • Verplaats de persoon NIET tenzij deze in gevaar of in de buurt van iets gevaarlijks is.
  • Probeer NOOIT iemand te laten stoppen met stuipen. Ze hebben geen controle over de aanval en weten niet wat er op dat moment gebeurt.
  • Geef de persoon NOOIT iets via de mond totdat de stuiptrekkingen zijn gestopt en de persoon volledig wakker en alert is.
  • Begin NIET met reanimatie tenzij de aanval duidelijk gestopt is en de persoon niet ademt of geen pols heeft.

Als een baby of kind tijdens hoge koorts een aanval krijgt, koel het kind dan langzaam af met lauw water. Plaats het kind NIET in een koud bad. Bel de zorgverlener van uw kind en vraag wat u vervolgens moet doen. Vraag ook of het OK is om het kind acetaminophen (Tylenol) te geven zodra hij of zij wakker is.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel 911 of uw lokale alarmnummer als:

  • Dit is de eerste keer dat de persoon een aanval heeft gehad
  • Een aanval duurt meer dan 2 tot 5 minuten
  • De persoon wordt niet wakker of heeft normaal gedrag na een aanval
  • Een andere aanval begint kort nadat een aanval eindigt
  • De persoon had een aanval in water
  • De persoon is zwanger, is gewond of heeft diabetes
  • De persoon heeft geen medische ID-armband (instructies die uitleggen wat te doen)
  • Er is iets anders aan deze aanval dan de gebruikelijke aanvallen van de persoon

Meld alle aanvallen op de provider van de persoon. De aanbieder moet mogelijk de medicijnen van de persoon aanpassen of wijzigen.

Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek

Een persoon die een nieuwe of ernstige aanval heeft gehad, wordt meestal gezien in de eerste hulpafdeling van een ziekenhuis. De aanbieder zal proberen het type aanval te diagnosticeren op basis van de symptomen.

Er worden tests uitgevoerd om andere medische aandoeningen uit te sluiten die toevallen of soortgelijke symptomen veroorzaken. Dit kan onder meer flauwvallen, voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of beroerte, paniekaanvallen, migrainehoofdpijn, slaapstoornissen omvatten.

Tests die kunnen worden besteld, zijn onder andere:

  • Bloed- en urinetests
  • CT-scan van het hoofd of MRI van het hoofd
  • EEG (meestal niet in de eerste hulp)
  • Lumbale punctie (spinale tap)

Verder testen is nodig als een persoon:

  • Een nieuwe aanval zonder een duidelijke oorzaak
  • Epilepsie (om ervoor te zorgen dat de persoon de juiste hoeveelheid medicijnen inneemt)

Alternatieve namen

Secundaire aanvallen; Reactieve aanvallen; Inbeslagname - secundair; Inbeslagneming - reactief; krampen

Instructies voor de patiënt

  • Hersenen aneurysma reparatie - ontslag
  • Epilepsie bij volwassenen - wat moet u uw arts vragen
  • Epilepsie bij kinderen - ontslag
  • Epilepsie of epileptische aanvallen - ontslag
  • Epilepsie - wat moet u uw arts vragen - kind
  • Koortsstuipen - wat moet u uw arts vragen

Afbeeldingen


  • Convulsies - EHBO - series

Referenties

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Evidence-based richtlijn: management van een niet-uitgelokte eerste aanval bij volwassenen: rapport van de Development Subcommissie van de American Academy of Neurology en de American Epilepsy Society. Neurologie. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID 25901057 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25901057.

Mikati MA, Hani AJ. Aanvallen in de kindertijd. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 593.

Moeller JJ, Hirsch LJ. Diagnose en classificatie van convulsies en epilepsie. In: Winn HR, ed. Youmans en Winn neurologische chirurgie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 61.

Rabin E, Jagoda AS. Epileptische aanvallen. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 92.

Controledatum 27-2-2018

Bijgewerkt door: Joseph V. Campellone, MD, Afdeling Neurologie, Cooper Medical School aan de Rowan University, Camden, NJ. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.